北京医院
神经内科
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若突发脑血栓,则存在危及患者的生命可能,常见原因如下:
1、前循环损伤:若患者前循环的大脑中动脉主干发生堵塞,则会引起恶性的大脑中动脉综合征。人体大脑中动脉支配接近2/3体积的大脑半球,如果血管主干发生堵塞,可以使得大脑半球缺氧、坏死,进而引发水肿,导致患者出现严重的头疼、恶心、呕吐、嗜睡、昏睡、昏迷,严重时会引起脑疝、脑组织异位,甚至危及生命;
2、后循环损伤:若患者后循环系统的椎基底动脉,尤其是基底动脉发生梗死,则属于大血管性梗死,会引起患者出现脑干缺血、坏死。同时,脑干是生命中枢的所在部位,包括呼吸中枢、循环中枢,若患者该部位受累,可以使呼吸、心跳停止,进而危及生命。
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王瑜玲│河北医科大学第三医院 2023/05/15播放(93516)
王瑜玲│河北医科大学第三医院
2023/05/15播放(93516)
"突发脑血栓,通常都会出现面部瘫痪、失语、一侧肢体瘫痪,严重的可出现昏迷、休克,甚至中枢性的呼吸抑制而导致有生命危险。所以突发脑血栓的时候,要观察患者的意识状态。如果患者意识是清醒的,只是出现瘫痪的症状,应该马上拨打120,请求医护人员前来救助。如果患者能够吞咽,给予口服阿司匹林,最好是咬碎之后再吞服,这样可以加快增加其抗凝的作用。另外如果家里备有安宫牛黄丸也可以给予口服,在中医来说,具有开窍作用,对急性的脑中风有一定的效果。如果是昏迷的,必须要观察患者的呼吸、心跳情况,如果出现呼吸、心跳停止,应该现场马上给予心肺复苏术,同时等待救护车前来救援。去到医院之后,通常必须马上完善相关的检查以确诊。如果在脑栓塞6-8个小时之内,通常可以应用尿激酶溶栓治疗,或者用血管介入的方法疏通血管,从而尽量的减少后遗症。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/09收听(53668)
突发脑血栓后昏迷不醒是病情严重的表现,可以危及到生命,常见于三种情况:一、大面积脑梗死。二、脑干梗死。三、丘脑梗死。最有效的治疗是使血管恢复再通,溶栓治疗或取栓治疗是两种非常有效的治疗方法。但这两种治疗措施都有一定的时限要求,而且个别患者也会出现并发症,总体来讲利大于弊。一旦符合溶栓或取栓的适应症,强烈推荐要采取这两种可以使血管恢复再通的办法。对于静脉溶栓治疗,患者在发病4.5小时之内可以使用阿替普酶进行静脉溶栓,在4.5-6小时之内可以使用尿激酶进行静脉溶栓治疗。如果在6-24小时内,经过多模影像学评估后可以采取支架取栓术治疗。这两种方法都可以在最短的时间内使脑血管恢复再通,病情也会迅速好转,一旦超过24小时则只能采取保守的药物治疗及康复治疗。
徐耀铭│通辽市医院
2020/04/02收听(73314)
"脑血栓是神经科最常见的脑血管病,很多时候起病急、进展快、致残率高、死亡率高。对于脑血栓早期的治疗,关键是时间,时间就是大脑,每耽误一分钟,就会有成千上百万的脑细胞坏死,直接影响患者的预后。得脑血栓以后一定要尽早到最近的医院进行就诊,经过大夫详细的问诊、检查以及相关的辅助检查,明确诊断脑梗死以后,尽早给予静脉溶栓或动脉溶栓,常用的溶栓药物有尿激酶或者是rtPA。如果是经过颈部血管超声、经颅多普勒或者是CT血管成像、核磁血管成像等影像学检查,明确患者同时存在颅内外大动脉的急性闭塞,比如颈内动脉、大脑中动脉、基底动脉的急性闭塞,可以通过支架取栓或者是血管内支架植入的手术进行治疗。还有一少部分病人发病,早期病情非常重,已经出现大面积的梗死或者是脑干梗死,需要到重症医学科进行治疗,患者的死亡率非常高。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/15收听(91034)
突发脑血栓以后千万不要居家观察,也不要到附近的诊所治疗,一定要争分夺秒的赶到医院进行规范救治。突发脑血栓后第一时间要完善头颅CT、血糖等检查,如果确定为脑血栓并在治疗的时间窗内可以采取溶栓治疗或取栓治疗,这些治疗只有在医院内才能进行。溶栓时间窗为发病后的6小时内,取栓时间窗为发病后的24小时之内,每延误1分钟就有190万个脑细胞死亡,所以突发脑血栓最好的急救措施就是第一时间赶到医院,自行观察或其它处置不但不能达到救治的目的,还会使脑组织的损伤进一步加重。
2020/04/02收听(78340)
"脑溢血,俗称脑出血,它的主要病因是高血压导致的脑动脉硬化,引起的小动脉瘤破裂、血管的破裂导致脑出血,它的发生都是非常突然的,一般在几分钟甚至几十几分钟就会达到发病的高点。严重程度取决于出血量和出血的部位,比如在大脑半球超过20-30ml以上,比较严重,一般需要去外科做手术治疗;如果在小脑,比如脑干,如果出血量超过5ml,甚至10ml,病情比较严重。如果出血量相对要小一点,它的临床症状可能不是特别重,只是有轻微的头痛,轻微的言语功能障碍和肢体的无力,一般情况好一点。一般急性期在5-7天,7天以后可能会稳定些,要根据他的临床症状决定严重程度,一般比较重的需要到外科治疗,相对比较轻的可以在内科通过卧床休息、药物治疗进行恢复。"
2018/11/21收听(41734)
