郑州大学第二附属医院
神经内科
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脑出血不复发的人占多数。因为脑出血的主要原因是血压过高,导致原本比较脆弱的血管,一些动脉粥样硬化的血管,在长期高血压的冲击下或者作用下,在某些地方会形成非常小的或者薄弱的地方,叫做动脉瘤或微动脉瘤。
这就像自行车轮胎向外鼓包一样,在血压积聚波动时,爆裂造成脑出血。所以只要把血压控制好、控制比较稳定,一般来说,大部分都不会再次出现脑出血。
当然,除了这些少数的原因,像外伤或者先天血管的发育问题,或者是白血病等少见原因也可能出现脑出血,这些脑出血就另当别论。
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高度近视患者产生飞蚊症情况较多见,实际飞蚊症产生是由于眼球玻璃体液化和变性所致,使患者产生类似... 李晖│上海市第六人民医院 2023/06/06播放(59728)
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中老年人是脑出血发生的主要人群,发生原因主要与脑血管病变、硬化有关,即三高,高血糖、高血脂、高... 梁静│山西省中西医结合医院 2023/10/09播放(72376)
中老年人是脑出血发生的主要人群,发生原因主要与脑血管病变、硬化有关,即三高,高血糖、高血脂、高...
梁静│山西省中西医结合医院
2023/10/09播放(72376)
"脑出血的发生与多种心脑血管疾病都有一定的关系,临床上患者如果有长期的高血压、高血糖、高血脂,血糖、血压控制不良的患者,容易患有脑出血。患者如果有大脑动脉的畸形、动脉瘤或脑淀粉样血管病、烟雾病、脑动脉炎,这类患者也容易出现脑出血。脑出血的发生除了疾病的原因以外,还有潜在的风险,风险主要包括生活方式上的风险因素,比如肥胖的患者,长期酗酒、经常吸烟的患者,容易导致出现脑出血。患者有高胆固醇的血症,长期血压高于130/80mmHg,有阻塞性的睡眠呼吸暂停的患者,都容易发生脑出血。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/10收听(17196)
脑出血是因为各种原因导致的血管破裂而引起的脑组织血肿形成,压迫神经脑组织,以及各种血管畸形,比... 梁志刚│烟台毓璜顶医院 2023/02/28播放(92220)
脑出血是因为各种原因导致的血管破裂而引起的脑组织血肿形成,压迫神经脑组织,以及各种血管畸形,比...
梁志刚│烟台毓璜顶医院
2023/02/28播放(92220)
正常的情况下排卵期出血量不会很多,肯定会比月经量要少。排卵期出血的原因,主要是排卵的时候雌激素出现突然的下降,突然下降的雌激素不足以维持子宫内膜的继续生长,会出现子宫内膜的一部分不规律脱落,而形成点滴状的出血。这种出血量不会很多,而且持续的时间也不长,大概一周内就可以自然停止,不需要做特殊的处理。如果反复经常出现排卵期出血,严重影响生活质量,可以服用短效的避孕药,因为短效的避孕药中含有比较低的雌激素,正好对这个期间出现的雌激素变化水平起一个补充作用,从而缓解这种情况,减少排卵期出血的发生。
李奔奔│钦州市第一人民医院
2020/04/13收听(37294)
"脑出血的人对于食物上面来讲有一定的禁忌,但是也要根据具体情况进行具体的评判。对于急性的脑出血而言,一定要明确胃肠道功能以及是否合并有应激性溃疡。对于硬质食物或者不好消化的食物不能吃,比如花生、坚果之类的。脑出血康复期的患者对于一些食物也不能吃,比如高脂性的食物像肥肉、牛油、猪油等;再就是刺激性的食物,比如浓茶、咖啡、辣椒等,这些也不能吃;再就是高盐的食物,比如腌制的食品、火腿、泡菜之类的;糖分过多也不好,比如糖果。要根据具体情况具体判断,可以吃粗纤维类的食物,但是前提是保证大便的通畅。"
高亦深│威海市中心医院
2019/01/29收听(60248)
脑出血以后患者出现抑郁的问题,主要是以下几方面的因素:1、与患者自身的性格有关系,患者不能够接受疾病给自己身体带来的损害,不能够接受肢体的瘫痪、语言笨拙的问题。脑出血的致残率比较高,对于患者日常的生活会有一定的影响,影响患者回归社会的能力,很大一部分人就会因为这些原因而出现焦虑、抑郁的问题。2、脑出血以后抑郁与出血的部位有关系。很多脑出血在丘脑位置的患者,会出现肢体的麻木等问题,丘脑是人体的高级感觉中枢,很多患者会出现脑出血以后有抑郁的问题,主要与丘脑受损有关系。3、从中医的角度理解,患者脑出血后出现抑郁的问题,与患者的机体状态有关系。认为在脑出血以后脏腑虚衰、气血郁滞,导致患者的气机不畅、情志不遂,都会影响肝的疏泄功能,肝气郁结以后,患者就会有焦虑、抑郁的症状。
2020/01/06收听(35514)
