指甲上面出现黑色的点有多种原因，具体如下：
1、外源性着色：有外源性的黑色素物质，脏东西在指甲表面，比较容易清除掉；
2、外伤：比较常见的是指甲下即甲床上面，出现小的出血点或者出血斑，可能由于外伤，比如被挤压或者被踩踏之后，导致甲床的出血。局部的出血瘀滞在甲床与甲板之间，长时间后颜色会变成黑色，可以是小黑点或者一片黑色的斑，通常会随着时间逐渐吸收或者排出，问题较小；
3、甲母痣：由色素细胞所引起，比较常见的是甲母痣，局部有些色素细胞合成黑色素比较多，可以参与到指甲内形成黑色点。比较常见的是一条一条的纵纹，黑色的条纹更常见；
4、黑色素瘤：还要提高警惕排除是不是指甲局部出现恶性的黑色素瘤，也可以出现黑点。但是通常发展比较迅速，可以出现局部的增生、破溃、疼痛等，一定要及时到医院进行明确诊断，然后及早处理。
