河北医科大学第三医院
内分泌科
手机浏览
甲状腺结节TI-RADS2类不严重，基本可以断定是良性结节。按照TI-RADS分级，甲状腺结节可以分为1-5级，随着级别升高，恶性倾向也越来越高，2类结节基本上可以排除恶性可能，可以诊断为良性结节。
另外，甲状腺结节TI-RADS2类虽然是良性，但如果结节较大，影响到甲状腺周围器官或者组织，例如造成压迫症状，也建议做进一步处理，尽早通过手术干预，解除结节对于周围器官，或者组织造成压迫引起的临床症状。因此对于2类结节，尽管是良性，也要根据大小以及对周围器官的解剖影响，做进一步处理。
分享:
甲状腺结节TI-RADS2类指甲状腺结节是良性的可能性非常大，基本上不考虑是恶性。最常见的包括... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/17播放(61066)
甲状腺结节TI-RADS2类指甲状腺结节是良性的可能性非常大，基本上不考虑是恶性。最常见的包括...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/17播放(61066)
TI-RADS2类的分级，一般是指甲状腺结节，处于良性评估状态称为TI-RADS2。甲状腺分级... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/19播放(60594)
TI-RADS2类的分级，一般是指甲状腺结节，处于良性评估状态称为TI-RADS2。甲状腺分级...
2023/07/19播放(60594)
甲状腺囊肿TI-RADS2类是甲状腺彩超下的分类，一般甲状腺囊肿依据体积大小、形态结构，在彩超... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/10/20播放(27741)
甲状腺囊肿TI-RADS2类是甲状腺彩超下的分类，一般甲状腺囊肿依据体积大小、形态结构，在彩超...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/10/20播放(27741)
" 甲状腺结节分为良性和恶性，严重的一定是恶性结节。因为恶性肿瘤具有特殊的性质，如侵袭、转移并且无限增殖和生长，所以最后会危及生命。 良性的甲状腺结节，比如腺瘤是单纯性肿大，其过度生长后可能会导致压迫症状。比如形成胸骨后、纵隔内的甲状腺肿，巨大的腺体影响美观，而且可能会压迫呼吸道、食管，压迫周围的神经和血管，所以需要手术切除。恶性肿瘤，最常见的是甲状腺乳头状癌，尽管治愈率很高，恶性程度较低。如果治疗不及时仍然有机会影响患者术后的预后、生存期。甲状腺恶性肿瘤中较严重的，比如髓样癌，还有恶性程度最高的甲状腺未分化癌。虽然此类患者很少，但是也有一定的发生几率。所以甲状腺结节在早期应进行及时评估，选择好治疗方式十分有意义。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/18收听(34208)
"甲状腺结节4A类考虑为良性甲状腺结节的可能性比较大，有20%恶变的可能，但需要进行甲状腺穿刺检查来明确诊断。如果检查为良性结节，定期复查彩超观察即可，无需紧张担心，平时注意饮食清淡，坚持锻炼身体，增强体质。但如果检查结果为恶性结节，建议还是进行手术切除。目前甲状腺结节治疗手术成功率非常高，患者可以不用太担心，而且即便是甲状腺恶性肿瘤，绝大多数预后都非常好，基本不会影响生活质量和寿命，只需保持积极的心态，配合治疗即可。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/24收听(57238)
"甲状腺结节TI-RADS4A类分级是彩超描述、分级，是相对严重的情况，有一定恶变率，恶变率大概在20%左右。所以当超声检查发现甲状腺结节分级在4A类时一定要重视起来，及时到医院进行进一步的穿刺活检。穿刺时多选用细针穿刺进行细胞学检查，可以判断良、恶性，此检查方法创伤比较小，是除手术诊断外最准确的检查方法。如果检查是良性的可以每半年进行1次超声检查，随访、观察即可，如果是恶性的则需要进行手术治疗。"
2019/11/14收听(85436)
