华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃窦中度肠化不是早期胃癌,而是属于癌前病变。患者胃窦或胃黏膜出现肠上皮化生,是指胃上皮开始生长,慢慢转变为胃肠道上皮的表现。往往是由于患者胃黏膜长期受到刺激,比如喝酒、酗酒的患者,胃黏膜容易长期受到酒精刺激,长期损伤得不到修复。
还包括萎缩性胃炎,反复胃酸分泌过多,都容易导致患者胃黏膜出现损伤,胃黏膜损伤的时间长,可能会引起患者胃黏膜出现肠上皮样改变。
如果患者不属于早期胃癌,属于癌前病变,此时需要进行定期复查,比如胃镜检查,如果患者经过治疗慢慢好转,相对而言比较安全。如果患者经复查胃窦中度肠化进一步发展,可能会发展成癌症,此时要用胃癌治的疗方案帮助患者治疗。
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"胃窦肠化是指肠上皮化生,具体就是在胃窦这个部位,正常应该长胃黏膜的地方长了肠道黏膜,是一种癌前状态,但是不要紧张,并不是代表发生肠化,就一定会发生癌变,只是有这个倾向,但是从肠化到癌变,要经历很长的时间。一般发现胃窦肠化,要及时的纠正生活方式,比如不要吃太辣的食物、腌制食物,不要喝酒,不要喝浓茶,应该吃维生素丰富的食物,比如蔬菜、水果,而且要定期复查胃镜,以监测肠化的病变范围。"
门路│河北大学附属医院
2019/04/19收听(12238)
"胃窦肠化是胃窦部组织病理学活检以后的一种病理学描述,表示患者胃窦部的黏膜腺体有肠化生,是萎缩性胃炎的表现。患者可能有消化不良的症状,比如上腹部饱胀、隐痛、嗳气、纳差等症状。这时可以适当使用助消化的药物进行治疗,比如复方消化酶胶囊、多酶片,也可以使用中成药中的猴头菌片、胃复春片等,也要定期复查胃镜,以免导致胃癌的发生。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/21收听(44200)
肠化实际上是萎缩性胃炎在胃镜病理上的特定表现,肠化不一定会出现胃癌,无需恐慌。病理报告的肠化、... 秦耿│中日友好医院 2023/04/21播放(37174)
肠化实际上是萎缩性胃炎在胃镜病理上的特定表现,肠化不一定会出现胃癌,无需恐慌。病理报告的肠化、...
秦耿│中日友好医院
2023/04/21播放(37174)
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/23播放(38187)
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/23播放(38187)
中度肠化属于病理诊断,通常在胃镜下取病理组织进行组织学诊断,判断为中度肠化表明存在化生性萎缩,... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/23播放(82132)
中度肠化属于病理诊断,通常在胃镜下取病理组织进行组织学诊断,判断为中度肠化表明存在化生性萎缩,...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/23播放(82132)
中度肠化绝大多数不能被治愈,肠化属于病理学诊断,并且是特殊性萎缩的一种表现,即胃中腺体有所减少... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/12播放(84778)
中度肠化绝大多数不能被治愈,肠化属于病理学诊断,并且是特殊性萎缩的一种表现,即胃中腺体有所减少...
2023/03/12播放(84778)
肠化是一个病理学的名词,主要在胃镜报告下见到,中度肠化一般不严重。肠化指的是胃的上皮发生了肠上... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/25播放(33638)
肠化是一个病理学的名词,主要在胃镜报告下见到,中度肠化一般不严重。肠化指的是胃的上皮发生了肠上...