"脑出血不是绝对会复发的。一定要符合下面这几个条件,这几个是高危因素:第一、没有控制好的高血压,很多脑出血都是因为高血压引起,如果脑出血第一次治疗完毕之后没有积极控制血压,仍然保持高值的状态,非常有可能再次出现第二次脑出血。第二、原来的疾病没有改善,比如颅内之前是动脉瘤破裂导致的脑出血、动静脉畸形、动静脉瘘、海绵状血管瘤等,这一系列的疾病导致的脑出血没有解决,也非常可能会导致第二次的脑出血。很多医生的观点只是仅仅治疗脑出血,而没有深入的去探究因为什么原因导致的脑出血,从而会导致很多的脑出血再次发作。第三、凝血机制的异常,如果患者具有血友病,或者其他常见的血液病的异常,凝血机制受到破坏,也会再次出现脑出血的情况。因此,任何一次脑出血都不要掉以轻心,完善检查,明确自己病情的变化,才能够做到最根本的控制。"
2018/12/08收听(69136)
任何东西都不好用绝对两个字,脑出血患者就是脑血管病,发生脑出血是因为动脉管壁破了、变薄了。发生... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/10/14播放(76106)
任何东西都不好用绝对两个字,脑出血患者就是脑血管病,发生脑出血是因为动脉管壁破了、变薄了。发生...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/10/14播放(76106)
脑出血是否会复发主要是根尖患者是否还有复发的因素,脑出血都有一定的致病因素:1、... 费毅│海南省人民医院 2023/04/30播放(60712)
脑出血是否会复发主要是根尖患者是否还有复发的因素,脑出血都有一定的致病因素:
1、...
费毅│海南省人民医院
2023/04/30播放(60712)
"脑出血和脑梗塞在临床上都属于高复发率的疾病,两者之间并没有本质的区别。脑出血与脑梗塞的危险因素一部分是相同的,但是也有各自不同的特点。脑出血的发生主要与高血压有关系,因为长期的高血压,导致患者大脑的小动脉出现了硬化、玻璃样的变性,当患者情绪激动的时候,容易发生脑出血的问题。脑梗死形成的原因主要与大脑动脉粥样硬化、血栓形成,造成患者的脑血管狭窄有关系。一部分特殊类型的脑梗死,比如心源性的脑栓塞,主要与心脏疾病有关系,因为心房纤颤或心脏的瓣膜疾病,导致附壁血栓形成,脱落以后容易导致患者发生脑栓塞的问题。"
2020/01/06收听(23554)
"脑出血在首次发病以后,确实有再复发的可能性。但是,并不是所有脑出血都会出现复发。在脑出血以后,复发的时间也不一样,有些可能在半年、1年时间复发,也有可能终生不复发,所以没有具体的时间。脑出血主要是因为高血压和脑动脉硬化引起,因此,有过脑出血以后,一定要注意控制血压。平时要避免吃过咸食物,要低盐饮食。如果有高血压,要按时服用降压药物,将血压控制在正常范围以内,避免反复的血压波动,这样能够预防脑出血的复发。另外,脑出血也与脑动脉硬化有关,所以,平时可以用软化脑血管的药物,比如复方丹参片等。平时还要避免油腻的食物,能够减少复发的几率。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/09/24收听(93612)
"脑出血复发时间没有定论,跟患者的一般情况和危险因素控制情况相关。一般脑出血最常见的病因是高血压,患者严格控制血压,保持低盐、低脂饮食可能会长久不会复发。但是血压控制不好的患者,可能在1-2年就会有脑出血复发。还有一种情况是由于淀粉样变出现脑出血,这类患者容易反复发生脑叶出血,可能在住院期间就会复发。对于这类患者要密切观察,如果病情有变化,应随时复查头颅CT,这类患者脑出血复发的概率非常高。脑出血患者应当注意饮食均衡,可以食用低脂和清淡的软食;还需要保证充分的休息,利于病情的恢复。家属要注意协助患者多进行翻身,避免褥疮发生。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/11收听(87516)
"脑出血是否会复发要看脑出血的病因以及对危险因素的控制,具体如下:第一、高血压导致的脑出血,常见的病因是由于血压控制不佳。如果在脑出血之后能够严格地控制血压,规律服用降压药物,高血压脑出血发生的概率就明显降低了。第二、脑出血可能跟血管畸形有些关系,像这样的情况下,需要治疗血管畸形,如果可以的话,进行干预之后,这种情况导致的脑出血复发的概率也比较小。第三、脑出血是脑叶出血,可能跟血管的淀粉样变有关系。对于淀粉样血管病导致的脑出血,目前没有特别好的治疗方案,容易在不同的区域反复发生多次的脑出血,会对患者的生命造成威胁,轻的患者也会造成认知,还有运动功能的损害。所以不同病因的脑出血,结局和预后也截然不同。"
母艳蕾│北京医院
2021/05/17收听(29536)
因为脑出血的得病原因不同,所以复发的概率不一样。另外,复发概念不是针对出血性疾病的,复发是针对... 张洪钿│解放军总医院第七医学中心 2023/02/24播放(55984)
因为脑出血的得病原因不同,所以复发的概率不一样。另外,复发概念不是针对出血性疾病的,复发是针对...
