首都医科大学附属北京朝阳医院
内分泌科
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胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇。高密度胆固醇对心脏有保护作用,称为好胆固醇。低密度脂蛋白增高也就是低密度胆固醇增高,是冠心病的独立危险因素,称之为坏胆固醇。胆固醇升高的原因有遗传因素、饮食因素以及运动减少。
为降低胆固醇,应少吃含胆固醇高食物,如动物内脏,每个星期吃3-4个鸡蛋为原则,尤其尽量少吃蛋黄、鱼卵,烹调用油尽量采用植物油。
此外,也必须限制糖摄入量,最好禁止食用纯糖类食品和饮料,尽量少吃全脂牛奶和各种乳酪。也应不吃肥肉,海鲜方面避免鱼、虾、蟹等。且各种精致甜点如蛋糕、巧克力也尽量少吃。不含胆固醇食物,包括硬壳类果类,如杏仁、核桃,植物油脂以及面筋、豆类和豆浆。
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"胆固醇偏高的原因主要包括两方面:第一、原发性的高胆固醇血症,原发性高胆固醇血症多具有家族聚集性,是由于单一基因或者是多个基因突变所导致,有明显的遗传倾向,特别是单一基因突变,在临床上也通常称为家族性的高胆固醇血症,比如编码低密度脂蛋白受体基因的功能缺失性病变,就可以引起家族性的高胆固醇血症。第二、继发性的高胆固醇血症,是由于其他的疾病,或者服用某些药物所引起,高胆固醇血症可以导致高胆固醇血症的疾病,有甲状腺功能减退症、肾病综合征、系统性红斑狼疮、糖原累积症等等疾病。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/11收听(66736)
"造成胆固醇升高的原因包括:1、遗传因素,如家族混合血脂谱异常症、家族性高胆固醇血症、家族脂蛋白酯酶缺乏症等;2、是饮食因素,食物中摄取的胆固醇过多,饱和脂肪酸过多都可以使胆固醇升高,而大量摄入单糖能够造成血糖升高,进而导致胰岛素分泌增加,促进肝脏合成甘油三酯和极低密度脂蛋白,引起胆固醇升高,而且单糖还可以改变极低密度脂蛋白结构,使其清除速度减慢;3、肥胖,体重增加,使体内胆固醇合成增加,并能够抑制低密度脂蛋白受体的合成,影响胆固醇的清除;4、年龄增加,血浆胆固醇水平随年龄增长而轻度升高,这是因为老年人低密度脂蛋白受体活性降低;5、某些药物,如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂都可以造成血脂异常;6.某些疾病如糖尿病、胆石症、肾病综合征、雌激素缺乏、甲状腺功能减退都可以造成胆固醇升高。"
赵建群│济南市中医医院
2019/06/25收听(94046)
胆固醇偏高的原因如下:1、大部分与肥胖、饮食、吸烟、饮酒等因素密切相关,包括长期... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/18播放(43401)
胆固醇偏高的原因如下:
1、大部分与肥胖、饮食、吸烟、饮酒等因素密切相关,包括长期...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/18播放(43401)
"导致患者血脂当中的总胆固醇升高的原因有很多,比如患者存在肥胖症、体重超重,都有可能继发的引起血脂高。有一些患者总是高脂饮食,运动又比较少,也会引发总胆固醇的升高。还有一些患者可能是继发性的引起血脂升高,比如糖耐量异常、糖尿病或者甲状腺功能减退、库欣综合征、系统性红斑狼疮,还有一些人可能是肾病综合征的问题所引发的血脂升高。当患者出现血脂升高的时候,可以进一步查明病因,如果能够针对其原发疾病治疗,将会使血脂控制的更好。对于老年患者总胆固醇升高,很有可能是代谢比较慢,平日里运动比较少,相应的就会造成总胆固醇的升高。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(16776)
引发低密度脂蛋白胆固醇升高的原因,有以下几点:1、与生活方式有关:目前随着生活水... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/03播放(77680)
引发低密度脂蛋白胆固醇升高的原因,有以下几点:
1、与生活方式有关:目前随着生活水...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/03播放(77680)
身材偏瘦但是胆固醇偏高实际较为常见,胆固醇的高低与身体的胖瘦并没有必然联系。胆固醇由肝脏合成,... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/01播放(78584)
身材偏瘦但是胆固醇偏高实际较为常见,胆固醇的高低与身体的胖瘦并没有必然联系。胆固醇由肝脏合成,...
