首都医科大学附属北京安定医院
临床心理科
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疑心病表现出来的是对自己、对他人、对社会、对外在的敏感多疑,在精神科诊断当中没有疑心病专门的诊断名词,其反映的是怀疑症状。但这种怀疑可以见于以下多种情况:
1、一般性的怀疑,即知道自己敏感多疑,知道自己处于疑心的状态,此时的怀疑属于正常情况;
2、将疑心当作事实,则称为妄想状态,即病态的逻辑推理和判断。即经过别人的沟通和交流依然不能相信自己的判断。可以见于多种形式的症状,比如说怀疑自己的对象、伴侣不忠诚,不断的去检查、核对、跟踪。另外,如果怀疑自身患有疾病,则称为疑病症。患者反复到医院检查,依然无法打消其疑虑,达到病态的程度。
若患者存在疑心症状但通过沟通交流能够使其觉察,则属于现实的层面,通过心理疏导可以好转。而如果疑心达到妄想的程度,即达到病态的程度,则需要进行积极的心理疏导和药物治疗,从而使疑心减弱、变淡,甚至消失。
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疑心这个词在生活中比较多见,其含义从专业角度定义不能够明确,所以要看疑心的具体表现。疑心重点在... 张卫华│北京大学第六医院 2020/04/17播放(64040)
疑心这个词在生活中比较多见,其含义从专业角度定义不能够明确,所以要看疑心的具体表现。疑心重点在...
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/17播放(64040)
"疑心病基本表现是怀疑或者担心某种情况存在,这种情况没有相应的现实基础,或者一些现实的因素存在,但是怀疑、想象的内容和现实情况明显不相符,可以有过分的担心。具体表现根据疑心的内容可以大致分成两个部分:一、指向自己,特别是自己的身体、自己健康相关的问题,担心身体有什么不舒服,就担心是不是得了严重的疾病,是不是得了什么不治之症,因此过分的去医院求治检查等。还有担心自己的表现不够好,与人交往过程中感觉到自己过于紧张,自己的尴尬被别人看到了等。二、可以概括为是指向外界,就是疑心别人对自己怎么不好,或者有什么不利的表现,这样的表现如果是一种怀疑、一种过分担心,家人或者亲朋好友给他进行分析以后,能够纠正自己的想法,这样的情况问题就不是太严重。如果这种疑心的程度已经到了一种坚信,或者认为别人就是在对自己不利,说这些坏话等表现,要及时引起家人的重视,尽早去精神专科医院去就诊。第一种情况对身体也好,对自己的表现也好,过分的担心这种表现,如果不影响到个人的正常工作生活和别人交往的活动状态,就不必过分去在意。如果病人非常痛苦,也影响他正常的工作、生活状态,也应该及时去精神科就诊。"
2020/10/19收听(52825)
"疑心病是生活中比较少见的用词,描述的是一种担心、多疑的状态,对应于精神科专业上大概有两成截然不同性质的情况:第一、焦虑发作,人在焦虑的时候,突出表现就是过分、担心对外界刺激的过分敏感,因为自己一定的不自信的表现,而对他人的言语、行为、态度显得特别敏感。但是焦虑的时候本人一般能认识到自己的担心、敏感,有时候是过分的、是不必要的、不合理的,只是在发作时候产生这样的体验。第二、本人总是对周围他人的言语做过分的解读,比如认为别人的一言一行是故意的针对自己,故意给自己制造麻烦,有些人认为他们在害自己。这种过分的疑心表现患者本人并不认为自己是疑心、是不必要怀疑、不必要的想法,只是在旁观者、在亲友的看来这种过分怀疑是没有事实根据的、是多余的,也称为疑心病。这种疑性病的表现的性质会更严重一点,一旦发现身边亲友有这样的表现,一定要尽早去精神科就诊接受专业的诊断和治疗。"
2020/04/24收听(71578)