"部分脑梗是突然发生的,患者会因为大脑功能区发生梗死,出现突然的肢体活动不灵、语言笨拙、视野缺损、头晕、走路不稳、饮水呛咳、不自主运动等神经功能缺损的症状而就诊。但是很多患者的脑梗没有发生在功能区时,患者都是做体检时才发现存在陈旧性脑梗,比如患者在做头部CT、头部磁共振检查时会发现有陈旧病灶。形成原因是患者的陈旧病灶并不在主管感觉或者运动、语言的位置,所以患者并没有症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/19收听(30522)
"脑梗是突发的。脑梗塞是一种急性缺血性脑血管疾病,常常突然起病,在安静状态下或睡眠中发病可以突然出现头晕、恶心、呕吐,也可以出现平衡障碍、共济障碍、构音障碍,主要见于椎基底动脉系统梗塞,患者也可以突然出现偏侧肢体感觉障碍、运动障碍、偏盲,也可以突然出现言语功能障碍,包括运动性失语、感觉性失语和混合性睡失语。严重的患者可以出现突然发生的意识障碍,比如可以突然出现嗜睡、昏睡,也可以突然出现昏迷,严重时可能会突然导致患者死亡。对于脑梗塞的患者,如果发病后应及时给予治疗,防止后遗症和减少死亡率。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/16收听(73942)
"脑血栓形成是非常常见的一种缺血性脑血管疾病,是由于脑内的血管被血内的斑块所阻塞,从而造成局部脑细胞坏死,出现神经功能缺损的症状。患者表现为偏侧运动障碍,偏身感觉障碍,失语,构音障碍,甚至意识障碍等临床表现。当意识障碍比较严重时,可以并发坠积性肺炎,泌尿系感染,褥疮等并发症,会出现应激性溃疡,中枢性高热,电解质紊乱等合并症。当脑血栓合并有上述情况时,症状会非常严重,严重时会危及到患者生命。所以一旦诊断出脑血栓形成必须积极治疗,同时预防并发症的发生。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/04收听(37880)
脑血栓本身较严重,因为病变范围大小和引起的临床表现由轻到重不等,具体如下:1、如... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2023/01/23播放(64546)
脑血栓本身较严重,因为病变范围大小和引起的临床表现由轻到重不等,具体如下:
1、如...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2023/01/23播放(64546)
一般患者在家中突发血压增高,大多数会伴随头昏、头痛、恶心、呕吐,甚至会出现晕倒的情况。如果是在... 石睿│航空工业三六三医院 2023/07/18播放(99892)
一般患者在家中突发血压增高,大多数会伴随头昏、头痛、恶心、呕吐,甚至会出现晕倒的情况。如果是在...
石睿│航空工业三六三医院
2023/07/18播放(99892)
突发脑干出血一般以高血压比较多见,由于病人有高血压,血管会出现动脉硬化,导致血管的弹性差以及血管的玻璃样变,当病人的血压过高时导致血管破裂出血,首先脑干的出血症状会比较重。其次脑干出血还可以考虑是血管的畸形,以及有动脉瘤的存在,可以经过CTA或者核磁的MRA确诊。对于脑干出血超过5ml,病人的生命危险就比较大;低于5ml如果出血的部位相对靠上,比如中脑和脑桥有可能病人恢复的还可以;如果靠近延髓,病人也是比较危险的。对于脑干出血,建议给予脱水、降颅压、促进神经功能恢复,同时也要预防并发症的发生。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/25收听(61438)
心脏病是一个大的概念,包括很多方面:1、冠心病,突然发作一般表现为心绞痛,能感觉到明显的胸疼,而且病人既往有很多心脏病的危险因素,高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟或者有心血管病的家族史,危险因素越多的同时伴有劳力的心绞痛就要高度怀疑有心绞痛的发作,这个时候紧急的处理可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸。另外及时到医院就诊、做心电图,必要的时候查血做心肌酶谱检查。2、心律失常,快速性心律失常的病人感觉到心慌明显,自触脉搏或测量血压的时候发现心律很快或者不规则,家中自己处理可以吃倍他乐克或阿替洛尔,能够减慢心跳、改善心悸。3、常见的突发的心脏病就是突然血压升高,可以见于既往没有高血压的病人,或者平时有高血压的病人突然血压升高至180mmHg以上,病人有头胀、心慌可以临时口服短效的降压药,家中可以自备硝苯地平片或者卡托普利,临时口服0.5-1片都可以,处理之后还是应该及时到医院就诊。
张妮│北京医院
2020/04/05收听(51758)
脑血栓比较严重,但严重程度要结合患者的具体病情确定,是由于血栓堵塞血管引起相应脑组织发生软化,... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/04/05播放(99810)
脑血栓比较严重,但严重程度要结合患者的具体病情确定,是由于血栓堵塞血管引起相应脑组织发生软化,...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/04/05播放(99810)
突发心绞痛的处理如下:1、稳定型心绞痛:如果在行走到一定距离以后出现心绞痛,首先... 宋浩明│上海市同济医院 2023/06/30播放(78580)
突发心绞痛的处理如下:
1、稳定型心绞痛:如果在行走到一定距离以后出现心绞痛,首先...
