浙江医院
感染疾病科
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布鲁菌病是人畜共患的疾病，所以布鲁菌病主要症状是发热、关节疼痛，或者波状热、回归热。布鲁菌病细菌可以感染，累及到骨骼，所以脊柱损伤或者骨骼系统破坏是布鲁菌病常见的临床特点。布鲁菌病的发热有共同特点，即发热自行消退时会伴有大汗，所以布鲁菌病的感染有较多患者在出汗以后会感到轻松。
临床上不同的动物传播的布鲁菌病严重程度会不同，羊布鲁菌病的临床症状会比猪布鲁菌病严重。所以布鲁菌病的患者往往流行病史上有接触牛、羊、猪。布鲁菌病在北方是常见职业病，北方畜牧业较发达，慢性骨髓炎多数原因都是布鲁菌病引起。
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"布鲁氏病在潜伏期内一般没有任何的症状，进入临床期患者可出现以下几种症状：第一、发热，典型热型为波浪热，常伴有寒颤、头痛等症状。部分患者可出现低热或者不规则热型，发热多在午后或夜间出现。第二、多汗，急性期的患者可以湿透衣裤、被褥。第三、肌肉和关节的疼痛，表现为全身肌肉，多发性、游走性的大关节疼痛。第四、乏力，几乎所有的病例都有乏力的表现。第五、肝、脾、淋巴结肿大。第六、男性病例可能出现睾丸炎，女性病例可能会出现卵巢炎，少数患者可能出现心脏、肾脏及神经系统受累的表现。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/19收听(74580)
布鲁菌病就是布氏杆菌病，主要是人体感染布氏杆菌后引起的疾病，是人畜共发的疾病。临床主要症状是发... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/21播放(48521)
布鲁菌病就是布氏杆菌病，主要是人体感染布氏杆菌后引起的疾病，是人畜共发的疾病。临床主要症状是发...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/21播放(48521)
布鲁菌病的症状有很多，有的相对典型，有的不是很典型，具体如下：1、典型症状：发烧... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/29播放(48233)
布鲁菌病的症状有很多，有的相对典型，有的不是很典型，具体如下：
1、典型症状：发烧...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/29播放(48233)
布鲁菌病简称布病，可以分为急性期和慢性期，不同时期的临床表现也不同，具体如下：1、急... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/29播放(29933)
布鲁菌病简称布病，可以分为急性期和慢性期，不同时期的临床表现也不同，具体如下：1、急...
2023/08/29播放(29933)
布鲁菌病的病原菌是布氏杆菌，所以它的治疗主要就是针对布氏杆菌，进行抗感染治疗。除了抗感染治疗，还要注意休息，补充营养，如果有并发症的话，还要给予对症的支持治疗。抗布氏杆菌病主要是选用抗菌药物，现在一线的方案是利福平和多西环素，连用六周，也可以选用四环素与利福平联合治疗。有神经系统受损的患者，选用四环素加链霉素，应用已经比较广泛了，而且复发率是比较低的。急性和亚急性感染的布氏菌病，一般预后都是比较好的。如果是慢性感染，治疗就比较复杂了，包括抗病原菌的治疗、脱敏治疗和对症治疗。因此，如果确定布氏杆菌病，要进一步就诊制定具体的治疗方案。
许英霞│潍坊市人民医院
2018/11/07收听(22568)
布鲁菌病是细菌感染，其是革兰氏染色阳性杆菌，所以细菌的传播有其特点，其可以通过三个途径传播，具... 王洪│浙江医院 2023/04/20播放(82648)
布鲁菌病是细菌感染，其是革兰氏染色阳性杆菌，所以细菌的传播有其特点，其可以通过三个途径传播，具...