"疑心病的症状有很多,主要常见的有以下几个方面:1、出现关系妄想的问题,比如敏感多疑,觉得旁边有人总是对自己指指点点,总是怀疑有人在背后说自己的坏话,甚至走在路上陌生人也在背后说自己的事情,议论自己。2、也有可能会出现其它的疑心病的表现,比如怀疑有人要害自己,比如在饭菜里给自己投毒,甚至严重时利用物理的方法影响自己,甚至利用物理的方法伤害自己。比如用辐射、射线等等想要伤害自己。3、同时也有可能会出现其它的症状,比如怀疑自己的爱人对自己不忠,甚至已经有外遇,所以反复的去检查爱人的手机,甚至跟踪爱人、监视爱人的一举一动等等。综上所述,以上就是疑心病主要的常见的症状。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/03收听(20586)
"治疗疑心病或者是治疗敏感多疑,可以药物治疗、心理治疗及自我调整的治疗。如果自己有非常明显的敏感多疑、整日疑神疑鬼,比如怀疑自己男朋友或者爱人对自己不忠,怀疑有人在害自己,怀疑自己的门窗没有关好,以及怀疑食物是不是不干净等等,这一些敏感多疑的问题有可能是非常严重的精神疾病表现,比如精神分裂症、妄想症、强迫症等,可以相应服用一些药物治疗,比如利培酮、奥氮平,或者选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等,但是服用药物一定要具体情况具体分析,有针对性的去用药治疗。心理治疗方面主要是学会放松身心,尤其是要学会提高自信,常用的心理治疗的方法有森田疗法、精神分析疗法、认知行为疗法,无论哪一种治疗方法都需要寻求心理咨询师的帮助,与心理治疗师建立非常良好的关系,在轻松、温暖、安全的治疗关系当中,诉说出来自己负面的情绪,同时找到让自己敏感多疑最根本的原因,只有这样才能慢慢成长起来。自我调整方面尤其是要学会提高自信,对自己要有信心,对一些敏感的东西要学会接受,还应该有适当的运动、健康的生活方式、规律的饮食及睡眠等等。只有自己的生活特别的规律,而且能够投入到自己正常的生活当中,才能够忘记这一些疑心病的问题,最终战胜疑心病。"
2020/01/22收听(53056)
"出现了疑心病应该积极的对症进行治疗,如果是以下的原因还应该对症服药治疗:1 、出现了精神分裂症的问题,精神分裂症很容易变得敏感、多疑,甚至出现关系妄想,对别人的一举一动都特别在意,甚至怀疑背后有人在议论自己,说自己的坏话。这个时候一般应该服药治疗,比如新型的抗精神病药物,包括利培酮、奎硫平、奥氮平等等进行服药治疗。2、偏执狂或者妄想性障碍的问题,这一些病人有可能出现了被害妄想,但是这一类的妄想非常系统,一般也不泛化,患者就会怀疑邻居或者其他人在背后搞鬼,甚至是自己的领导在工作当中总是针对自己、给自己穿小鞋等等。这一类妄想性障碍的患者也需要进行服药治疗,尤其是服用抗精神病的药物。3、有一些人出现了脑器质性疾病,或者酒瘾疾病的患者,这一些人有可能会出现嫉妒妄想、敏感多疑,怀疑自己的妻子有外遇等等。如果是这一类的患者应该系统的对症治疗,比如老年痴呆的患者应该服用促智药物,或者酒瘾的患者可以服用地西泮,以及新型抗精神分裂症的药物。以上所有的问题都应该对因,或者对症进行治疗和处理。"
2020/03/03收听(35422)
"疑心病分为两种,分别是轻度和疾病状态,具体治疗如下:一、轻度的疑心病:患者只是怀疑,但是不影响工作、学习,以及人际交往。患者可以通过心理疏导、心理治疗,往往症状有一定缓解。二、疾病状态:有一些属于精神病的症状,出现病态的猜疑、被害妄想,怀疑配偶有外遇、有人要害自己、自己不是亲生的孩子、有很多人有议论自己,这些往往是妄想症状。这些症状在精神分裂症患者当中比较多见,往往对自己的生活、工作,以及学习能力产生了影响,需要用抗精神病药物来治疗。在治疗之前,需要明确一下诊断,同时要做辅助检查,排除躯体疾病导致的现象。目前常用的抗精神病药,像非经典的抗精神病药,对这些疑病妄想或者疑心病等症状,都有一定程度的改善作用。在治疗过程中,需要检测药物是否对肝脏以及心功能有影响。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/05/28收听(73619)