甲状腺结节达到4A说明有恶性的可能性，这时候建议进一步检查，如果实在不愿意检查，或不愿手术，要密切观察，建议3-6个月进行复查，因为甲状腺结节的分类，一般0-3类考虑良性的可能性比较大，这时候可以暂不处理，定期复查。虽然0-3类，但结节比较大时，有压迫症状或者是其他的影响美观和学习，可以考虑手术，如果结节达到4A级时，说明有恶性的可能性，这时候可以考虑穿刺取病理或者是手术切除做快速病理，因为它的诊断标准还是病理，如果病理是良性，可以暂不处理，积极进行复查。如果病理汇报为恶性，这时候说明是甲状腺癌，需要进一步进行手术切除，甲状腺癌的性质不一样，预后、手术方式和后续的治疗也是不一样的，所以4A不是很严重，也建议进一步检查，因为级别越高，恶性的可能性越大。
柳金方│聊城市人民医院
2018/04/18收听(74638)
"甲状腺结节是非常常见的甲状腺疾病，特别是近年来，随着超声检查的普遍应用，甲状腺结节的检出率更是明显升高。甲状腺结节4A类就是超声检查的一个检查结果的描述，提示着甲状腺结节恶性的可能性在2%-5%左右。也就是结节良性的可能性在95%以上。因此，对于甲状腺4A类结节的病人，如果没办法接受5%以下的恶性可能性，也可以建议进行甲状腺结节的穿刺检查，来进一步做病理检查。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/08收听(284)
TI-RADS3恶变的概率比较小，绝大多数是良性病变，恶变率不到2%。因此，3类甲状腺结节不太... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/21播放(48075)
TI-RADS3恶变的概率比较小，绝大多数是良性病变，恶变率不到2%。因此，3类甲状腺结节不太...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/21播放(48075)
甲状腺的超声诊断是目前甲状腺结节主要的诊断方式之一，按照恶性的可能性将甲状腺结节分为1-6级。常规来讲，如果是3级以下的甲状腺结节，恶性的可能性低于5%，就是小概率事件，可以继续观察。到4级以上就要慎重，4级又进一步划分为a、b、c三个等级，其中4b的恶性可能性大约在45%-75%之间，4a是小于45%，4c是大于75%。所以，到4b的时候，就是恶性的可能性比较大，应该做进一步的细针穿刺，明确肿物的性质，尽早考虑手术治疗。
王墨飞│内蒙古民族大学附属医院
2019/02/20收听(45084)
甲状腺结节近几年才开始分类，甲状腺结节如果4A类，在临床上要引起重视。一般要考虑有没有恶性的可... 李祥│宜昌市第二人民医院 2023/08/17播放(66316)
甲状腺结节近几年才开始分类，甲状腺结节如果4A类，在临床上要引起重视。一般要考虑有没有恶性的可...
李祥│宜昌市第二人民医院
2023/08/17播放(66316)
病人拿了报告以后，往往会看到数字，4、3、2，甚至a、b、c，甲状腺是完全正常的情况下，甲状腺属于1级。甲状腺内出现良性的结节，几乎考虑90%以上是良性的，或者是甲状腺囊肿，称之为2级。甲状腺结节3级还是考虑它是良性的，需要在6个月之内密切随访，观察结节大小的变化、性状的变化，防止有肿瘤的遗漏。如果已经达到了4级，就说明要注意了，这个甲状腺结节可能是个恶性的结节，存在一定性的比率。在4级上又分为a、b、c三类。就是结节是肿瘤的比例有多少，4a代表结节是肿瘤比例的20-30%，并不是太高。4b就是有50%的可能性。4c就基本上是70-80%，这个比例可能是个恶性的。如果达到5，就是B超医生基本上已经肯定甲状腺结节是恶性的了。如果达到6，说明已经是经过穿刺，明确过病理是恶性的肿瘤了，这时候它的分类会达到6级。这就是甲状腺报告1、2、3、4、5、6以及a、b、c的区分方法。
朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/05/10收听(37266)
"临床上对于报告提示TI-RADS3类的甲状腺结节，属于不严重的结节，因为这种情况多见于良性结节。甲状腺结节在临床上分为六大类，1-3类提示良性，4类尚怀疑癌变，5-6类基本考虑恶性。所以，3类甲状腺结节，一般在门诊定期随诊复查，如果结节在随诊的过程中出现低回声，质地比较坚硬，不均匀，结节纵横比>1，结节内部有泥沙样改变，还有周围血流信号丰富。这种情况一般考虑结节已经恶变，这个时候需要进行甲状腺结节穿刺活检，从病理上来判断甲状腺结节的良恶性。\r如果病理提示恶性，需要行甲状腺癌根治术并淋巴结清扫，术后一部分病人需要行碘-131放射治疗，并配合优甲乐口服，以抑制TSH，避免甲状腺癌术后复发。如果是良性，只需定期监测超声即可。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(39484)