王洪│浙江医院
2023/04/20播放(82648)
布鲁菌病引起的传染病是人畜共患病，除了人可以感染布鲁菌病以外，羊、牛也可以感染布鲁菌病。布鲁菌... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/04/28播放(41448)
布鲁菌病引起的传染病是人畜共患病，除了人可以感染布鲁菌病以外，羊、牛也可以感染布鲁菌病。布鲁菌...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/04/28播放(41448)
"布鲁菌病的传播途径主要有：1、接触传播。直接接触病畜或其分泌物、排泄物、分娩物以及在饲养、挤奶、剪毛、屠宰或加工皮毛的过程中，没有注意加强个人防护，可经皮肤的伤口或眼结膜而被感染。也可间接接触被病菌污染的环境、物品而感染。2、消化道传播。食用被病菌污染的食品、水或生乳制品，以及未煮熟的肉、内脏等而感染。3、呼吸道传播。病菌污染环境后，可在空气中形成气溶胶，健康人如果吸入带菌的气溶胶，可发生呼吸道感染。"
李小燕│华润武钢总医院
2019/08/08收听(82446)
治疗布鲁菌病根据患者的病情不同，治疗措施不同，具体如下：1、急性布鲁病患者，常见... 王洪│浙江医院 2023/07/13播放(94348)
治疗布鲁菌病根据患者的病情不同，治疗措施不同，具体如下：
1、急性布鲁病患者，常见...
2023/07/13播放(94348)
布鲁菌病明确诊断后即可开始药物治疗。抗生素疗程需根据患者病程及病情的严重程度进行调整。治疗目标... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/24播放(37764)
布鲁菌病明确诊断后即可开始药物治疗。抗生素疗程需根据患者病程及病情的严重程度进行调整。治疗目标...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/24播放(37764)
"上腹部疼痛是胃溃疡最主要的症状，多位于上腹部，也就是剑突下，也可以出现在左侧上腹部或者胸骨后，这种疼痛多表现为隐痛或者钝痛、胀痛以及灼烧样的疼痛为主。胃溃疡的疼痛有一定的节律性，比如胃溃疡的疼痛一般多在进餐后1个小时左右出现，经过1-2小时后可以逐渐缓解，到下次进餐后再次出现疼痛，叫胃溃疡疼痛的节律性。同时有一定的周期性，一般情况下季节交替的时候胃溃疡容易复发，疼痛容易发作。还有一部分患者可能没有腹痛典型的症状，是以出血或者穿孔为首要症状就诊。除了疼痛之外，胃溃疡还伴随食欲不振或者嗳气、恶心等等消化道的症状。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/12/11收听(79522)
"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石，无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状，多是由体检发现，行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头，患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎，多表现为右上腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道的症状，也可以出现发热，伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石，出现胆绞痛以后，疼痛是非常剧烈的，患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石，亦或者胆囊结石比较大，直径超过了3cm，也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎，临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状，也有可能没有症状的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(29110)
"肠炎即慢性腹泻，慢性腹泻可分为四种类型，每种类型都有其临床特点：一、动力性，是由于胃肠动力紊乱所导致，代表性疾病为肠易激综合征，临床表现为腹痛、腹鸣、腹泻；二、分泌性腹泻，代表性疾病霍乱，是由于霍乱弧菌产生毒素导致肠液大量分泌，临床表现特点为水样便；三、渗透性腹泻，是指继发于消化不良等疾病，导致食物不能充分消化吸收，混于大便中引发腹泻；四、渗出性腹泻，也叫炎性腹泻，是指由于微生物导致炎症或者自身免疫力紊乱导致肠炎，其临床特点为腹痛、黏液脓血便，大便化验可发现红白细胞，其治疗根据病因而决定治疗方案。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/24收听(70350)
"脑出血最常见的症状就是突发的头疼，这个时候可能会伴有偏瘫，半侧肢体的麻木，口角、眼睛的歪斜，还有看东西不清楚、说话的不清楚、不能吞咽东西，甚至会出现完全昏迷、叫不醒、肢体抽搐发作。这时候的病人血压通常非常高，有剧烈的恶心、呕吐，甚至意识丧失之后，有大小便的失禁。非常关键位置的出血之后，可能会导致患者立即出现昏迷的症状，这些症状的发生非常突然。在少量的、轻微的出现硬膜下出血的时候，患者会有持续性的、越来越重的、隐隐的头疼，或者在外伤、情绪激动之后出现头疼，实际上头疼是关键的症状。如果伴有其他的神经系统的症状、体征之后，要更加怀疑脑出血的发生。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(89188)