"疑心病在临床上见于多种疾病,如精神分裂症、疑病症、焦虑症等等。如果患者是在幻觉、妄想的支配下出现的怀疑、多疑、敏感等症状,一旦确诊精神分裂症,需要应用抗精神病性药物,如奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等药物系统规范治疗,可以取得良好的治疗效果。如果疑心病主要是以怀疑自己的身体健康状况,而且曾经反复多次检查,对医生的检查结果或者是医生的指导不信任,可以考虑是疑病症。临床上主要采用心理治疗和药物治疗,例如应用抗焦虑药物或者是抗抑郁药物,可以取得良好的治疗效果。另外有一些焦虑症患者也会出现疑心,例如对于未来的不确定性表示担心、怀疑,主要是对身体、对家人的健康、对周围的一切事务表示担心、害怕,伴有植物神经功能紊乱、坐立不安。一旦确诊是焦虑症,可以应用抗焦虑药物,或者是抗抑郁药物进行治疗,如劳拉西泮、阿普唑仑,或者是帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等药物治疗,效果良好。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/15收听(14390)
疑心病不一定为精神病,主要是看疑心的程度以及疑心的内容、患者的认知功能,精神病的情况具体如下:... 漆靖│湖南省脑科医院 2021/04/13播放(54416)
疑心病不一定为精神病,主要是看疑心的程度以及疑心的内容、患者的认知功能,精神病的情况具体如下:...
漆靖│湖南省脑科医院
2021/04/13播放(54416)
疑心病实际上是一个老百姓的术语,在临床上往往涉及的是多疑、容易猜疑,这样的一种妄想性精神病,总怀疑周围人在迫害他,或者是亲近的人比如夫妻互相不忠诚、有外遇等等,一旦形成了妄想性体验确实需要治疗。治疗方面首选药物治疗,抗精神病药物治疗,这种妄想性的问题要强调早期、足量、足疗程,常用的药物有新型抗精神病药物,即非典型抗精神病药。比如利培酮、奥氮平等等,也有其它传统抗精神病药物也可以使用,结合心理治疗还有心理和社会康复。因为这种病是长期慢性的疾病,所以康复治疗、心理治疗也很重要。
肖春玲│北京回龙观医院
2019/10/29收听(81997)
"男性疑心病比较重,一定要使用以下方法进行调整和治疗:1、一定要积极转移注意力,对于怀疑的事情不能够过分的沉浸其中,而且不能够反复思考,也不要反复钻牛角尖,甚至出现很多伴随身体不舒服以及愤怒、压抑、焦虑等情绪的问题,有可能越来越严重,只有积极转移注意力到自己喜欢的事情上面,比如看电影或者看看搞笑的视频、吃美食等等,才能够让自己变得开心起来。2、可以考虑进行心理治疗,尤其是严重的敏感、多疑的男性可以考虑精神分析疗法、认知行为疗法、家庭疗法等,尤其是推荐精神分析的治疗方法,对于疑心病有很好的效果。对于严重疑心病的人,没有办法自己控制,也可以及时去医院就诊,寻求精神科医生帮助,甚至服用抗精神病药,进而控制敏感、多疑的问题。"
2020/03/29收听(26123)
"抑郁症的早期表现:可能会出现睡眠方面的问题,个别患者可能会出现入睡困难或者容易醒,或者多梦。随着病程的迁延,后期会感觉患者整天无精打采、没有精神头,甚至记忆力也下降,什么事情都不愿意做。后期,患者可能会感觉到有一些自责自罪,感觉自己很无能、无用,甚至悲观,产生轻生的念头,更有甚者可能会采取自杀的行为,甚至是扩大性自杀的行为。比如有些患者认为自己活着没什么意思了,会给社会带来负担,与此同时他周围的亲人也会给社会带来负担,所以他可能连同他身边的亲人一起都要带到死亡的边缘,这是大多数抑郁症的表现。但是个别中老年人可能他的抑郁表现不同于我们常说的这种抑郁症,他更多的是以躯体方面的变化为主,个别的老年人可能会出现身体不适、疼痛、忽冷忽热、心慌,但是到大医院进行综合系统的检查又检查不出来有什么问题,他的整个情绪也是处于低平的状态,那么就可以诊断为抑郁症。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/09收听(45371)