2023/10/01播放(78584)
引起机体胆固醇水平的升高主要有遗传因素、环境因素,具体如下:一、遗传因素: 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/20播放(46681)
引起机体胆固醇水平的升高主要有遗传因素、环境因素,具体如下:
一、遗传因素:
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/20播放(46681)
胆固醇大部分由人体自身合成,少部分由食物摄入。体内胆固醇的合成和储存的主要器官是肝脏,胆固醇偏高与饮食和肝脏病变相关。饮食中的胆固醇大部分来自于动物的内脏和脑髓,爱吃动物内脏的人群体内胆固醇含量会偏高。肝脏病变如阻塞性黄疸、肝炎等会引起肝细胞受损使胆固醇酯化发生障碍,胆汁排出受阻使胆固醇增加。还有其他的代谢性疾病如糖尿病、慢性肾病、胰腺病等会导致体内脂代谢的紊乱。日常生活中除饮食之外,缺乏锻炼、超重肥胖、遗传、精神紧张等因素也会引起胆固醇偏高。
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(53406)
"高密度胆固醇偏高,如果想找原因,肯定是没有具体的原因,因为本身高密度脂蛋白,从胆固醇的分类上,它属于是一种比较好的胆固醇,所以如果偏高,对人体还是有好处的。但是确实找不到具体的原因,关键就是要看总的胆固醇水平,低密度脂蛋白水平怎么样。如果总胆固醇偏高,低密度脂蛋白偏高,这种情况是有危害的。长期以往容易动脉硬化,形成粥样斑块,但是单纯的高密度脂蛋白偏高,没有具体的原因,考虑主要还是跟个人体质有关系,受遗传因素的影响大一些,这跟平时的饮食习惯可能有一定的关系,有可能跟平时的优质蛋白饮食习惯有关。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(66780)
"低密度胆固醇是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白,胆固醇的含量在一半以上,其中血浆中的胆固醇70%在低密度脂蛋白中。单纯性高胆固醇血症时,血浆胆固醇浓度的升高与血浆中低密度脂蛋白胆固醇的水平是一致的。因此低密度胆固醇升高的原因也主要包括两种:第一、原发性的,主要是由于单一基因或者多个基因突变所导致的,通常具有家族的聚集性,有明显的遗传倾向,比如编码低密度脂蛋白受体基因的功能缺失性的突变,就可以导致家族性的高胆固醇血症。第二、继发性的,是由于其他疾病或者药物所引起的血脂异常。"
2020/11/10收听(15658)
高密度脂蛋白胆固醇升高,有生理性和病理性原因。高密度脂蛋白胆固醇是一种好胆固醇,... 张晏│北京医院 2023/12/16播放(87096)
高密度脂蛋白胆固醇升高,有生理性和病理性原因。
高密度脂蛋白胆固醇是一种好胆固醇,...
张晏│北京医院
2023/12/16播放(87096)
胆固醇偏高的临床意义说明人体的肝和肺开始发生实质性的病变。胆固醇是血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和。人体的胆固醇水平取决于遗传因素和生活方式,胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯。肝脏是合成和储存的重要器官,胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸以及维生素D等生理活性的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分。其血清浓度可作为脂代谢的指标。胆固醇的化验检查属于血脂,血脂就是人体的脂肪,所以在血液中大多与蛋白结合生成脂蛋白。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/03收听(68618)
"低密度脂蛋白胆固醇偏高的原因有很多,最为常见的原因就是高脂饮食、运动较少的人,相对就容易出现这种异常表现。除此之外,有一些患者可能是由于患有某些疾病所间接导致的这种低密度脂蛋白胆固醇偏高的现象,比如说甲状腺功能减退、库欣综合征、系统性红斑狼疮、肥胖症、糖耐量异常、糖尿病肾病综合征这些疾病,都有可能引发低密度脂蛋白胆固醇的偏高。在实际临床当中,尤其是老年患者,如果出现了低密度脂蛋白胆固醇偏高,那么往往建议患者要采用降脂治疗,因为低密度脂蛋白,它是一种可以诱发动脉粥样硬化的脂蛋白,在心血管科,尤其要将它控制在正常范围以内,甚至要求控制在正常范围以下。"
2019/06/30收听(10326)
血脂含有较多成分,胆固醇是其中成分之一,长时间血脂增高、胆固醇偏高,会对人体较多靶器官,如心脏... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/12播放(89856)
血脂含有较多成分,胆固醇是其中成分之一,长时间血脂增高、胆固醇偏高,会对人体较多靶器官,如心脏...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/08/12播放(89856)
胆固醇是身体必需的,也是血管疾病的始动危险因素。胆固醇高分程度,如果高到足以致血管病变加速发展... 谢勇│郴州市第一人民医院 2023/02/27播放(62096)
胆固醇是身体必需的,也是血管疾病的始动危险因素。胆固醇高分程度,如果高到足以致血管病变加速发展...