肩周炎的症状主要是疼痛和关节功能受限，肩周炎一般是在四十岁以上出现，又称四十肩，表现是肩关节周围的慢性疼痛，有时夜间会很剧烈。这种情况由于疼痛会造成肩关节长时间不敢上举、不敢向后侧伸展，时间一长，关节必然出现粘连。所以出现了肩周炎，在对抗炎症、疼痛的同时要尽量拉伸肩关节的活动度，包括上举、向后侧拉伸，尽量要忍着疼痛做这些动作，否则超过两个月以后，关节粘连严重就很难恢复之前的状态。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/27收听(17238)
"血压低分为急性的低血压以及慢性的低血压。，急性低血压指的是患者血压由于正常或者较高的水平，突然明显的下降，那病人的表现症状也非常的明显，往往就会出现心脑肾重要脏器灌注不足出现的症状，比如头晕眼黑，肢软、心悸、少尿等这些症状，严重者会表现为休克。再有就是慢性低血压，慢性低血压是指血压持续的低于正常范围，也分好几种情况，最常见的就是体质性的低血压，大部分见于20-50岁的妇女以及老年人。，偶尔有头晕疲乏无力，再一个就是体位性的低血压。一旦出现，病人也会出现头晕。再一种情况就是继发性的低血压，有药物来引起了。那病人的症状也是比较明显一些，一般情况就是头晕乏力这些表现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(14446)
"临床上脑出血的症状和出血的部位、出血的速度和出血量有直接的关系。一般脑出血都是一个急性疾病，如果出血量比较小的情况之下且症状比较轻，根据出血的部位则症状可能不一样，有些患者只表现为轻度的头晕。如果是脑干的出血，患者早期有可能会出现头晕，甚至言语障碍，随着病情的进展可能会出现昏迷。如果是内囊的出血，量不是很大的情况之下会出现一侧肢体的麻木，不舒服类似于脑梗的症状。如果是大量出血，临床上一般病情比较重，早期一般患者都会出现剧烈的头痛，疼痛非常难忍。如果累及颞叶或者皮层，患者可能会出现颈强，会导致抽搐，最终患者一般都会出现昏迷。这样的患者一般都是非常危重，因为出血量比较大，有可能需要外科的手术治疗才能降低患者脑疝的风险，才能降低死亡率。所以临床脑出血的症状，主要根据以上几个方面，量不同、位置不同、速度不同则症状表现肯定不一样。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/18收听(70304)
"咽炎主要的症状，有咽部的不适感、疼痛、咽痒、咽喉干燥，有时候会感觉有咽部灼热感、烟熏感以及异物感，应该明显的会出现有刺激性的咳嗽，咳嗽伴有咳痰，甚至出现恶心、呕吐的症状。咽干症状明显会出现有咳血等症状，同时因为是一些细菌和病毒感染的会伴发有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状，食欲减退以及胸背四肢酸痛。咽痛咽痒明显又伴有咳嗽咳痰，同时还会声音嘶哑、呼吸困难等症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(25104)
"痛经在临床上分为原发性痛经和继发性痛经两大类。对于原发性痛经以青春期多见，继发性痛经是由于子宫内膜异位所引起的。二者的临床症状相似，患者会出现下腹部疼痛、坠胀、甚至伴有腰酸，某些患者会出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力的症状，严重的患者可能会出现面色苍白、出冷汗。所以在月经期间，要求患者注意保暖，忌食生冷、刺激和辛辣的食物，避免过度的劳累，月经期间禁止涉水。在饮食上，希望患者清淡的饮食。如果患者症状比较严重，可以通过药物的治疗，辅以中药和针灸活血化瘀止痛，临床效果较明显。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/28收听(51430)
"神经痛的症状就是神经支配区域的疼痛，在没有外界刺激的情况下出现的疼痛。临床上比较常见的就是三叉神经痛以及舌咽神经痛，三叉神经痛往往仅限于单侧，一般情况下在咬牙、咀嚼以及刷牙这些动作的时候会触发疼痛，也叫做扳机点。周围性神经痛比较常见的，比如肋间神经痛以及带状疱疹后神经痛等。肋间神经痛一般就是沿肋骨分布的疼痛，并且大多也是局限于单侧。还有神经根受压迫性的神经痛，最常见的是神经根型颈椎病，它主要是引起上肢、肩背部或者是后颈部放射性过电样疼痛。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(27804)
广州市第一人民医院 杨智
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湖南省人民医院 廖江涛
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北大一院 徐京杭
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成都医学院附属医院 李燕
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