华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼科
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眼部抽筋也叫做眼睑痉挛,是因为眼眶周围的肌肉不正常的抽动造成,眼轮匝肌不停抽动就形成了眼睑痉挛。眼轮匝肌有相应的神经支配,这些神经受到异常刺激,就形成了眼睑痉挛,可能与全身有关,也可能是局部的原因引起。具体情况如下:
1、全身原因:引起眼睑痉挛的全身原因,包括血管硬化、高血压、糖尿病或神经压迫等相应的病理性变化;
2、局部原因:引起局部眼睑痉挛的包括局部炎症、过敏等相应刺激都可以引起。
此外,过度疲劳、休息不好、精神紧张,也可以造成眼睑肌肉痉挛,这种情况通过充分休息,通过营养以及调理,通常可以得到明显的恢复。具体的原因,要给予不同的治疗,才能够得到恢复、缓解。
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"经常抽筋,首先要明确神经有没有受到损害,包括脑部的神经,颈椎、胸椎以及腰椎的神经受到压迫等等。比如脑出血、脑梗死、脊髓型颈椎病、胸椎的椎间盘突出、腰椎的椎间盘突出以及椎管狭窄,都会引起脑神经以及脊髓这些神经受到损害,神经损害之后会产生异常放电,从而会导致肌肉的抽搐,引起腿抽筋。长时间一个姿势,长时间重复某种动作,都会导致肌肉这些组织反复的收缩,局部充血水肿,形成了无菌性的炎症,炎症液体渗出,刺激周围的神经,从而产生神经异常放电,导致肌肉的抽筋。另外,如果是在受凉的情况下,这种抽筋会更加明显。过度劳累容易导致局部钙离子离子的缺乏以及乳酸、二氧化碳这些酸性产物的堆积,也会导致抽筋。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(284)
"抽筋医学上来讲叫肌肉痉挛,是肌肉强制性收缩的表现,导致抽筋的原因有以下几点:第一、低钙血症,人体内游离的血清钙离子降低时,神经肌肉接头处的兴奋性就会升高,出现肌肉强直性收缩,通过补钙治疗能够明显改善。第二、局部神经病变卡压,考虑是神经病变导致异常放电,使肌肉反复发挥效应,出现强直性收缩,需要做肌电图就能够明确。第三、肌肉老损,劳累后肌肉的耐受性变差,轻度刺激就可导致肌肉强直性收缩,需要休息就能够恢复。如果不是长期抽筋,单纯偶尔一天出现,可暂时休息观察并补钙治疗,效果不理想的情况下就需要进一步检查。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(66496)
"人总是抽筋常见原因有以下几点:第一、低钙血症,血中钙离子浓度为2.25-2.75mmol\/L,如果血中钙离子浓度持续较正常范围低,可以导致手、足抽搐,临床表现为手、脚、小腿痉挛性疼痛;第二、高钾血症,血清钾浓度正常为3.5-5.5mmol\/L,如血中钾离子浓度持续低于正常范围,可以引起肌肉抽搐;第三、未注意保暖导致肌肉受凉,可以使肌肉发生抽筋现象;第四、骨质疏松患者体内钙质流失,可以引起小腿出现抽筋。综上所述,为了解决抽筋症状,应及时检查血中钙、钾离子浓度,以及注意全身保暖并预防骨质疏松。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/30收听(28652)
抽筋更多考虑的是腰椎本身问题引起,如腰椎间盘突症、腰椎管狭窄等常见骨科疾病,均可能导致下肢抽筋... 黄术│湖南省人民医院 2023/08/29播放(50766)
抽筋更多考虑的是腰椎本身问题引起,如腰椎间盘突症、腰椎管狭窄等常见骨科疾病,均可能导致下肢抽筋...
