首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
肺部微结节指直径<5mm的肺结节。肺结节是疾病在胸部影像学中的表现，并不特指某种疾病，通常指边界清晰，直径≤3cm，周围被含气肺组织包绕的实性和亚实性病变，不伴肺门肿大、胸腔积液和淋巴结肿大等。
引起肺结节的病因多种多样，可以是早期肺癌的表现，也可以由众多良性疾病引起。90%以上的肺结节都是良性，良性病变可以有结核感染、肺部真菌感染、慢性炎症以及非感染性疾病，例如类风湿性关节炎等。肺结节按照直径大小，可以分微结节和小结节，小结节指直径在5-10mm，微结节指直径在5mm以下，通常而言，结节直径越小，良性可能性越大。
分享:
"肺部微小结节指直径小于0.5厘米的肺部结节。肺部结节是影像学上的重要概念，肺部结节不是具体的疾病，是指肺部存在直径小于三厘米的类圆形高密度病灶。根据直径的大小可以分为一般肺部结节、肺部小结节和肺部微小结节，肺部微小结节的直径小于0.5厘米。这种微小结节绝大部分以良性最为多见，比如肺部炎症刺激所产生的微小结节，也有一些微小结节是肺部淋巴结在CT上的显影。因此，对于绝大多数微小结节，一般以观察随访为主，不需要进行手术治疗，短期内也不需要进一步检查明确其具体性质。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/01/06收听(28832)
肺部微结节常常是指小于3mm的结节，肺部的微小结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。一般如果没有明显的症状，可以临床观察，半年以后复查胸部CT。如果结节不长大，则可继续临床观察；如果有长大的趋势，则需要到医院进一步检查，包括做增强CT、CT引导穿刺，必要时外科胸腔镜手术切除结节以进一步化验，然后根据化验的病理结果，确定是否要继续进一步的治疗。如果是普通炎症，则不需要继续治疗；如果是结核，需要抗结核治疗；如果是肺部肿瘤，特别是恶性肿瘤，则要根据情况，决定是否要放疗或化疗治疗。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/25收听(24802)
"肺部微结节指的是结节直径在5mm以下，需要通过胸部CT检查才能发现。目前因为检查设备的普及以及人民体检意识的增强，肺部结节发现率和诊断率比较高。但是肺部微结节直径<5mm以下，绝大部分属于肺的良性结节，一般不需要特殊处理。如果患者有长期吸烟史、慢性呼吸道疾病，或者有肺部肿瘤家族史、自身免疫性疾病，这时候建议3个月后复查一次胸部CT。如果没有以上高危因素，可以在6个月后复查一次胸部CT，连续复查两年以上，肺部结节直径、形态没有变化，考虑良性结节。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/24收听(39062)
"肺部小结节指的是小结节直径在8mm以下，多数属于肺的微小结节，绝大部分属于良性的病变。如果患者胸部CT中肺结节形态光滑，并且没有分叶、毛刺、没有支气管充气征、无胸膜牵拉征等恶性肿瘤的征象，这时候可以一年复查一次胸部CT。但是，如果有肺部肿瘤家族史或者有抽烟20年以上，在日常生活或者职业中接触粉尘等高危因险因素时，最好是3-6个月复查一次胸部CT，连续复查两年以上。肺部结节的形态、大小，以及周围淋巴结没有变化，多数考虑是良性结节，肺部小结节建议每年定期复查胸部CT一次。"
2020/07/15收听(89390)
"肺部微结节是指结节的直径<3mm以下，对于微结节主要是以定期复查胸部CT为主，以判断其增长速度、大小，继而判断其性质。肺部微结节多属良性，主要是由于炎症、结核所引起，有小部分是因为肺癌的早期出现。对于肺部的微结节不需要用药进行治疗，但需要对原发病的进行预防、治疗，像肺炎所导致的肺部微结节，就应该通过合理的应用抗生素来抗炎、化痰、平喘进行综合调治，以防止大量的微结节产生，对于身体产生隐患。肺部有微结节的患者，平时饮食以清淡为主，多吃粥汤，避免辛辣刺激的食物。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/04收听(15108)
