北京大学第一医院
感染疾病科
手机浏览
肝脂肪变性就是指肝脏里由于甘油三酯的沉积，导致肝细胞的脂肪病变，出现肝细胞脂肪病变后，要查找病因。因为有些是药物、酒精甚至是病毒感染导致，治疗要积极去除病因、生活干预、治疗基础病等，具体如下：
1、去除病因：酒精是引起肝细胞脂肪病变最常见的原因，如果是酒精引起，一定要戒酒；
2、生活干预：除了去除病因外，病人需要通过控制饮食、调整生活方式、增加运动量、减体重来消除肝细胞脂肪病变；
3、治疗基础病：病人如果同时合并代谢综合征、糖尿病等基础病，也要积极治疗基础病。
分享:
"脂肪肝有两种，一种是酒精性的脂肪肝，另一种是非酒精性的脂肪肝。非酒精性的脂肪肝，一般通过减肥和运动可以有效的改善，再用药物方面，目前认为治疗非酒精性脂肪肝，药物治疗效果不是特别肯定。当然可以吃多烯磷脂酰胆碱，或者是甲硫氨酸等，不良反应少的药物可以试一试。当然维生素E也具备一定的抗氧化作用，可以减轻氧化应激反应，也可以建议常规的应用于脂肪肝的治疗，这是一种情况。另一种情况就是酒精性脂肪肝，这种情况最根本的治疗方法就是戒酒。多烯磷脂酰胆碱可以稳定肝细胞膜，也可以用，另一个就是美他多辛，可以有助于改善酒精中毒引起的脂肪肝。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/05/14收听(42192)
"肝脂肪变性就是脂肪肝的意思。在目前的学术界脂肪肝主要是分为两大类：第一类，酒精相关性的脂肪肝，主要跟患者长期饮酒、酗酒，酒精导致肝损伤有明确的关系。治疗方面首先要戒酒，然后给予保护肝细胞，必要的时候还要口服激素等相关治疗。第二类，非酒精性脂肪肝，也分为两类，一个是非酒精性脂肪肝，另一个是非酒精性脂肪性肝炎。非酒精性脂肪肝主要是指存在的大泡为主脂肪变，没有肝细胞的损伤，多是良性的病变，不存在进展性。而后者非酒精性脂肪性肝炎指的是肝脏有脂肪的变性，合并炎症和肝细胞的损伤，有的时候可能还合并有肝脏的纤维化，脂肪性肝炎可以进一步发展成为肝硬化、肝衰竭和肝癌。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/01/31收听(68420)
肝脂肪变性是肝脏的肝细胞胞浆内出现脂肪滴，其脂质主要是中性脂肪，常见于缺氧、缺血、中毒、感染等... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/12播放(43985)
肝脂肪变性是肝脏的肝细胞胞浆内出现脂肪滴，其脂质主要是中性脂肪，常见于缺氧、缺血、中毒、感染等...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/12播放(43985)
肝脂肪变性即脂肪肝，脂肪肝是脂质代谢异常，导致肝细胞内的脂肪沉积，脂肪滴在肝细胞内的沉积就会导... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/28播放(31152)
肝脂肪变性即脂肪肝，脂肪肝是脂质代谢异常，导致肝细胞内的脂肪沉积，脂肪滴在肝细胞内的沉积就会导...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/28播放(31152)
"肝脂肪变性多因脂肪的过多摄入以及代谢障碍等引起，如肥胖、糖尿病以及肝炎患者。一般认为各种原因导致的肝脂肪变性细胞在小叶内分布的范围不均匀，但通常先累及肝腺泡三带，随着病情的加重，逐渐累及至腺泡一带，并呈灶性分布。根据干细胞内脂肪滴的直径大小，可以将干细胞脂肪变性分为小泡性以及大泡性，前者可为早期表现，且干细胞微脂肪滴的形成也代表了肝细胞代谢功能特别是线粒体功能的障碍。如果脂肪变性程度加重，可以引起脂肪肝及肝功能损伤等情况，若继续发展会出现肝硬化等严重表现。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/07收听(95084)
"脂肪变性主要是指细胞质内甘油三酯、中性脂肪的蓄积，称为脂肪变、脂肪变性，具体体现在以下几个方面：第一、脂肪变性一般是由于细菌病毒感染、中毒、营养障碍、缺氧等因素所造成的。第二、脂肪变性也可发生于耗氧过多的组织、代谢旺盛的组织，例如心肌、肾小管、肝细胞等均可以发生脂肪变性。第三、脂肪变性一般肉眼观察，其轻度脂肪变性受累组织器官无明显变化，而随着疾病加重脂肪变性的组织器官会出现淡黄色，切面有油腻感，体积增大等症状。第四、脂肪变性一般在显微镜下，脂滴会表现出大小不等的近圆形空泡。在电镜下其细胞浆内脂肪表现为脂肪小体，进而融合成脂滴。当消除病因之后，可以恢复正常组织细胞结构，而当脂肪变性严重时，也会发生组织坏死。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/27收听(78192)
脂肪变性是指非脂肪细胞到细胞浆内出现甘油三酯蓄积，通常由于营养障碍、感染、中毒和缺氧等引起，多... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/07播放(29461)
脂肪变性是指非脂肪细胞到细胞浆内出现甘油三酯蓄积，通常由于营养障碍、感染、中毒和缺氧等引起，多...
