输精管结扎后可以再通，就是做输精管吻合术，输精管吻合术比输精管结扎术复杂。因为输精管位置比较表浅，所以结扎一般在阴囊上进行操作，术后可以摸到输精管结扎的结节。如果再通也是在阴囊上再做手术，把断端切掉，然后重新进行吻合。

现在采用显微镜下的输精管吻合术，成功率更高，能够达到更好的恢复效果。当然术后的效果跟结扎的时间也有关系，一般结扎时间越长可能影响越大。结扎时间＜10年的病人，进行输精管复通之后成功率比较高，但如果结扎时间＞10年，成功率可能就会下降。另外结扎时间过长有可能会影响附睾的功能，比如导致附睾梗阻，甚至影响睾丸的生精功能，尤其是年龄大的男性，睾丸的生精功能也可能会下降。

输精管结扎是一种比较好的避孕方式，手术容易操作而且容易复通，相较女性的输卵管结扎和输卵管复通来说更容易，而且成功率更高、并发症更少。总之，输精管结扎之后可以复通，但是复通的效果可能跟结扎的时间有关系。