与在超声分级上1-3级的甲状腺结节相比，当在甲状腺超声报告上，显示了结节程度分4A时，就要有一... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/04/03播放(41542)
与在超声分级上1-3级的甲状腺结节相比，当在甲状腺超声报告上，显示了结节程度分4A时，就要有一...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/04/03播放(41542)
甲状腺结节Ⅲ类是基本属于良性的甲状腺结节。甲状腺结节可以分为良性结节和恶性结节，良恶性的检测和... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/06/29播放(35041)
甲状腺结节Ⅲ类是基本属于良性的甲状腺结节。甲状腺结节可以分为良性结节和恶性结节，良恶性的检测和...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/06/29播放(35041)
甲状腺结节4a类不一定是癌，如甲状腺结节为4a类，有30%恶性可能，如为4b类，恶性可能可达到... 孙建华│北京医院 2023/04/18播放(86804)
甲状腺结节4a类不一定是癌，如甲状腺结节为4a类，有30%恶性可能，如为4b类，恶性可能可达到...
孙建华│北京医院
2023/04/18播放(86804)
甲状腺结节4a级相对来说比较严重。4a级提示大约有5%左右可能会出现恶变，所以对于此类结节要高度重视。如果结节比较规整并且边界清楚，结节比较小，可以进行随诊，但是应当密切观察结节的变化，3个月之后必须行甲状腺超声复查。如果复查甲状腺超声，甲状腺结节分级由4a级变成4b级甚至变成5级，则立即需要行手术切除。同时也可以行甲状腺结节细针穿刺，也就是取部分组织做病理检查，如果病理考虑是良性，则进行随诊即可。如果病理考虑是恶性，则需要立即行甲状腺的切除。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/25收听(15318)
甲状腺结节分1类、2类、3类、4类，4类甲状腺结节更倾向严重的疾病，但4a类不一定是癌，良性还... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/18播放(54088)
甲状腺结节分1类、2类、3类、4类，4类甲状腺结节更倾向严重的疾病，但4a类不一定是癌，良性还...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/18播放(54088)
"4A类甲状腺结节可以不做手术，但是如果观察三个月以后复查发生变化，出现恶性的征象，这时候就需要手术。临床上4A类甲状腺结节一般3%-30%是可疑恶变，所以建议患者短期随访三个月，如果有条件可以做细针穿刺细胞学活检。甲状腺结节按照TI-RADS分级，一般分为五级，4A级、4B级、4C级都有潜在恶性的可能，所以临床上可以穿刺活检，或者直接手术。如果患者不想手术，保险起见可以先做穿刺活检，其4C类的恶性程度更高，风险在60%-80%，5级基本上已经是恶性，建议直接手术切除，术后给予甲状腺素片补充治疗，还可以做碘-131治疗，部分患者的病理类型为未分化癌或髓样癌，恶性程度相对比较高，需要加做分子靶向药物和免疫治疗。"
2023/03/22收听(16362)
甲状腺结节4A类提示的甲状腺结节恶性概率大概为5%-10%，判断结节需不需要手术，关键在于是否... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/15播放(74108)
甲状腺结节4A类提示的甲状腺结节恶性概率大概为5%-10%，判断结节需不需要手术，关键在于是否...
2023/12/15播放(74108)
浙江省新华医院 周少玲
播放次数：3.95万
河南省人民医院 史晓阳
播放次数：6.6万
中日医院 夏仲元
播放次数：2.24万
301医院 丁宇
播放次数：1.49万