肺部微结节出现的原因可能有以下几点：1、先天性结节：如人体体表痦子、胎记等，是肺... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/05/29播放(60258)
肺部微结节出现的原因可能有以下几点：
1、先天性结节：如人体体表痦子、胎记等，是肺...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/05/29播放(60258)
肺里有结节多大都是不正常的，因为肺里是不应该有结节的，有了结节就是肺里多了一些异常形态的东西。因为肺是呼吸用的，每一个肺的单位都是有作用的。从气道来讲，它是要通气的；从肺泡来讲，它是吸收氧气的。要是这里面长了结节，结节既没有吸摄氧的功能，也没有通气的功能，不是个管道。甚至这个结节如果要是不断地长，长大了以后可能扭曲了肺的形态，导致肺的肺泡能利用的地方太少，还影响呼吸功能。它如果要是长在小的气道里，结节在不断变大的时候，甚至会阻塞气道。所以肺里是不能有结节的，多大的结节也是不正常的，都需要做治疗。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(55832)
通常＜1cm以下的PET-CT，经常称为小结节或微小结节，多数情况下观察即可。而... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/04播放(31345)
通常＜1cm以下的PET-CT，经常称为小结节或微小结节，多数情况下观察即可。
而...
贾玉萍│中日友好医院
2023/05/04播放(31345)
肺部结节大小很重要，但没有统一标准。在美国医疗较发达地区首先要观察形态、密度，如果是纯磨玻璃结... 马千里│中日友好医院 2023/10/11播放(69202)
肺部结节大小很重要，但没有统一标准。在美国医疗较发达地区首先要观察形态、密度，如果是纯磨玻璃结...
马千里│中日友好医院
2023/10/11播放(69202)
肺结节是在胸部影像上类圆形、直径小于等于3cm、周围被含气肺组织包绕的实性或者亚实性的病变，不... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/18播放(43011)
肺结节是在胸部影像上类圆形、直径小于等于3cm、周围被含气肺组织包绕的实性或者亚实性的病变，不...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/18播放(43011)
"肺部微结节患者可以0.5-1年复查胸部CT，如果胸部CT提示结节不增长，一年后复查胸部CT即可。如果患者肺部结节明显增大，超过8mm，需要立即进行胸部增强CT或PET-CT检查，评估是否合并早期肺癌，必要时需要进行肺穿刺活检或手术切除治疗。在临床中肺部结节比较常见，主要分为磨玻璃结节、混合磨玻璃结节和实性结节，其中混合磨玻璃结节恶性程度最高。肺部结节需要定期随访复查，一旦发现增长，怀疑有恶变，应该及时做相应的处理。肺部结节也不单纯见于肺癌，还可以见于不典型腺瘤样增生、陈旧性疤痕，以及结核球、错构瘤、肺转移瘤，还有细菌、真菌感染在临床中也比较常见，需要结合患者的病史进一步明确诊断。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/12收听(46260)
肺结节多大需要手术要依据肺结节的性质、位置以及患者的个人情况、意愿综合而定，具体如下：...
肺结节多大需要手术要依据肺结节的性质、位置以及患者的个人情况、意愿综合而定，具体如下：
陈京宇│中日友好医院
2023/02/28播放(51022)
美国肺癌协会指南指出，如果肺内纯磨玻璃结节＞8mm，则建议积极进行临床干预，但混杂磨玻璃结节和... 陆方晓│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/05播放(63908)
美国肺癌协会指南指出，如果肺内纯磨玻璃结节＞8mm，则建议积极进行临床干预，但混杂磨玻璃结节和...