宋浩明│上海市同济医院
2023/06/30播放(78580)
"脑出血主要是发生在老年人身上的常见病,脑出血的发生主要是因为血压突然上升,导致脑内微血管破裂引起的脑部出血,并且在出血灶的部位,血液可以直接的压迫脑组织,导致周围发生水肿,突发性脑出血的人,多有高血压,脑动脉硬化等病症。诱发因素主要有,一、寒冷气候影响人体神经内分泌的正常代谢,血液粘稠度,血浆纤维蛋白,肾上腺激素均升高,毛细血管痉挛收缩和脆性增加,血压增高,造成血管破裂。二、精神刺激。由于过度紧张,过度激动,使交感神经系统兴奋,肾上腺激素分泌增加,心跳加速,血管急剧收缩,诱发血管破裂。三、过度劳累。由于担任的任务过重,精神极度紧张,或长途旅行和过于疲劳,极易诱发脑出血。四、不良生活习惯。如酗酒,暴饮暴食等。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/05/14收听(76776)
对于急性突发的心梗患者往往会有心前区疼痛的前驱症状,表现心前区压缩性、绞窄性疼痛,并且向胸骨、后背部、左侧肩膀部、左臂部放射样疼痛,严重时还会放射至头面部、牙周等局部区域。一般舌下含服硝酸甘油、速效救心丸或进行休息后疼痛并不会有明显好转,严重时还会有明显胸闷、气短伴随心律不齐,严重时还会有呼吸困难甚至窒息样症状。患者会出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、呼吸困难、尿量减少甚至无尿,严重时会导致心源性休克,一旦患者出现上述情况,必须迅速拨打120求救电话或者快速进行心肺复苏等治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/13收听(97354)
"突发脑溢血的主要原因是高血压,也可能本身患者动脉有问题,伴有容易导致出血的疾病,还有口服某些药物等,具体如下:1、高血压:若患者伴有长期中高血压,可能会导致患者动脉弹性降低,而一旦患者血压有过高的波动,弹性降低的血管就可能出现破裂,从而导致脑出血的形成。2、患者动脉本身就有一定问题:患者有可能伴有动脉瘤、动静脉畸形等等,一旦瘤体破裂就会出现脑出血。3、伴有容易导致出血的疾病:像特发性血小板减少性紫癜,还有血友病,上述患者本身凝血就出现障碍,容易导致脑出血的发生。4、口服某些药物:患者口服一些抗凝药物或抗血小板药物,容易导致患者脑出血。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/31收听(11446)
肌肉萎缩是否会导致死亡,需视萎缩部位和程度而定。如果位于四肢局部的肌肉出现萎缩,一般不会直接导致死亡。人体每一块肌肉都有相应的功能存在,如果肌肉发生萎缩,...
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/16阅读(90446)
"乙肝病毒感染一般分为几种情况,常见的有乙型肝炎病毒携带状态,这种状态一般病毒和人处于一个相对的平衡状态,对人体影响很小,不会危及生命。另外一种常见就是慢性乙型肝炎状态,这个时期肝功能会反复的异常,但只要经过正规有效的治疗,病情也能够得到有效的控制,不会危及生命。其它几种情况可能会危及生命,会影响病人的生存率,就是发生了肝硬化、肝脏肿瘤、肝功能衰竭,这三种状态都可能会危及患者的生命,一旦出现了肝硬化、原发性肝癌以及肝功能衰竭这几种情况,一定要到正规的医院进行及时的诊治,以免延误病情,因为这三种情况都可以危及患者的生命,如果不经过正规有效的治疗,后果是非常严重的。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/02/07收听(16756)
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