黄术│湖南省人民医院
2023/08/29播放(50766)
"抽筋的本质是由于肌肉出现持续性痉挛,并且有间断性抽搐。这种情况产生的原因主要有如下几个:1、由于受凉引起的。如果在天气变化的时候局部衣着不足,导致局部受凉或者夜间睡眠导致局部受凉,就有可能引起肌肉痉挛,这种情况在老年人尤为常见,最常见的部位是小腿部位。2、由于过度疲劳引起。如果患者做了大运动量活动导致肌肉过度疲劳,在休息的时候就十分容易引起肌肉抽搐的现象。3、可能由于血钙水平降低导致的,一些生长发育期的青少年或者患有骨质疏松的老年人,在夜间睡眠的时候经常会抽筋,甚至抽筋痛到疼醒的情况。4、可能是由于神经系统相关病变引起的。如果患者有癫痫,随着神经系统的异常放电也会导致抽筋。另外,如果患者白天过于兴奋,做了某些激烈活动,夜间也会出现抽筋的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/03/21收听(39326)
"抽筋多数是因为缺钙导致的,多发生于青少年和中老年患者。青少年主要是生长过快,体内电解质缺乏,尤其是缺钙,此时会出现抽筋现象,是偶发现象。建议去医院进行抽血检测,如果出现缺钙、缺锌等情况,及时的补充,抽筋现象就会得到明显改善。中老年患者主要是因为骨质疏松导致的代谢异常,进而出现钙吸收减低,导致缺钙。建议抽血检测,同时完善骨密度检查,及时的补充钙质,同时配合抗骨质疏松治疗,抽筋现象就可以得到改善。必要时可以口服药物补钙,一般都是经过食物补钙为主。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/12收听(36232)
抽筋是一种俗称,是由于肌肉和肌腱的痉挛所导致的,抽筋的部位在全身都可以发生但以小腿最多,原因众多,以寒冷和受凉多见,因为在寒冷和受凉的时候腿部的血管会收缩,此时就会引起小腿的血液循环下降。就会导致抽筋,这种抽筋通过热敷之后症状就会有所缓解,并不会持续太长时间。除此之外在过度劳累以及运动以后也会导致小腿抽筋,这种情况是由于超运动量超出了腿的负荷所导致,通过休息以及按揉症状就会缓解。老年人和青少年由于缺钙也会引起抽筋,通过补钙症状就会缓解。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/17收听(80878)
"最近老是抽筋需要在几方面引起重视:第一、是不是出现了缺钙、骨质疏松的情况,尤其是老年人群,缺钙时会引起抽筋现象的发生,需要提醒老年患者尽快到医院进行骨密度测量。目前医院测量骨密度的是无创方法,类似于在核磁共振或CT机子平躺上进行测量。根据测量结果判断是否骨质疏松,采取正规的抗骨质疏松治疗,能够缓解症状。第二、是不是晚上睡觉的时候腿部覆盖不严实,容易着凉,因为着凉也可以引起抽筋的现象发生。尤其是在夏季开窗睡觉,如果腿覆盖不严实,极容易出现抽筋的情况,因此晚上睡眠时应注意对腿部适当保暖。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/18收听(20736)
导致总是抽筋的原因有很多,常见的引起抽筋的原因有以下几种:首先,可能是缺钙引起的,钙是人体必不可少的微量元素,与人体的骨骼、筋肉的正常功能有非常密切的关系,人体一旦缺钙可能会出现抽筋的症状,特别是小腿抽筋。如果是缺钙引起的,必须增加钙的摄入,多吃含钙量高的食品,比如豆类制品、牛奶、鸡蛋等,也可能适当摄入钙剂。同时也要多晒太阳,促进钙的吸收。其次,可能是由于体内的电解质紊乱导致的,如果患者有流汗过多、饮食不均衡等,可能导致体内电解质紊乱,进而导致抽筋。如果是这种原因引起的,必须在流汗过多时喝功能饮料等补充能量,并且在日常生活中注意饮食的均衡。
2019/11/12收听(66384)
