河北医科大学第三医院
感染科
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治疗猩红热首选的药物是青霉素。猩红热的病原体是A族β型溶血性链球菌，又叫化脓性链球菌，这种链球菌对青霉素敏感，所以无论是普通型还是重型的患者，都首选青霉素。但部分患者对青霉素过敏，可以选择红霉素，但红霉素对消化道有刺激作用，也有肝毒性。所以消化道不良反应较明显，或者本身就有肝脏功能异常的患者，不能选择红霉素，还可以用磺胺类的抗生素。所以猩红热可以选择的抗生素较广泛，首选青霉素，不能用青霉素的可以选择红霉素，也可以应用磺胺类的抗生素。
猩红热主要的临床表现，就是由化脓性链球菌通过呼吸道进入人体导致的发热、咽峡炎，以及全身弥漫性的鲜红色的皮疹，退疹时会有明显的脱屑，少部分患者会有变态反应性的心脏、肾脏和关节的损伤。一旦确诊猩红热，先要应用抗生素进行病原学的治疗。
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"猩红热是一种乙型溶血性链球菌感染导致发热的疾病。治疗链球菌感染，应用对链球菌敏感的抗生素，导致猩红热的乙型溶血性链球菌对于青霉素都是比较敏感的，临床上的首选药物可以选择青霉素，包括相关的教材上青霉素仍然可以作为首选药物。但是有时临床上也会发现猩红热患儿对青霉素的效果并不好，应用两天左右的时间之后皮疹没有消退，并且仍然有发热，需要换其他的药物，这时换的药物大多是头孢菌素类。如果不能确定换哪一种抗生素有效，在开始应用抗生素的时候可以取咽拭子做细菌培养，根据细菌培养结果选择敏感的抗生素。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/19收听(28724)
治疗猩红热时，首选抗生素为青霉素。猩红热是一种由A组β-溶血性链球菌引起的急性传染性疾病，其主... 彭向欣│中日友好医院 2023/07/06播放(37664)
治疗猩红热时，首选抗生素为青霉素。猩红热是一种由A组β-溶血性链球菌引起的急性传染性疾病，其主...
彭向欣│中日友好医院
2023/07/06播放(37664)
治疗猩红热时抗生素首选青霉素类抗菌药物，疗程为7-10天。对青霉素过敏的患儿可选择头孢菌素类或红霉素类药物，重症的患儿可以联用两种抗生素。猩红热为传染性疾病，为A组β型溶血性链球菌感染引起的出疹性疾病，常伴有咽痛及化脓性扁桃体炎的症状，好发年龄为3-7岁儿童。猩红热为出疹性疾病，一般于发热24小时内迅速出现密集而均匀的红色细小丘疹，疹间皮肤弥漫性潮红，面部充血明显，但无明显皮疹，口周无充血，所以形成了口周苍白圈。根据这些特征性的临床表现和实验室检查，对于猩红热的早期诊断、早期隔离、早期治疗起到重要的决定性作用。
高翠云│沈阳医学院附属中心医院
2020/03/13收听(41394)
治疗猩红热时选择抗生素，首选青霉素类的抗生素。猩红热是由于A族乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，主要表现为发热、咽痛，出现全身弥散性红色皮疹，少数在恢复期时可有变态反应性病变，如风湿病等。早期只用抗生素药物治疗，可以缩短病程，减少并发症。猩红热人群普遍易感，其中儿童为主要的易感人群。猩红热在一年四季均可以发病，以冬、春季多，夏、秋季少，温带地区多见，寒热地区少见。患者咳嗽时会排出大量的细菌，是最重要的传染源，主要经空气飞沫传播，少数病例可以经密切接触、皮肤创伤处或产道传播。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/30收听(24416)
房颤的种类分为瓣膜性、非瓣膜性和孤立性房颤，因此需要找到房颤的病因才能够相应给予治疗。如果没有... 姚雷│山西省心血管病医院 2023/10/30播放(85824)
房颤的种类分为瓣膜性、非瓣膜性和孤立性房颤，因此需要找到房颤的病因才能够相应给予治疗。如果没有...