2023/08/25播放(33638)
"中度萎缩性胃炎伴中度肠化生是比较严重的,属于癌前病变,很难彻底根治。萎缩性胃炎主要是由于胃黏膜以及腺体的萎缩、数目减少,导致胃黏膜变薄,出现肠化生的改变,多表现有腹痛、腹胀、食欲减退、消瘦、乏力、贫血等改变。一般病因主要考虑是幽门螺杆菌的感染,还和个人饮食习惯、遗传、体质因素有关系。有的人喜食辛辣、刺激的食物,吸烟或者喝酒,都容易对胃黏膜造成损伤,所以可以出现萎缩性胃炎以及肠化生的改变。治疗方面主要是针对萎缩和肠化生来进行治疗,可以给予叶酸、胃复春、摩罗丹、塞来昔布等进行缓解,还需要注意定期复查胃镜和幽门螺杆菌。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/02/11收听(85066)
"轻度肠化转变为中度一般需要1-2年,肠化最常见于慢性萎缩性胃炎,一般为轻度、中度和重度肠化。对于引起慢性萎缩性胃炎的主要原因,与刺激性饮食、进食腌制的食物和幽门螺杆菌感染有关。在胃黏膜肠化的基础上会进一步发展,出现异型增生,最后会发展为早期胃癌。轻度肠化一般可以逆转为慢性萎缩性胃炎,如果出现中到重度肠化,就很难逆转。所以当发生肠化时,除了要抗幽门螺杆菌治疗以外,还应该积极进行胃镜检查,必要时在色素内镜或者染色内镜、放大内镜进行观察。除了有肠化以外,要观察是否存在异型增生,必要时可以在内镜下进行局部切除治疗。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/11/28收听(94470)
"慢性萎缩性胃炎伴有中度的肠化是胃炎当中的一种,慢性萎缩性胃炎在肠化的基础上会进一步出现异型增生,严重时会出现高度的上皮内瘤变,最终发展早期胃癌。慢性萎缩性胃炎伴有肠化的原因有很多种,最常见的是幽门螺杆菌感染,长时间的幽门螺杆菌感染会导致黏膜的慢性炎症,黏膜出血、水肿伴有糜烂,长时间会导致胃黏膜萎缩继而出现肠化。当出现肠化时需要先明确是否有HP的感染,幽门螺杆菌阳性一般要采取四联疗法,两周一个疗程进行抗幽门螺杆菌治疗。萎缩性胃炎伴有中度肠化一般不会逆转,所以需要定期进行胃镜检查,观察肠化是否会进一步进展,萎缩的程度是否会进一步加重,必要时可以进行胃镜下放大观察,精准活检排除有无早期胃癌。"
2020/01/14收听(95094)
首先,中度肠化不一定会发展成癌,另外即使发展成癌,中间也需要很长的时间,10年以上的时间。肠化... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/10播放(32159)
首先,中度肠化不一定会发展成癌,另外即使发展成癌,中间也需要很长的时间,10年以上的时间。肠化...
2023/08/10播放(32159)
胃黏膜肠化是一种病理诊断名词,是胃黏膜上皮细胞被肠黏膜上皮细胞所取代,即胃黏膜上皮细胞,变成了类似于小肠黏膜上皮细胞,或者是大肠黏膜上皮细胞。胃黏膜肠化是各种胃炎、胃溃疡等胃部疾病的病理下表现。根据其黏液组化染色可分为轻度、中度、重度肠上皮化生。胃黏膜肠化的小肠型上皮细胞分化比较完全,一般不癌变,胃黏膜肠化的大肠型细胞分化不完全,有一定的癌变率。故对胃黏膜肠化的患者需高度重视,及时进行对胃炎、胃溃疡等原发病的治疗,部分轻度的肠上皮化生患者,可以有不同程度的逆转,对于中、重度肠上皮化症生患者,需要定期随访。
徐彦玲│日照市中医医院
2019/05/13收听(87960)
" 萎缩性胃炎伴有中度肠化是胃镜下的一种表现,结合病理可以明确该种类型,该种情况属于一种癌前病变,这种病变虽然不是癌症,但是有发展为癌症的倾向,所以有类似的诊断病情的病人,一定需要注意定期复查胃镜,及病理组织的检查。另外也需要配合主治医师的意见,进行适当的药物治疗,同时要进行饮食,生活习惯方面的调理,建议禁烟、戒酒,建议清淡易消化饮食,减少辛辣油腻食物的刺激。 对于胃黏膜出现类似的情况,一定不要掉以轻心,但也不要让自己的情绪压力太大,该类情况是在经过治疗以后可以得到适当的缓解,千万不要因为精神压力过大而造成病情恶化。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/13收听(35128)
