中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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肺结节是指在CT或者胸片上直径＜3cm的块状东西，其形成原因常见于以下几种：
一、良性病变：
1、炎症：最常见的是慢性炎症，比如既往的细菌性炎症或者结核引起的炎症，或者真菌引起的炎症，留下来的块状小结节；
2、血管增生：比如血管瘤或者错构瘤。
二、恶性病变：
癌引起的肺结节往往在早期是磨玻璃形态，或者是混合的成分，又有磨玻璃又有实性成分的结节，恶性结节有个特点是可以慢慢长大，但良性结节往往不会长大，几个月后随访做CT也不会长大，但恶性结节可能在某个时期就慢慢长大。
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肺结节是肺内的结节样的病变，包括磨玻璃样结节、实性结节等，这些结节直性可能是几毫米或者1-2c... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/04播放(28241)
肺结节是肺内的结节样的病变，包括磨玻璃样结节、实性结节等，这些结节直性可能是几毫米或者1-2c...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/04播放(28241)
"肺结节在临床上很常见，常常是做胸部CT体检的时候发现，肺结节多见于炎症、出血、过敏、纤维化、结核、肺部肿瘤等原因引起。如果是肺部肿瘤则慢慢就会长大，甚至出现转移的可能。如果是良性疾病，如肺结核、炎症等，经过抗炎或者抗结核治疗可以好转，有部分病人可以自行吸收好转，所以肺结节是不是会长大，由肺结节的性质决定。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(84482)
不同疾病可导致不同肺结节表现，有良性结节或恶性结节，80%肺结节属于良性结节，具体如下： 赵弘卿│无锡市第二人民医院 2023/01/31播放(64466)
不同疾病可导致不同肺结节表现，有良性结节或恶性结节，80%肺结节属于良性结节，具体如下：
赵弘卿│无锡市第二人民医院
2023/01/31播放(64466)
"肺部结节的形成与吸烟很大的关系，长期吸烟，刺激性气体伤肺，引起肺内分泌物增多，气管造成炎症，引起慢性阻塞性肺部疾病、青少年哮喘、肺结核等疾病的发生，致使肺结节形成。亦常见于久病体虚的患者，长期有慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病，可能会引起肺部结节的形成。肺部结节形成时，如果直径比较大，大于20mm，可以通过手术治疗，以防恶性病变。如果结节比较小，可以暂时先观察不用药物治疗，3个月之后可以复查CT。如果无明显变化，可以口服中药汤剂，一般给予清热解毒、消肿散结的药物，对症治疗。如果结节明显增长，建议手术治疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/15收听(28890)
"肺结节是一种影像学诊断，指的是肺内出现直径小于3cm的类圆形或不规则形的病灶，胸部X线或胸部CT上表现为肺部区域的密度增高影，可单发也可多发。根据病灶直径的大小，结节直径在2-3cm之间，小结节直径小于等于2cm，微小结节直径小于等于1cm。肺结节并不特指某一疾病，很多疾病均可导致肺部出现结节：1、病原微生物感染如金黄色葡萄球菌、耶氏肺孢子菌。2、感染性肉芽肿如结核分枝杆菌感染、肺隐球菌、组织胞浆菌等。3、良性肿瘤如错构瘤、纤维素瘤、平滑肌瘤等。4、慢性炎症性疾病如肉芽肿性多血管炎、结节病、类风湿关节炎累及肺部等。5、肺恶性肿瘤。肺结节早期常无症状，往往是在健康体检或以其他疾病就诊行胸部影像学检查时发现，对于孤立的结节如直径小于0.8cm，可定期随访观察，但如果结节直径大于0.8cm或者多发的结节，应及时到医院就诊进行系统的检查，以明确病因。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(35622)