2023/06/07播放(29461)
"脂肪变性是指细胞胞浆里面甘油三酯的沉积，也就是整个细胞浆里面可以看到大块脂肪滴或多发的小泡性脂肪滴，常因营养异常或缺氧、中毒、感染等因素导致，可以发生在肝细胞、肾脏细胞、心肌细胞上，在光镜或电镜下可看到整个细胞里有大量空泡，空泡其实就是脂肪组织的沉积所致。如果脂肪沉积过多，就会把整个细胞的胞浆都占据，整个细胞的功能就会受到影响，甚至部分严重的脂肪沉积会把整个细胞撑破，从而出现相应的脏器损害，比如常见的脂肪肝，脂肪肝严重了，大量细胞被脂肪滴撑破可导致细胞破裂，此时就有可能会导致自发性肝炎。"
2021/06/21收听(40664)
"脂肪变性是指除脂肪细胞外的实质细胞内出现脂肪滴的现象，主要发生于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞、骨骼细胞等，与一些感染、酗酒、中毒、缺氧和营养不良有关。其中最常见的就是肝细胞的脂肪变性，脂肪肝就是其中最典型的一个病变。导致肝细胞变性的原因比较多，主要有以下几个方面：一、平时摄入的脂肪过多：超过了肝细胞正常的代谢能力，从而出现脂肪肝，在CT下表现为肝脏的密度不均或者密度有点降低。二、脂蛋白的结合出现了障碍：肝细胞不能将合成的蛋白转出肝细胞，会导致肝细胞内沉淀。三、脂肪的氧化过程中出现了障碍：导致脂肪不能够被充分氧化，给人体供应的量出现淤积和沉淀。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/06/16收听(70298)
"脂肪变性指的是除了脂肪细胞外，其他的细胞里面也出现了大小不一的脂肪滴，脂肪变性最常发生在很多需要氧气的器官里，例如肝脏、肾、心等器官的细胞里，其中最常见的就是肝细胞，脂肪肝就是最经典的由于脂肪变性导致的病变，导致发生肝细胞变性的原因有以下几方面：1、摄入的脂肪过多脂肪超过了肝细胞，对其消耗代谢的能力，多余的脂肪细胞会被储存下来，在肝细胞内沉淀导致肝细胞弥漫性的变性，从而出现了脂肪肝，在CT下显影表现为密度不均匀或者有降低。2、脂蛋白的结合出现了障碍，当脂蛋白的合成出现障碍时，肝细胞不能将合成的蛋白转运出肝细胞，会导致在肝细胞内沉淀。3、脂肪的氧化过程出现了障碍，导致脂肪不能被充分氧化，给人体供应能量出现了淤积、沉淀。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/23收听(25406)
肝细胞脂肪变性即所谓的脂肪肝，脂肪肝由非常多的原因引起，比如饮酒可以引起脂肪肝。但是在临床上更... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/09播放(92262)
肝细胞脂肪变性即所谓的脂肪肝，脂肪肝由非常多的原因引起，比如饮酒可以引起脂肪肝。但是在临床上更...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/09播放(92262)
对于肝细胞脂肪变性的镜下特点，是在细胞内出现大小不一的空泡，早期轻度时空泡较少，主要位于细胞核... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/01/09播放(57392)
对于肝细胞脂肪变性的镜下特点，是在细胞内出现大小不一的空泡，早期轻度时空泡较少，主要位于细胞核...