"最近老是抽筋可能是缺钙的表现,或者最近的运动量比较大、劳累加上一些刺激,比如经常的服用浓茶、浓咖啡或者饮酒,这些都是对骨骼肌不好的刺激反应,容易引起痉挛。如果是由于骨质疏松引起或者是处于骨质疏松的早期,当然可以出现这种症状,要进行相关的检查,比如骨密度,还有骨代谢产物,以及体内的维生素D的检查,必要的时候要进行一些干预治疗。甲状旁腺的功能也要进行相关的检查,以除外病理性的低钙血症引起。根据不同的病因选择不同的治疗方案,临床上常用的补钙剂包括活性的维生素D、钙片、钙尔奇D。还有双膦酸盐类的药物阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠以及鲑鱼降钙素、密盖息等,都可以有效的促进骨骼生长,能够有效地抑制骨骼抽筋。在早期药物发挥需要一段时间,可以应用牛奶,因为牛奶是液体钙,每天晚上喝杯热牛奶不但有助于睡眠,还有利于缓解夜间的抽痛、抽筋。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/22收听(94162)
"眼部长痘痘大多数见于睑板腺堵塞后,产生的睑腺炎可能性大,当睑腺炎出现感染严重后会局部形成脓包,多数脓包形成叫做麦粒肿。麦粒肿是眼睑表面比较常见的感染性疾病,由于上火或者长时间过度用眼后引发产生的眼睑,局部皮肤化脓性感染,主要表现为眼睑皮肤产生疼痛、红肿、化脓等现象,治疗需要使用抗生素控制感染。早期可进行热敷促进炎症恢复,有些化脓比较严重,脓包形成需要对眼睑进行切开引流脓液,协同使用抗生素后症状好转。平时要注意不要吃辛辣刺激性的食物,避免熬夜、劳累等现象。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/09/16收听(88026)
"眼部有眼袋指的是在下睑由于先天性或者后天性原因,随着年龄的增大皮肤松弛,眶隔脂肪膨出,而显现出下眼睑形成的带状结构,称为眼睛的眼袋。眼袋的形成可以用手术进行治疗,一般有两种方法,如下:一、针对于先天性和遗传性眼袋,年轻人皮肤弹性比较好,可以内入路,也就是用结膜入路的方法开一个小的口子,将里面的眶隔脂肪去除,皮肤随着自身弹性进行回缩,可以达到比较好去除眼袋的效果。二、对于年龄大,皮肤松弛比较明显,眶隔脂肪膨出,可以用皮肤入路的方法,将多余的皮肤、肌肉以及眶隔脂肪去除,将眶隔筋膜进行提紧、固定,也能达到很好的去除眼袋的效果。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/19收听(25306)
"抽筋,也叫肌肉痉挛,多见于小腿后侧肌肉部位。发病原因较多,如睡觉姿势不好,导致局部神经肌肉受压。高热、缺钙、冬季盖被过薄,或肢体裸露在外面受寒冷刺激等,都会引起肌肉痉挛。症状发生时,可以立即做热敷或双手轻轻按摩,解除肌肉的痉挛。预防措施主要有以下几个方面:如果是老年人或更年期妇女要防止缺钙,平时可以适当的补钙。要注意保暖,防止受凉,从而避免肌肉受刺激收缩。睡觉姿势要正确,不要长时间挤压局部肌肉。平时不要过度运动,可以坚持适当锻炼,锻炼前要做好热身。饮食上多吃水果、蔬菜、鸡蛋、牛奶、鱼、虾等,富含维生素、钙和高蛋白的食物。症状发生期间,不要吃辛辣刺激性食物,忌烟、酒等。"
2019/07/25收听(84198)
"如果出现频繁抽筋,最常见的原因就是缺钙,是临床上比较多见的一种电解质紊乱现象。多数患者是由于平时的饮食结构导致低钙血症,特别是在青春发育高峰期的青少年,或者是怀孕之后的孕妇,对钙的需求增加,也会导致低钙血症。需要在平时饮食当中多吃含钙丰富的食物,比较常见的含钙食物是奶类、豆类、虾皮等。还要注意多参加户外运动,增加日光照射。容易抽筋,除了缺钙,还有可能是神经方面的原因,比如腰椎间盘突出压迫坐骨神经,放射到腿部,容易引起腿部经常抽筋。需要针对腰椎进行检查,给予理疗、牵引等规范性的治疗。"
2019/08/07收听(56914)