陆方晓│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/05播放(63908)
"肺部结节决定是否切除，主要看其结节对肺脏、肺功能的影响，而不是其大小。对于肺脏、肺功能有严重影响的结节，可考虑手术切除。对患者无影响且无症状的，则无须切除，例如证实为良性结节病变，其大小或者所长部位，造成对气道及其周围组织的压迫，引起阻塞性炎症、呼吸困难、咳嗽、咯血等症状时，可选择手术切除。确诊为恶性性质的结节时，无论大小，在行肺部CT、病理组织学检查、常规生化检查基础上，依靠病理类型制定不同的治疗方案，部分病例可采取积极的手术治疗切除。对于单个较大怀疑有恶变性质的结节，但不能明确，可行手术切除，并行肿物病理检查，以明确性质，并制定下一步治疗方案。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/02收听(95290)
肺部结节Im28并不是大小，Im指影像层面，而Im28指影像的第28层，并不是结节大小。肺部结... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/01播放(52062)
肺部结节Im28并不是大小，Im指影像层面，而Im28指影像的第28层，并不是结节大小。肺部结...
2023/05/01播放(52062)
"肺部的微小结节是指直径<1cm的肺结节，肺部微小结节可以分为两类。肺部微结节指直径<5mm的肺结节，而肺部小结节指的是直径<1cm的肺结节，所以肺的小结节是包含肺部微结节。肺结节指的是肺部直径<3cm的结节统称，所以说肺结节包含肺小结节，肺小结节又包含肺部微结节，这是通过直径大小来区分不同结节的方式。临床上还可以根据其成分来区分，仅含有实性成分的称为实性结节，仅含有磨玻璃样成分的称为磨玻璃样结节，含有实性成分和磨玻璃样成分两种的称为亚实性结节。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2021/01/18收听(46124)
"肺部微结节严重程度的判断，应该通过结节的性质以及大小综合决定。如果是良性的，一般认为并不严重。但是如果是恶性的，可能就会比较严重。患者结节如果相对光滑，并且没有毛刺症，比较大的可能性是良性，建议患者进行定期复查即可，可以在三个月或者半年之后，复查CT。结节如果没有明显增长，可以不需要做特殊的处理。患者的结节如果比较大，结节边缘不光滑并且有毛特征，有可能是是恶性肿瘤或者活动性结核。建议患者进一步完善支气管镜检查以及脱落细胞学检查，帮助明确结果。如果最后确定是活动性结核，患者可以选择采取抗结核的治疗，治疗包括链霉素、利福平、异烟肼等。如果最后诊断肺的恶性肿瘤，患者可以遵循医嘱，采取手术治疗、放疗、化疗，或者靶细胞药物等方式进行治疗。"
2020/12/24收听(14612)
肺部微结节，实际从大小来论，5mm以下，皆称之为肺微结节。肺的微结节较多，或者跟年龄有关，这也... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/17播放(25107)
肺部微结节，实际从大小来论，5mm以下，皆称之为肺微结节。肺的微结节较多，或者跟年龄有关，这也...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/17播放(25107)
"肺部结节主要分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况，而微小结节是指结节直径小于5mm以下的，尤其是3mm以下的结节，都称之为微小结节，微小结节多为良性，不考虑药物或者手术治疗。但是如果病人有明显的心理作用，焦虑不安、影响睡眠，可以给予特殊的中成药，起到软坚散结、清热解毒的作用，比如现在最常用的西黄丸具有这种功效。西黄丸由人工牛黄、人工麝香、乳香、没药四味药物组成，是品牌中成药，具有清热解毒、软坚散结的功效，常用于治疗各种增生结节肿瘤。如果是良性的微小结节可以使用该药，疗程3个月，每天早晚各1次，每次服用6粒，效果还不错，可以使用。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(92944)
通常肺部直径5mm以下的结节都称为小结节，因为现在CT的分辨率越来越高，直径2mm的结节身影都... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/19播放(35140)
通常肺部直径5mm以下的结节都称为小结节，因为现在CT的分辨率越来越高，直径2mm的结节身影都...
2023/05/19播放(35140)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
01:50