谢勇│郴州市第一人民医院
2023/02/27播放(62096)
"胆固醇偏高有两种原因:一种是生理性的;另一种是病理性的。病理性要排除阻塞性黄疸、严重的肝病引起的胆固醇偏高,如果是病理性的要先治疗病因。生理性的一般有些胖的人都可以检查到胆固醇偏高,那么怎么办?第一、生理性的尽量要少吃动物内脏、蛋黄和胆固醇含量高的食物。第二、少吃油腻性的食物,减少饱和脂肪酸的摄入。第三、多吃蔬菜、水果,例如山药、苹果等,对胆固醇偏高都有很好的效果,多吃菌类食物。第四、饮食上要清淡饮食,少放盐,少放糖,平常多吃植物油脂类的,像玉米油、茶油、橄榄油、豆油、花生油都是可以的。"
郭桓│郸城县第二人民医院
2018/06/23收听(99974)
大部分胆固醇高的患者没有任何症状,部分患者有可能会因为长期的胆固醇偏高,引发并发症,有可能会出现视力模糊、视力下降,甚至视盘水肿、渗出和出血;也有可能出现神经系统症状,表现为头痛、头晕、嗜睡、痴呆、活动不灵便等;也有可能出现心脏方面的症状,出现胸闷、气喘,心悸等表现,甚至出现胸痛,引发急性心肌梗死的表现;还有可能表现为双下肢水肿和肝大、脾大等。胆固醇过高时有可能会有皮肤改变,脂肪沉积在皮肤下和眼睛周围,眼睑有黄色斑块,角膜周边有颜色改变,肌腱上有脂肪瘤等表现。
肖明│山东省立第三医院
2019/04/22收听(66482)
"低密度胆固醇偏高是一种不好的现象,主要功能是将胆固醇运输到肝外组织细胞,胆固醇是生物膜的重要成分,吸取了太多的油脂后加上运动不足,导致低密度胆固醇偏高。有可能是因为遗传因素,有家族性的高胆固醇血症,导致低密度胆固醇偏高,暴饮暴食导致肥胖,肥胖也会导致低密度胆固醇偏高,从而导致动脉粥样硬化,形成斑块使血管狭窄,导致冠心病。需要改善饮食方式,不要暴饮暴食,一定要低盐、低脂饮食,平时多运动锻炼身体,配合药物治疗,使低密度胆固醇降低,才能减少心血管疾病的发生。"
赵玉│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(38506)
"要通过培养健康的生活方式和合理的药物治疗,来帮助控制偏高的胆固醇。胆固醇偏高和心脑血管疾病密切相关,胆固醇可以造成动脉粥样硬化、长斑块,斑块可以让血管狭窄,如果斑块局部破裂,形成血栓,会形成急性心脑血管疾病。通过合理、健康的生活方式,包括少油、少盐、少糖,同时均衡的营养,科学的锻炼,戒烟、限酒,心理的平衡,规律的作息,帮助控制偏高的胆固醇。医生会评估胆固醇偏高的程度,评估胆固醇增高是否存在着严重的心脑血管疾病和相应的风险,设定自己应该达到的良好胆固醇的水平,选择安全、有效的抗胆固醇药物。只有通过全面的生活方式以及合理、安全、有效的治疗,让胆固醇维持在合理的范围,这样才能够避免动脉硬化,保护好心脑血管。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(45086)
胆固醇偏高的患者即血脂水平偏高,对于这类患者,首先建议患者给予饮食控制。平时注意低盐、低脂饮食,少吃动物的内脏、蟹黄、蛋黄等胆固醇高的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果、含蛋白高的食物。同时建议患者适量运动,保持心情舒畅,戒烟戒酒,不要熬夜,不要过于劳累。在生活方式和饮食控制的同时,3个月之后再次复查血脂。如果胆固醇水平仍然偏高,应该开始启动他汀类药物治疗。他汀类药物主要是降低胆固醇低密度和总胆固醇的水平。所以,根据胆固醇高的水平,决定如何启动他汀类药物。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(84896)
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