"小脑性共济失调主要表现为随意运动的速度、节律、幅度、力量不规则,协调运动功能障碍,肌肉张力的下降,远眼球的运动障碍以及相应的言语障碍。第一是姿势和步态的改变,小脑蚓部的病变常常引起躯干的供给失调、站立不稳或者步态蹒跚、两脚距离过大成跨域步态。第二是随意运动障碍,表现为病人对位置和辨别能力下降,意向性震颤是将手指逐渐接近一个目标物体,手指快到目标物体的时候发生震颤。第三是引起相应的言语障碍,比如说话缓慢、含糊不清、声音顿挫或者爆破。第四是出现相应的眼球运动障碍,可能出现粗大的水平眼震或者垂直眼震。第五是肌肉张力的下降,可能出现抵抗能力下降,不能够自我调节,呈捶胸顿足式的表现。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/08收听(91680)
骨质疏松主要变现为骨痛、乏力、骨折等。骨痛部位可为腰背部、双髋部或双下肢等,部分患者可表现为全... 吴丹│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/07/23播放(55839)
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门静脉高压表现首先是脾大、脾功能亢进、胃底静脉曲张、出血。临床上面出现便血、黑便、呕血。其他比... 沈加林│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/12/03播放(66679)
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"真菌感染在皮肤科最为常见,它感染不同的部位,其症状会有差别。最常见的真菌感染性疾病,是足癣,会表现为水泡,脱皮,糜烂等症状。其次是股癣,多由脚气传染而来,表现为大腿内侧红斑,边缘清楚,会慢慢扩散变大,但中间会减轻,多伴有瘙痒感,发展迅速。另外也有花斑癣,表现为胸背、腋下等部位边缘清楚红斑点、色素沉斑等。至于灰指甲,也是真菌感染,表现为指(趾)甲增厚或者甲下变空,伴有皮屑,必然伴有颜色上的变化,如指甲变黄,或者变灰等。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/22收听(65721)
库欣综合征是皮质醇分泌过多导致,糖皮质激素在控制血压和调节代谢方面起着重要作用。皮质醇分泌过多会影响人体全身各个系统。常见的症状表现有向心性肥胖(头面部、颈后部、腹部有明显的脂肪堆积)、满月脸、水牛背、多血质、乏力、情绪不稳定、心理异常、皮肤瘀斑、皮肤油腻、痤疮、高血压、多饮、多尿、骨质疏松、糖耐量受损,性腺功能障碍等。平时可以通过激素水平的检查能够明确诊断,在医师的指导下积极的配合治疗。平时要注意休息为主,多吃新鲜的蔬菜、水果等。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(65448)
神经官能症,即 国红│北京医院 2021/08/04播放(77624)
国红│北京医院
2021/08/04播放(77624)
不孕症诊断标准为35岁以下夫妇,有正常性生活,未采取任何避孕措施,超过一年未受孕。该病为临床常... 杜海燕│内蒙古包钢医院 2018/08/15播放(98328)
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锥体外系反应,指的是锥体外系的功能性障碍,常见帕金森综合征、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍等。其中最典型的是帕金森综合征的症状,主要表现为胆碱能神经亢进,肌张力明显增高,一般以铅管样增高为主,部分是齿轮样增高。患者有面容呆板、运动迟缓、动作明显减少,部分患者会合并肢体远端震颤,有时会有自主神经功能障碍,表现为多汗、流涎。急性肌张力障碍,表现为强迫性的伸舌、斜颈、张口,有时会有吞咽困难和运动障碍,患者会有肢体的姿势异常,有时会坐立不安,反复徘徊。迟发性运动障碍,会出现吸吮、舔舌、咀嚼等口-舌-颊三联征。
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