2023/01/09播放(57392)
"肝脏脂肪变性，考虑诊断为脂肪肝的可能性，是患者在查上腹部彩超时，提示患者脂肪肝的可能性，分为轻度，中度以及重度。对于轻度的脂肪肝，患者需要积极的改变日常生活习惯，如多跑步、多走路，另外多吃富含维生素C的食物，需要注意忌酒，不要熬夜，不要劳累，在烹饪炒菜时，多以调和油，及橄榄油作为主要的食物油进行烹饪炒菜。患者平常要劳逸结合，经过1-2月左右生活习惯改变，配合锻炼，患者轻度脂肪肝，都可以好转或痊愈。另外对于中度及重度脂肪肝患者，此时有可能合并有患者高脂血症发生的可能性，患者除上述的积极治疗之外，必要时需要服用降低血脂的药物进行积极治疗。如患者可考虑口服，辛伐他汀、阿托伐他汀等药物，积极降低血脂。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(74098)
"肝脏脂肪变性是指肝脏的肝细胞浆里出现了脂肪滴，此时主要是中性脂肪，主要见于缺血、缺氧、中毒、感染等因素，影响到肝细胞的脂肪代谢平衡，出现脂质在细胞内堆积。它的发生机制为脂肪合成或者摄入过多，脂肪氧化利用障碍，脂蛋白形成和摄入障碍。脂肪变性是一个病理性的诊断，轻度的肝脂肪变性是可复性损伤，消除病因之后可以恢复正常。重度的肝脂肪变性可以表现为脂肪肝，引起肝肿大、肝区疼痛、肝功能异常等。长期的脂肪肝可引起肝细胞坏死、肝硬化，严重的可以发生肝癌，所以肝细胞脂肪变性需要引起高度重视。建议患者戒酒、戒烟、减肥，以及治疗糖尿病、肝炎、药物性肝损伤等诱因。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/23收听(96268)
"子宫肌瘤脂肪变性大部分人并没有什么症状，也有部分人会出现腹痛的情况，需要及时到医院就诊，做盆腔的彩超有助于诊断。脂肪变性是子宫肌瘤的一种良性病变，如果没有任何症状，还需要定期复查子宫肌瘤，并不需要处理。如果出现腹痛的症状，或者子宫肌瘤直径大于5cm，出现尿频、尿急、尿不尽、便秘、月经量增多、经期延长等症状，需要把子宫肌瘤切除才能治愈。手术的方式可以选择腹腔镜，微创手术对身体的损害性小，恢复快。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/15收听(10808)
"肝细胞脂肪变性临床上通俗的诊断就是脂肪肝，具体治疗是需要看转氨酶是否升高。如果转氨酶在正常的情况下，主要是以调节饮食、适量的运动、戒酒、忌高血脂含量的食物为主，比如动物的内脏。如果转氨酶要是异常，需要看这个转氨酶多少，通常情况下可以选用多烯磷脂酰胆碱或者还原型谷胱甘肽等药物静点，辅以水飞蓟宾口服，两周后复查肝功能。如果转氨酶下降，说明治疗是有效的，如果转氨酶继续升高，那还需要调整治疗。"
孙科│哈尔滨市传染病医院
2018/11/17收听(21574)
"肝内脂肪沉积，也就是临床当中常说的脂肪肝，主要见于肥胖的患者或者营养不良的患者，以及常年有慢性迁延性肝炎，导致肝细胞代谢功能紊乱，影响到了脂肪的代谢，出现局部脂肪沉积。CT可以发现肝脏的密度减低，这种情况应该积极的治疗原发疾病，抗病毒治疗。平时要格外的注意饮食结构，多吃容易消化的清淡食物，以粗纤维的新鲜的蔬菜以及水果为主，包含大量的蛋白质，并且富含维生素。避免熬夜、不良的工作环境以及习惯，否则也会导致脂肪肝的发生。定期进行健康的体检，也可以适当进行体育功能锻炼，有氧运动能够燃烧体内一定的脂肪。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/24收听(55884)
肝脂肪浸润是由于肝脏内脂肪代谢异常，导致脂肪沉积引起的脂肪肝，需要针对病因进行处理。如果是由于长期大量饮酒导致的，需要戒酒。如果是由于长期高脂肪、高糖食物引起的，需要注意饮食的调理，进食低脂、少糖、少淀粉的碳水化合物，多吃新鲜蔬菜、水果，适量补充蛋白质。另外肥胖、糖尿病、肝炎、药物性肝损伤，也会导致肝脏脂肪浸润，需要针对原发的疾病进行治疗，同时注意饮食的调理。症状严重的需要进一步检查肝功能，如果对肝功能造成损伤，需要服用保肝的药物。
2019/04/08收听(51014)
肝脏脂肪浸润是病理学名词，通过肝穿、肝脏活检发现肝组织里面有大量脂肪浸润。根据寻找不同病因采取... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(34001)
肝脏脂肪浸润是病理学名词，通过肝穿、肝脏活检发现肝组织里面有大量脂肪浸润。根据寻找不同病因采取...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(34001)
"肝脂肪偏高也就是脂肪肝，脂肪肝的治疗主要从三个方面着手，首先就是要控制饮食，控制饮食就需要低脂、低热量饮食。低脂饮食包括少吃油腻的食物，少吃肥肉，少吃动物的内脏以及鱿鱼、刀鱼这些软体鱼，这些食物都是高脂肪的食物，应该减少食用，同时还要减少淀粉类的食物摄入，如米饭、馒头等主食。其次注意要多运动，每周坚持5-7次的运动，每次半小时以上，必须达到出汗为标准，这样才能起到促进脂肪代谢的作用。最后是药物治疗，可以用一些多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等药物口服，这些药物既促进肝脂肪代谢，又有保肝作用，以上三种方法同时配合才能取得最佳疗效。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2019/11/17收听(64962)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