良性肺结节较为安全。患者 黄刚│河北医科大学第三医院 2023/07/18播放(82580)
黄刚│河北医科大学第三医院
2023/07/18播放(82580)
肺结节病不是疾病的诊断，而是一个影像学的定义，主要是指影像学表现为直径≤3cm的局灶性类圆形密度增高的实性或牙齿性的肺部阴影，可以是孤立的，也可以是多发的，这些阴影被称为肺结节，而引起肺结节的原因是众多的，最引起人们关注的就是肺部的肿瘤。如果要多发性的肺部结节>10个的弥漫性肺结节，大多是恶性肿瘤转移或者良性病变所致。也有一些肺的结节是孤立的，孤立性的结节就是单一的一个病灶，就要更加重视，这一个病灶也有可能是良性的，当然也可能是恶性的，良性的结节大多都是与炎症或者慢性炎症是相关的，而恶性结节就是肺部的肿瘤。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/30收听(82738)
"肺结节应该注意以下几个方面：一、第一次发现的时候应该注意肺结节的形态、直径、大小、边缘是否光滑、分叶、毛刺、胸膜牵拉征、支气管充气征等。肺结节直径在5mm以下属于肺微小结节，绝大部分是良性结节，只需要定期复查胸部CT，如果有肺癌高危因素，例如吸烟、肺癌家族史，最好三个月后复查一次胸部CT。二、日常生活方面肺结节的患者最好是戒烟，而且平时在日常生活和工作中要避免接触粉尘，在天气不好的季节出门最好戴口罩。三、肺结节的患者在饮食方面要清淡，避免辛辣、刺激、煎炸、烧烤、重口味的食物。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/14收听(65706)
部分患者肺结节手术之后会出现咳嗽，导致咳嗽的原因较多，具体情况如下：1、肺内存在... 何忠良│浙江省立同德医院 2023/07/09播放(76076)
部分患者肺结节手术之后会出现咳嗽，导致咳嗽的原因较多，具体情况如下：
1、肺内存在...
何忠良│浙江省立同德医院
2023/07/09播放(76076)
弥漫性肺结节范畴很大，原因如下：1、常见如接触粉尘，金属粉末有关弥漫性结节； 朱晓萍│上海市东方医院 2023/06/07播放(93848)
弥漫性肺结节范畴很大，原因如下：
1、常见如接触粉尘，金属粉末有关弥漫性结节；
朱晓萍│上海市东方医院
2023/06/07播放(93848)
"肺结节伴纵隔淋巴结肿大的原因很多，归纳起来无外乎是感染与非感染。在感染性疾病里，首先，可以是肺结核导致的肺结节，伴有纵隔淋巴结的肿大。其次，可以是肺部普通细菌感染导致的肺结节，伴纵隔淋巴结肿大。然后，可以是肺部真菌感染导致的肺结节，伴淋巴结肿大。在非感染性疾病里，有一种自身免疫系统的疾病叫结节病，也可以有肺部结节伴纵隔淋巴结肿大。支气管肺癌可以有肺部结节伴纵隔淋巴结肿大，肺外的肿瘤肺内转移，也可以有肺结节伴淋巴结肿大。因此，具体肺结节伴纵隔淋巴结肿大的原因，需要依据临床症状、伴随体征、既往病史、实验室检查、结节的动态变化等，综合分析判断。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/11收听(66782)
肺结节多由感染性因素所致，包括细菌感染、结核菌感染以及真菌感染，具体情况如下：1... 杜荣辉│武汉市肺科医院 2023/04/23播放(87032)
肺结节多由感染性因素所致，包括细菌感染、结核菌感染以及真菌感染，具体情况如下：
1...
杜荣辉│武汉市肺科医院
2023/04/23播放(87032)
肺结节有很多原因可引起，具体如下：1、最常见是各种肿瘤，包括肺癌和其它良性肿瘤，... 李强│上海市东方医院 2023/12/01播放(59846)
肺结节有很多原因可引起，具体如下：
1、最常见是各种肿瘤，包括肺癌和其它良性肿瘤，...
李强│上海市东方医院
2023/12/01播放(59846)
肺结节指肺内小于或等于3cm的肺内结节，形状为圆形或类圆形结节，分微小结节和小结节。根据结节密... 李乃斌│四川宝石花医院 2023/11/09播放(94280)
肺结节指肺内小于或等于3cm的肺内结节，形状为圆形或类圆形结节，分微小结节和小结节。根据结节密...
