如果乙肝病毒携带者出现了转氨酶升高，先要排除引起转氨酶升高常见的原因，比如脂肪肝、药物肝等等。当排除了引起转氨酶升高的其他病因之后，就需要考虑是否由于病毒的原因，导致的转氨酶的升高，如果确定之后，就需要进行抗病毒治疗，同时根据转氨酶升高的水平辅助的治疗，即给予一些保肝的治疗。目前一线的抗病毒治疗药物主要是由恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦，干扰素主要就是长效干扰素，具体情如下：

1、恩替卡韦：该药物由于副作用比较小，所以适用的人群比较广，但是孕妇不适宜使用恩替卡韦；

2、替诺福韦：由于此药物有一定的骨肾的安全性问题，所以对于有慢性肾病基础的患者和骨质疏松的患者，建议可以考虑使用恩替卡韦或者丙酚替诺福韦治疗；

3、丙酚替诺福韦：是近几年上市的抗病毒药物，该药物克服了替诺福韦的骨肾的安全性，所以对于乙肝病毒携带者转氨酶高的患者，除了可以选择恩替卡韦之外，丙酚替诺福韦也是可以选择；

4、长效干扰素：由于其不良反应比较多，而且有一定的禁忌证，所以不是每个乙肝病人都可以使用。在应用干扰素之前，一定要在排除相关的禁忌证后，才能够启动长效干扰素的抗病毒治疗。