张洪钿│解放军总医院第七医学中心
2023/02/24播放(55984)
"脑出血的复发率,根据病情和临床症状不同会产生不同的情况,每个地区也都不一样,但是,大致会在10%-15%之间。脑出血与一个指标非常有关系,就是高血压。如果高血压在这次治疗之后,仍然没有明显的控制,还是会出现脑出血的复发。因为血管的硬度不可能在1、2天内就能改变,但是,血压一直处在高值状态,则会出现下一个血管再次破裂,从而导致脑出血的复发。另外,病因没有根除,非常多的脑出血患者是因为动脉瘤的破裂或者动静脉畸形的破裂,从而引起出血,因为当时仅治疗出血而没有对病因进行根本性治疗,也会导致脑出血的复发。因此,脑出血的复发率大约会在10%-15%,但是,更重要的是积极控制高血压,治疗原发病。"
2018/12/23收听(35472)
"脑出血绝对会复发是非常不正确的理论,虽然脑出血是高复发率的疾病,但是患者在平时饮食、生活方式、药物方面加以注意,保持良好的心态并定期复查,在一定程度上能预防脑出血复发。脑出血复发主要与患者的疾病、动脉硬化控制不当有关系,所以患者在日常生活中要低盐、低脂、低糖饮食。日常要进行血压监测,尤其是脑出血的患者要把血压控制在140-90mmHg以下。预防脑出血复发就要严格控制患者的血压,这是降低脑出血风险的最重要措施。通过锻炼控制血压,保持健康体重也有助于降低患者的血压。在饮食方面患者要低盐、低脂、低糖饮食,要戒烟,同时也要控制糖尿病、高脂血症,适当运动。"
2020/02/16收听(35506)
"脑出血复发的前兆首先要确定的就是诱发因素,一般是在生气、上火、情绪激动之后会容易再次的脑出血复发。还有腹内压增高、用力排大便但是便秘的时候,也非常容易引起脑出血的再次复发。再有前兆从临床症状上表现为头痛、头晕、恶心、呕吐。有的肢体感觉或者无力症状相对较前加重以及出现言语功能障碍等,有的人甚至会在抽搐的过程当中出现脑出血的复发。如果更加严重,会直接造成昏迷。因此像上述这种情况,一定要及时进行检查和治疗。另外,还有不典型症状,比如突然之间的记忆力丧失或者发呆,也就是叫做失神发作。还有的人出现走路向一侧倾斜等,属于不典型症状,也需要严密的注意。"
2019/01/15收听(84846)
"脑出血几年复发,这没有一定之规,脑出血是高度致死性、高度致残性和高复发性疾病。如果出血之后没有对脑出血的危险因素进行很好的控制,出血再发的风险是比较高的。一般来说,70-80%以上的人脑出血是和高血压病有关系的,所以一旦发现有高血压引起出血,一定要把降压药吃好,把平时的血压控制在140\/90mmHg以下,必要的时候在能耐受的情况下,可以控制在130\/80mmHg以下。只要血压控制好了,80%以上的再出血的风险都可以避免。"
国红│北京医院
2020/03/24收听(20074)
" 预防脑出血复发的重点在于对危险因素进行控制,能够引起脑出血的危险因素,包括可干预危险因素以及不可干预危险因素。 不可干预的主要是年龄、性别、遗传以及种族,目前没有好的办法进行改善。 可干预的危险因素以基础疾病为主,比如高血压是脑出血最常见的病因,要针对高血压进行控制,服用长效降压药维持血压平稳,并且在140/90mmHg以下,长期高血压会损伤动脉壁,导致血管玻璃样变而形成微小动脉瘤,血压剧烈波动时容易出血。要控制血糖、血脂,这都是能够损伤血管壁的危险因素,使脑出血的风险相应增加。其他还有不良习惯,比如抽烟、饮酒,应该戒烟、戒酒,饮酒不但会导致血管壁损伤,还会使高血压难以控制。 有条件的患者要进行运动和锻炼,能够降低卒中和死亡的风险。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/11收听(70268)
湖北省中西医结合医院 温暖
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