山西医科大学第二医院
呼吸与危重症医学科
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哮喘患者出现咳嗽不止的情况，在院外服用很多种止咳药物都不缓解，建议就医，医生根据情况分析咳嗽的原因。哮喘急性加重期间出现咳嗽增多使用相关的抗过敏药物、舒张气道缓解气道痉挛药物，减少气道分泌物而减轻咳嗽发作的作用，从而控制咳嗽。除此之外，感染引起咳嗽要控制感染才能止咳。哮喘患者常自己服用相关止咳药物，比如复方甘草口服液、止咳糖浆、阿斯美复方甲氧明胶囊、中枢镇咳药。哮喘发作期间某些药物属于禁忌，如果有大量分泌物从气道排出，使用强有力的止咳药，抑制分泌物排出而加重气道的阻塞，甚至引起呼吸衰竭。所以使用止咳药尽量来医院就诊。
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"哮喘出现咳嗽不止，这种情况需要避免接触已经知道的和可疑的致敏原，比如花粉、冷空气、油烟、尘螨、二氧化硫、氨气等，并且用生理盐水早晚清洗鼻腔和漱口、漱喉咙，清理呼吸道更多的分泌物。患者可以适当服用止咳平喘的药物，比如可以选择蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆陈皮散、蛇胆川贝液、复方氨溴特罗口服液、复方非那根糖浆、复方甲氧那明胶囊、博利康尼片、氨茶碱片等。并且可以使用雾化剂吸入，比如可以选择布地奈德雾化液、特布他林雾化液、沙丁胺醇雾化液、异丙托溴铵雾化液等，必要时还可以静脉点滴地塞米松、甲基强的松等药物治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/02/12收听(70216)
"哮喘一般是由于气道过敏、慢性炎症反应引起的，抗炎治疗是哮喘治疗的基础。哮喘轻度发作时可以规律的吸入支气管扩张剂、激素，如沙美特罗替卡松，口服阿斯美、氨茶碱、孟鲁司特缓解症状，必要时临时吸入沙丁胺醇气雾剂。哮喘中度发作时，除了上述所说的吸入性口服的药物，必要时需予以静脉和口服激素才能控制症状，并需予以吸氧缓解症状。哮喘重度发作时必须及时住院治疗，予以静脉及吸入性激素抗炎，注意水、电解质平衡，如有感染需抗感染治疗，出现呼吸衰竭时需予以呼吸机辅助呼吸治疗。平时哮喘患者应注意尽量减少感冒，适当运动锻炼，增强体质，脱离过敏原，定期呼吸科门诊随诊评估病情。"
王韬│常州市第二人民医院
2019/06/11收听(70982)
"哮喘是由于各种原因引起的气道高反应状态，在急性发作的时候可以使用方法来缓解。可以选择喷雾，比如糖皮质激素吸入剂可以选择布地奈德、丙酸氟替卡松以及β2受体激动剂，比如沙丁胺醇、特布他林、美沙特罗等，以及胆碱能受体阻滞剂比如异丙托溴胺、噻托溴铵等。另外还可以选择以上的这些药物做成的复合制剂的喷雾，比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松喷剂等。还可以使用口服药物如复方甲氧那明胶囊以及H1受体拮抗剂，比如酮替芬、扑尔敏等。"
2019/02/10收听(20890)
"哮喘发作后可以采取以下方式进行缓解：1、缓解呼吸窘迫，哮喘发作的患者可以选择半卧位、端坐体位，将患者颈部附近的纽扣解开，双手对患者背部的肌肉进行按摩。2、及时补充氧气，对患者给予吸氧治疗，同时对围观人员进行疏散，避免对患者呼吸新鲜空气产生影响，从而降低患者产生焦虑不安的情绪。3、选择支气管扩张喷雾剂，支气管扩张喷雾剂能在一定程度上扩张支气管，对于因为支气管痉挛而诱发患者出现呼吸困难的问题，能起到缓解作用。4、拨打120送医，对患者进行抗感染，包括静脉、口服用药抗过敏，例如酮替芬、扑尔敏等一系列针对性治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/21收听(69334)
"缓解哮喘的方法，主要是针对于支气管气道出现狭窄，为改善这种病理状态，达到止咳、平喘的目的。可以选择一些药物，糖皮质激素如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松、布地奈德等，这些药物可通过口服、肌肉注射、静脉点滴或雾化吸入的方式给药。还可以给予扩张支气管的药物，如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等，可雾化吸入缓解症状。如果哮喘持续状态发生，应该建立静脉通道，给予一定量的补充体液，达到稀释气道内黏稠的痰液，促进排痰的功效。"
2019/07/25收听(45578)
缓解哮喘的喷雾剂主要分为两大类：一、单种药。二、复合药。单种药物有糖皮质激素类或者短效的β2受体激动剂，例如丙酸氟替卡松吸入气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂、特布他林吸入气雾剂。哮喘急性发作期的时候沙丁胺醇吸入气雾剂是特效药，吸入几秒钟内就可以解除气道的高反应性。复合的药物有布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂，是长效β2受体激动剂和长效糖皮质激素类混合组成的药物。对于单种糖皮质激素或者应用支气管扩张剂治疗无效的哮喘患者，需要联合两种药物治疗。
2020/04/29收听(86516)
哮喘急性发作是呼吸系统常见急症，严重时可能会危及患者生命。缓解哮喘通常分为以下几步：<...