"中度肠上皮化生的患者发生胃癌的风险相对较高,但最终不一定都会导致胃癌的发生,肠化患者应引起重视,建议定期复查胃镜。肠上皮化生简称肠化,是胃黏膜对炎症刺激的一种反应。肠上皮化生的病理学基础,是肠黏膜的上皮细胞转变为含潘氏细胞及杯状细胞的肠黏膜上皮细胞组织,多见于慢性萎缩性胃炎的患者。肠上皮化生在中老年患者中较为常见,胃镜检查时,肠化的胃黏膜表现为颗粒不平的结节样改变,颜色可呈现白色或淡黄色,多以胃窦和胃角部最为显著,严重时也可累及胃体及胃底的胃黏膜。建议中度肠上皮化生患者,饮食宜清淡、有规律,定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/15收听(18702)
"中度肠化的病人大部分不会癌变,肠化是指胃黏膜上皮被肠黏膜上皮取代,常在慢性萎缩性胃炎中比较多见,也可见于溃疡、胃息肉等疾病。有很多中度肠化的报道,说明这种情况癌变发生几率非常低,只有2%-4%的可能。一部分肠化可以癌变,属于大肠型肠化,大肠型的肠化细胞会产生一种硫酸黏液物质,造成酶缺乏,导致癌症发生。很多病人是小肠型肠化,通常不会癌变。有肠化的病人一定要定期复查肠镜、胃镜,看看肠化情况,要根据不同病因进行预防。幽门钉感染的病人需要根据幽门螺杆菌进行针对性治疗,有些病例需要进行内镜下干预和治疗。中度肠化患者主要的任务是定期监测,大概每半年到医院复查一次,一旦病情加重,达到重度肠化就需要做手术治疗。平时要改变生活习惯,不吃辛辣、生冷食物,要戒酒、戒烟,多参加体育锻炼,要保持情绪稳定,心情舒畅、愉快,摆正心态,积极的面对,避免过于紧张、焦虑。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/07/14收听(43496)
胃癌并不一定都要经过肠化的过程。胃癌是发生在胃黏膜上皮细胞的癌症,在胃癌从正常细胞到经过异常增... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/18播放(38677)
胃癌并不一定都要经过肠化的过程。胃癌是发生在胃黏膜上皮细胞的癌症,在胃癌从正常细胞到经过异常增...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/18播放(38677)
胃腺体肠上皮化生可分为轻、中、重三个程度。萎缩性胃炎肠化严重与否与范围及部位有关。胃窦、胃角处... 王凤云│中国中医科学院西苑医院 2023/05/24播放(53244)
胃腺体肠上皮化生可分为轻、中、重三个程度。萎缩性胃炎肠化严重与否与范围及部位有关。胃窦、胃角处...
王凤云│中国中医科学院西苑医院
2023/05/24播放(53244)
"对于胃中度肠化是否能够治愈,要看患者是否进行了规范的治疗,是否在定期的复查,也要看导致胃中度肠化的病因。如果是因为幽门螺杆菌的感染,经过积极、规范的根除幽门螺杆菌,可以得到有效的治愈。如果是长期口服对胃黏膜有损害的药物所导致,比如非甾体类消炎药、激素类药物等,停用以上药物后,也能得到有效的恢复,但需要使用药物进行治疗,可以使用胃复春胶囊、猴头菌片等中成药来保护胃黏膜。"
2021/06/21收听(51876)
慢性萎缩性胃炎伴中度肠化生还是比较严重的,很难彻底的根治属于癌前病变,萎缩性胃炎主要是病黏膜上皮以及腺体的萎缩,数目减少导致病黏膜变薄,黏膜肌层增厚,所以随之就出现了肠上皮的化生。对于萎缩性胃炎伴肠化生建议饮食方面要注意,饮食一定要合理多样化,多食用新鲜含有高蛋白的食物,可以促进萎缩的细胞改变以及恢复。在治疗方面主要可以给予叶酸、胃复春、塞来昔布或者摩罗丹等等,但是慢性萎缩性胃炎伴中度肠化生的治疗疗程一般比较长,还需要注意定期复查胃镜和幽门螺杆菌,如果幽门螺杆菌阳性就需要积极的抗幽门螺杆菌治疗。
2020/02/11收听(84184)
中度萎缩性胃炎伴有肠上皮化生,相较于非萎缩性胃炎较为严重,但若担心为胃癌就不严重,需根据比较对... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/05/17播放(92078)
中度萎缩性胃炎伴有肠上皮化生,相较于非萎缩性胃炎较为严重,但若担心为胃癌就不严重,需根据比较对...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/05/17播放(92078)
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