"抽筋是一种俗称,实际上是由于肌肉痉挛所导致的,抽筋的部位在全身都可以发生,但以小腿最多。引起小腿抽筋的原因有很多,首先以寒冷和受凉多见,因为在寒冷和受凉的时候腿部的血管会收缩,此时就会引起小腿的血液循环下降,就会导致抽筋,这种抽筋通过热敷之后症状就会有所缓解,并不会持续太长时间。除此之外,在过度劳累以及运动以后也会导致小腿抽筋,这种情况是由于运动量超出腿的负荷所导致的,通过休息以及按揉症状就会缓解。老年人和青少年由于缺钙也会引起抽筋,这种抽筋可以在全身范围内出现,通过补钙症状就会缓解。"
2019/05/07收听(10926)
眼部长扁平疣原因为人乳头瘤病毒传染至眼部,为病毒感染所致。眼部长扁平疣常见处理办法 吴建华│上海长海医院 2023/11/01播放(98470)
吴建华│上海长海医院
2023/11/01播放(98470)
过敏是机体对外界环境产生自身免疫反应。眼睛和呼吸道、鼻腔一样,也是直接和外界接触的,很容易接触... 邓世靖│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/14播放(76054)
过敏是机体对外界环境产生自身免疫反应。眼睛和呼吸道、鼻腔一样,也是直接和外界接触的,很容易接触...
邓世靖│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/14播放(76054)
眼不由考虑有如下几种可能:1、寻常疣,由于人类乳头瘤病毒HPV1、HPV2、HPV4、HPV7型引起,可以通过直接或者间接接触传染。本病的发病与机体的免疫状况有关,免疫缺陷、免疫低下者发病率较高,皮损常广泛而严重,持续时间较久。2、扁平疣好发于青少年,多由人类乳头瘤病毒HPV3、HPV5、HPV8、HPV9、HPV10、HPV11型引起,其发病与机体的细胞免疫功能失调有一定的关系。3、考虑疣状表皮发育不良,本病是一种罕见的遗传性皮肤病,由于患者存在某种遗传易感性受到某些特异性人类乳头瘤病毒的持续感染,发生泛发性疣状皮肤损害以及继发皮肤肿瘤的情况。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/28收听(70486)
"眼部出现充血是结膜血管在炎症因子等刺激因素作用下,导致管径增大,血流量增多造成的。治疗前需要到医院的眼科进行详细全面的检查,查明导致充血的具体原因,才能够采取针对性治疗。常见的有以下几种情况:第一、考虑是视疲劳以及眼部干涩症状刺激引发的结膜充血,通常在熬夜工作或学习后容易出现,可以通过点七叶洋地黄双苷滴眼液缓解。第二、考虑是眼表组织产生感染性炎症造成的,例如结膜炎、角膜炎,需要使用抗感染滴眼液治疗,抗病毒时可以使用干扰DNA合成的滴眼液,如更昔洛韦滴眼液,抗细菌时可以使用氟奎诺酮类滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液。第三、考虑是自体免疫反应性炎症造成的,例如脉络膜炎,需要使用含有激素的眼药水治疗,例如妥布霉素地塞米松滴眼液。"
2020/01/06收听(12196)
眼部周围疼痛,可能是视疲劳、神经痛、外伤引起的眼睑挫伤,眼眶壁骨折、鼻骨骨折引起的疼痛、慢性鼻窦炎等。如果以眼球酸痛、胀痛为主,同时伴有屈光不正、干眼症或经常长时间近距离工作、经常熬夜加班,需要怀疑视疲劳的可能。如果有明确头面部外伤史,发现眼睛周边明显的压痛,而且有皮下淤肿的现象,建议鼻骨以及眼眶CT检查,排除外伤引起的骨折。如果经常有鼻塞、流涕、头痛、头晕的现象,也有可能是慢性鼻窦炎,需要进行副鼻窦CT检查明确诊断。如果是鼻根部酸痛,有可能是慢性筛窦炎,额部胀痛则有可能是额窦炎,眶上神经压迹有明显的压痛,需要排除神经痛的可能。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/26收听(90278)
湖北省中西医结合医院 温暖
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