哮喘急性发作是呼吸系统常见急症，严重时可能会危及患者生命。缓解哮喘通常分为以下几步：
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/25播放(57932)
"哮哮喘一般来讲，目前认为是一种慢性气道的炎症性的疾病。通常情况下长期接触过敏性的物质有关系，比方接触宠物的皮毛、花粉、真菌等等，这个时候就会引起哮喘的发作。哮喘发作的时候，主要症状是胸闷、喘息、呼吸困难、咳嗽等，一般来讲，可以用速效的扩张剂，可以缓解哮喘，常用的比方吸入万托林、喘康速药物一般3-5分钟就可以很快起效。还有可以用口服氨茶碱或者激素，这些药物也可以快速缓解，所以哮喘还是要身边备些药物，否则缓解起来比较麻烦，而且有时候会出危险。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/12收听(21176)
一旦哮喘急性发作，患者一定要注意应该如何自我急救，因为此时立刻去医院可能会耽误一定的时间，自我... 余兵│北京大学人民医院 2023/08/29播放(78792)
一旦哮喘急性发作，患者一定要注意应该如何自我急救，因为此时立刻去医院可能会耽误一定的时间，自我...
余兵│北京大学人民医院
2023/08/29播放(78792)
哮喘临床上分为支气管哮喘、喘息性支气管炎，其缓解的方法如下：1、解痉平喘口服药：... 杨三春│达州市中西医结合医院 2023/07/18播放(98244)
哮喘临床上分为支气管哮喘、喘息性支气管炎，其缓解的方法如下：
1、解痉平喘口服药：...
杨三春│达州市中西医结合医院
2023/07/18播放(98244)
临床上没有咳嗽哮喘的诊断，标准的诊断叫咳嗽变异性哮喘。其本质是跟支气管哮喘一样，多半是由过敏因... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/16播放(77604)
临床上没有咳嗽哮喘的诊断，标准的诊断叫咳嗽变异性哮喘。其本质是跟支气管哮喘一样，多半是由过敏因...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/16播放(77604)
"咳嗽哮喘的症状在临床上主要分为两大类：一、典型的支气管哮喘，表现为喘息、气促、胸闷、气短，甚至典型的急性发作期哮喘持续状态。二、咳嗽变异性哮喘，主要表现为持续性、间断性、刺激性、无痰的干性咳嗽。患者比较严重的时候出现呼吸音的减弱，反而喘息的声音会比较小，呼吸衰弱，呼吸功能下降，可出现严重的低氧血症，伴随高碳酸血症，出现呼吸衰竭。"
2019/12/17收听(80594)
"出现了咳嗽哮喘的情况，需要针对哮喘的情况进行有效的缓解。如果是成人，可以直接吸入含有一定量的支气管扩张剂和糖皮质激素的信必可治疗，如果是十岁以下的儿童，可以采用雾化器雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德，缓解和预防哮喘的发作。另外，睡觉之前可嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，它是一种白三烯抑制剂，是唯一的一种单独应用的支气管扩张剂，效果较好，尤其可以预防夜间哮喘的发作。也需要排除呼吸系统的感染同时存在的可能，如果同时存在呼吸系统感染，一定要针对于感染的情况进行有效的消炎治疗，才能缓解以及咳嗽和哮喘的症状。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/26收听(57198)
"咳嗽和哮喘是两个不同的临床症状，有一定区别。咳嗽主要常见于气道的感染因素所导致，多见于受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、真菌以及结核分枝杆菌等这些病原体的入侵，使气道黏膜出现炎症反应，黏膜有充血、水肿，炎性分泌物大量的渗出所导致，见于支气管炎、支气管扩张症以及肺炎等。哮喘主要是气道出现高反应状态，由于过敏原入侵使气道黏膜出现水肿，并且伴随有气道的支气管平滑肌的收缩，从而使气道变窄，引起喘息、气促等呼吸困难的症状，常见于支气管哮喘。"
2020/01/07收听(39506)
