糖耐空腹血糖多少正常,糖尿病为什么血糖升高

2023-08-29 17:35播放 :

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糖耐量测试过程中,空腹血糖正常值为3.9-6.0mmol/L。糖耐量测试主要是检测机体胰岛素的储备功能,给予一个糖负荷试验,看胰岛素是否能够正常分泌。

正常人在正常情况下,胰岛素的分泌是按需分泌。机体进食导致血糖升高,胰岛素随之分泌,继续进食则血糖持续升高,胰岛素持续分泌。所以正常人由于胰岛素是按需分泌,血糖在一个平稳正常的状态。

正常人空腹血糖数值为3.9-6.0mmol/L,餐后2h血糖数值<7.7mmol/L。而糖尿病患者胰岛素可能是绝对不足,也可能是发生了胰岛素抵抗,产生了高胰岛素血症。

或者是胰岛素受体发生了一些障碍,胰岛素不能按需分泌,所以胰岛素分泌的峰值与血糖峰值并不能重叠,产生了血糖升高或者是容易发生一些低血糖的情况。

很多2型糖尿病的患者首发症状不是三多一少,而是低血糖,就是由于这两个峰值不能重叠所造成。所以在糖耐量测试过程中,要注意检查患者的胰岛功能。

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糖耐需要注意什么

"为了保证糖耐量结果的可靠,我们检查之前有些事项需要注意。在饮食上,试验之前应该每天保证粮食的摄入,碳水化合物摄入量≥150g,也就是保证150g-200g以上,过度的控制影响糖耐量的结果。另外烟、酒咖啡和茶,对试验结果都有影响,应该戒烟、限酒,不喝咖啡和浓茶。体力活动也是影响糖耐量结果的重要因素,试验以前,应该有正常的体力活动至少三天。如果剧烈活动或者是卧床,都有可能影响糖耐量的结果。应激的因素,像感染、创伤、情绪的波动,急性的心脑血管疾病,也会造成糖耐量结果受影响。我们应该恢复身体以后,再做糖耐量检查。另外有些药物,比如噻嗪类的利尿剂、水杨酸、烟酸都有可能造成糖耐量降低,没有必要的话,应该事先停用。同时在检查当天,我们应该特别注意避免剧烈运动,安静的休息,同时不能吸烟。在检查的时候喝完糖水,不要吃东西,也不要喝水。如果怀疑有反应性低血糖的患者,我们进行糖耐量的时候,要延长试验的时间,最好加测服糖以后4-5小时的血糖。同时我们要观察喝糖水以后患者的反应,如果出现了面色苍白、恶心、呕吐甚至晕厥,应该停止试验。并且我们马上吃东西,密切观察病情的变化,采血以后要立即送检。"

语音时长02:15''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/07/05收听(93814)

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