姚雷│山西省心血管病医院
2023/10/30播放(85824)
"肾病综合征可分为原发性的肾病综合征和继发性的肾病综合征两类。继发性的肾病综合征，顾名思义就是其他系统的疾病导致的肾脏疾病。比如常见的有糖尿病肾病，肝炎相关性的肾病综合征以及过敏性紫癜性肾炎等，均可能会继发导致继发性的肾病综合征。需要根据不同的病因采取不同的治疗方式，今天我们主要讲的是原发性的肾病综合征的治疗。原发性的肾病综合征根据不同的病理类型，所使用的治疗方式也是有所不同的，比如微小病变性的肾病综合征就可以单用激素来治疗。但是对于膜增生性的肾病综合征来说，要用激素联合免疫抑制剂进行治疗，首选的药物还是激素。因为激素是肾病综合征里面比较基础的一线用药，一般激素的起始量，选择泼尼松1mg\/kg\/天来进行治疗，治疗4-8周，最多可能达到12周，如果出现有效以后可以逐渐减量。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/04/13收听(37196)
老年痴呆的治疗是综合治疗，由于老年痴呆是一个多因素导致的疾病，目前没有特效的药物用于治疗老年痴... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/18播放(47031)
老年痴呆的治疗是综合治疗，由于老年痴呆是一个多因素导致的疾病，目前没有特效的药物用于治疗老年痴...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/18播放(47031)
" 风湿热是链球菌感染引起来的结缔组织疾病，风湿热的首选药物是青霉素，如果链球菌感染比较轻，使用青霉素小量或者中等剂量治疗。如果合并有心脏的损害，可能需要大剂量的青霉素治疗。 如果风湿热患者关节肿痛的症状比较明显，可以选用阿司匹林等药物来治疗，如果心脏的损害比较明显，首选的还是糖皮质激素，使用较大量的糖皮质激素来控制风湿热引起的心脏病变，青霉素、阿司匹林、糖皮质激素都是治疗风湿热首选的药物。"
何静│铜陵市人民医院
2019/12/17收听(56312)
治疗过敏性休克的首选药物是肾上腺素，肾上腺素可以舒缓痉挛的支气管，从而缓解喉部水肿或者气道痉挛... 许和平│海南省人民医院 2023/12/26播放(64396)
治疗过敏性休克的首选药物是肾上腺素，肾上腺素可以舒缓痉挛的支气管，从而缓解喉部水肿或者气道痉挛...
许和平│海南省人民医院
2023/12/26播放(64396)
红斑狼疮是一个多系统损害的代表，也是一个免疫性疾病，首选糖皮质激素，根据轻型SLE还是重型SL... 王彩虹│山西医科大学第二医院 2023/02/10播放(75510)
红斑狼疮是一个多系统损害的代表，也是一个免疫性疾病，首选糖皮质激素，根据轻型SLE还是重型SL...
王彩虹│山西医科大学第二医院
2023/02/10播放(75510)
流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎双球菌，所以选择药物时要针对对脑膜炎双球菌敏感的抗生素来选择。首选青霉素，但是因为流脑也有不同的类型，不同类型的治疗方案有所差异。如果是普通型流脑，抗菌药物首选磺胺药或者青霉素及氯霉素，我国流行的A群菌株大多都对磺胺药敏感，磺胺嘧啶的吸收排泄又比较缓慢，在脑脊液中血药浓度比较容易提高，所以治疗效果较好。青霉素和氯霉素也是常用的抗生素，如果是暴发性脑膜炎治疗稍有区别，要使用青霉素G，并且在用药的同时要注意抗休克治疗，降低颅内压，使用甘露醇等脱水剂。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/15收听(45998)
治疗肾病综合征首选药物为激素，肾病综合征的治疗方案制定需综合考虑年龄、病因及病理类型等因素，制定个性化治疗方案。小孩肾病综合征多为原发性，对激素敏感，首选激素治疗。女性肾病综合征需确定是否为继发性，如果为风湿类疾病，如狼疮性肾炎，首选激素联合免疫抑制剂治疗。中老年肾病综合征需排除肿瘤、糖尿病肾病等，以保护肾功能、预防并发症为主。原发性肾病综合征的患者身体状况较好时，可采用激素或免疫抑制剂治疗。因激素、免疫抑制剂副作用较多，肾病综合征治疗时应权衡利弊，合理治疗，避免感染等并发症发生。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/22收听(35166)
"治疗过敏性休克的首选药物是肾上腺素，肾上腺素可以舒缓痉挛的支气管，令其快速舒张，从而缓解因喉头水肿或者气管痉挛而导致的呼吸困难。另外还可以使外周的小血管收缩，对抗许多过敏性反应介质的有害作用。而应用肾上腺素，在没有开通静脉通道的情况下，可以应用0.5ml皮下注射，有需要的在5-10分钟左右，可以重复应用，也可以多次应用。其次是糖皮质激素、抗过敏或者抗组胺类的药物，糖皮质激素通常选择地塞米松或者强的松、甲强龙等药物；而抗过敏抗组胺类的药物中主要用苯海拉明。一般出现过敏性休克首先应用肾上腺素之后再应用地塞米松以及苯海拉明处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/23收听(86452)
室性心动过速一般情况下治疗首选的是利多卡因、胺碘酮，还有罗帕酮，这三类选择一样就可以。...