李乃斌│四川宝石花医院
2023/11/09播放(94280)
"弥漫性肺结节是一个很大的范畴，它的原因有很多。比如常见的接触粉尘、金属粉末，就是跟粉尘接触有关的弥漫性结节。还有一类是感染性的，比如粟粒性肺结核。还有一类是肿瘤，比如弥漫性肺泡细胞癌。还有一类是跟结缔组织疾病或血管炎有关的弥漫性疾病。有粉尘接触史人群，应该定期到医院去体检，做低剂量的胸部CT。"
2018/04/20收听(89288)
"引起双肺结节的原因比较多，也比较复杂，例如有些患者长期大量的吸烟或者长期被动的吸二手烟，这是很容易导致肺结节的。年龄比较大的患者，并且还伴随着胸痛、咳嗽、消瘦以及消化不良的情况，也是肺结节好发的人群。另外，肺结节可能是良性的肿瘤，因此如果患者的家族史中有过得肿瘤的近亲，是很容易遗传给其他亲属的。总之，当患者在体检时被诊断为双肺结节疾病史一定不要慌乱，要保持良好的心态，积极配合医生做其他相关的检查，排除原因，对症下药，早日做针对性的治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/28收听(56910)
"肺结节中出现空洞大多数情况下是各种不同病因导致结节后中间组织坏死，经过咳嗽、咳痰排出后，导致结节中出现空洞，结节中出现空洞的病因有很多种，如感染、非感染的因素，都可以导致结节中出现空洞。在感染的因素里，结核感染导致的结节可以出现空洞，真菌感染导致的结节可以出现空洞，细菌感染导致结节偶尔也会出现空洞，但是细菌感染导致的空洞，通常可能会有液平，而真菌感染和结核感染，除非有混合感染，否则很少出现液平。在非感染的疾病里，需要关注支气管肺癌导致结节，其中会出现空洞，具体每个患者是什么病因导致的结节，通常要依据结节的形态学改变、空洞大小、内缘是否光滑、患者的伴随症状、临床经验性抗感染治疗的结果，必要的时候穿刺、活检，细胞学、组织学，才能够综合分析判断。有些结节空洞，需要手术切除、组织学的病理，才能明确性质以及病因。"
2021/03/15收听(97864)
肺结节形成的原因很复杂，具体原因，有可能医学方面也很难给予准确的回答。但是，呼吸系统疾病，大多... 马忠厦│郴州市第一人民医院南院 2023/07/19播放(59800)
肺结节形成的原因很复杂，具体原因，有可能医学方面也很难给予准确的回答。但是，呼吸系统疾病，大多...
马忠厦│郴州市第一人民医院南院
2023/07/19播放(59800)
肺结节怎么形成，这里边有两层含义：1、广泛讲肺部有小结节，由于多种原因可出现肺部小结节，如先天发育异常、发育不良形成。还有后天细菌、病毒、真菌或者其他因素，乃至是小的肺不张、小的肺栓塞和结核病、真菌感染，都会对肺造成小损伤而出现肺的小结节。也有可能是结核杆菌、小肺结核、早期肺的肿瘤，也形成小的肺结节。2、是肺结节病，这2个概念不一样，结节病是单独致由于发病原因不明，导致身体多脏器、多系统出现肉芽性疾病。它多发于肺、肺的肺门、淋巴结及皮肤的地方。所以有可能是两层概念，诊疗思路也不一样，所以大家要分清楚。
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/07/11收听(64282)
" 肺部结节主要常见的病因根据结节的大小、形态有所不同，炎症占大多数，肺部结节比较小，表面比较光滑，还没有任何不规则的毛刺和边缘而且没有粘连，不会侵袭大的范围，炎症反应是最多见的。 主要可见于细菌，比如特殊的金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌以及结核分枝杆菌、结核菌感染引起的肺结核也会出现肺部的炎性结节。临床上可以检查血常规和拍双肺的CT，必要时还可以取肺部结节做活组织病理检查以及药物敏感试验，明确病因以及明确治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/17收听(19996)
湖北省中西医结合医院 温暖
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