"哮喘可以引起咳嗽，哮喘的全称是支气管哮喘，患者常见的症状是发作性的胸闷、气喘，一般不引起咳嗽。但是如果合并感染，患者可以出现咳嗽，甚至咳痰、发热等症状。还有咳嗽变异性哮喘，就是以咳嗽为主要表现，不伴有胸闷、气喘的哮喘，对于这种哮喘的诊断，需要结合患者的病情及相关检查，且要排外其它的诊断，最后才考虑咳嗽变异性哮喘。如果哮喘的病人合并咳嗽，最好做胸片或者胸部CT检查，排外肺部感染的情况。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/03/12收听(49946)
"首先要理解什么是哮喘，哮喘的发病机制主要是，由于气道里面长期有持续的炎症存在而引起气道的一系列改变，乃至最后引起气道重塑的改变，这是哮喘的定义。咳嗽变异哮喘跟哮喘的发病机制是一样的，只是哮喘的一种表现，是哮喘下面一种长期的，以咳嗽为主要的，或者唯一的首发症状的哮喘的类型，而在面对这样的患者的时候，主要还是要针对性的加以鉴别，完善相关检查，跟哮喘的检查一样，患者可能在病史上存在有年幼发病。发病的规律，可能具有季节性，接触到刺激气体，或者接触到一些具有过敏性的物质之后发病，有这样特点。而完善相关的检查主要是血常规、血IgE、肺功能舒张实验，还有过敏原检测，这是最主要的一系列的相关检查。治疗，跟哮喘本身的治疗也一样，在急性发作期的时候，可以选用吸入制剂，来缓解症状，当病情非常严重的时候，可能还要需要使用静脉注射糖皮质激素，而在疾病稳定的时候，可以使用吸入制剂来达到临床控制。同时，可以口服白三烯调节剂来预防急性发作。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/28收听(91140)
咳嗽哮喘可能是指咳嗽变异性哮喘，是以咳嗽为主要表现的哮喘。治疗多是用糖皮质激素，或者是长效支气... 何梅│山西省人民医院 2023/09/07播放(68164)
咳嗽哮喘可能是指咳嗽变异性哮喘，是以咳嗽为主要表现的哮喘。治疗多是用糖皮质激素，或者是长效支气...
何梅│山西省人民医院
2023/09/07播放(68164)
"咳嗽变性哮喘多为咳嗽，干咳为主，痰量很少，偶有喘憋、胸闷等症状，多为接触刺激性的气味或者是冷空气之后症状加重，抗炎治疗效果不佳，患者需要做肺功能及支气管激发试验等检查。肺功能一般表现为小气道的阻力增加，支气管激发试验阳性即可明确诊断，治疗建议给予抗过敏的药物，比如氯雷他定，还有喷剂如布地奈德福莫特罗喷剂、沙美特罗替卡松喷剂，还有孟鲁司特，即可明显缓解症状。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/01/20收听(85846)
"咳嗽性哮喘治疗方案与哮喘基本相同，在急性发作期，根据血常规和肺炎支原体检查，可给予大环内酯类抗生素短期使用，然后吸入糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、长效β2受体激动剂，在疾病得到控制后，吸入糖皮质激素和白三烯受体激动剂可单独使用，但治疗过程比较短。然而根据哮喘治疗的方案，治疗哮喘无效的，还要进行肺结核检查和纤维支气管镜检查，以排除支气管内结核。在减轻该病的临床症状后，即使在临床治愈后，仍建议增加慢性病管理。指导患者正确使用气雾剂，提高药物的临床疗效，预防吸入引起口腔真菌感染，告诉患者避免不良的空气质量环境，到医院后戴口罩等指导。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(84094)
哮喘患者会出现咳嗽的，一般临床上比较典型的一种特殊类型支气管哮喘就是咳嗽变异性哮喘，也称为过敏性咳嗽，典型表现就是单纯反复出现的刺激性、干性、无痰的咳嗽，病程相对比较长，主要是接触过敏原之后咳嗽就会反复发作，无法减轻。当患者离开过敏原之后不再接触，咳嗽会减轻直到消失。一般临床上典型类型的支气管哮喘不会出现明显的喘息、气促、胸闷的症状，以单纯咳嗽为主，可以通过检查过敏原、血常规以及相应的肺功能来明确病情和病因。
2019/12/30收听(66446)
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