室性心动过速一般情况下治疗首选的是利多卡因、胺碘酮，还有罗帕酮，这三类选择一样就可以。
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(42405)
"对于系统性红斑狼疮的治疗，首选的是糖皮质激素，对于所有的系统性红斑狼疮的患者，都逃不了使用糖皮质激素。如果是轻型的患者，使用激素的剂量可能会很小。但是如果患者的系统性红斑狼疮已经导致重要的内脏器官的受累，比如合并狼疮性肾炎、胃肠道受累、狼疮性心肌炎以及狼疮性脑病，患者还需要使用强有力的免疫抑制剂，比如环磷酰胺之类的药物。如果是危重型的系统性红斑狼疮，还可以考虑使用血浆置换以及生物制剂之类的治疗方法，但是首选的治疗肯定是激素。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2020/03/10收听(71776)
出现链球菌感染的患者，应根据疾病的特点选择合适的抗菌药物进行治疗，以免出现严重的并发症，首选药... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/20播放(38435)
出现链球菌感染的患者，应根据疾病的特点选择合适的抗菌药物进行治疗，以免出现严重的并发症，首选药...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/20播放(38435)
水痘是好发于冬春季节的呼吸道传染病，部分患者通过接触水痘的疱液传播疾病。治疗水痘的首选药物为抗... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/12/03播放(84714)
水痘是好发于冬春季节的呼吸道传染病，部分患者通过接触水痘的疱液传播疾病。治疗水痘的首选药物为抗...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/12/03播放(84714)
治疗缺铁性贫血首选琥珀酸亚铁，属于口服铁剂，容易被胃肠道吸收。治疗缺铁性贫血要考虑缺铁性贫血病... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/08/25播放(47073)
治疗缺铁性贫血首选琥珀酸亚铁，属于口服铁剂，容易被胃肠道吸收。治疗缺铁性贫血要考虑缺铁性贫血病...
欧晋平│北京大学第一医院
2023/08/25播放(47073)
梅毒现在治疗最有效的是青霉素，包括苄星青霉素、水剂青霉素，这种青霉素目前来说价格不贵，但确实效... 陈金波│武汉市第一医院 2023/01/01播放(74210)
梅毒现在治疗最有效的是青霉素，包括苄星青霉素、水剂青霉素，这种青霉素目前来说价格不贵，但确实效...
陈金波│武汉市第一医院
2023/01/01播放(74210)
"针对青光眼的不同类型，首选药物是不一样的，对于开角型青光眼，首选药物是前列腺素类衍生物，如拉坦前列腺素、曲伏前列腺素等。如果一种药不能控制眼压，达到目标眼压，往往需要联合其他类型的青光眼药物，比如β受体阻滞剂，如噻吗心安、贝他根，还有α受体激动剂，如阿法根，还有碳酸酐酶抑制剂，如派立明。针对闭角型青光眼，在闭角型青光眼急性发作期需要首选缩瞳药，如毛果芸香碱控制眼压，全身应用甘露醇类高渗剂，在急性闭角型青光眼急性发作期得到控制、眼压降下来之后选择虹膜激光打孔治疗。如果眼压仍然不能控制，往往首选β受体阻断剂，如噻吗心安、贝他根，联合碳酸酐酶抑制剂，如派立明。"
李月华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/07/16收听(67842)
湖北省中西医结合医院 温暖
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