山东省立医院
神经外科
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脑外伤的病人可以引起狂躁,具体多长时间并没有定数。不一定所有的脑外伤病人都有狂躁期,有的人并没有狂躁期。如果脑外伤的病人损伤了额叶,有脑挫伤,可能发生狂躁,这种病人称之为创伤性精神病或者创伤性精神症状。可以给予营养神经的药物进行治疗,推荐服用安宫牛黄丸进行治疗。
如果症状不见好转或比较严重,也可以应用抗精神病的药物进行治疗,比如氯氮平片、奥氮平片,也就是按照精神病进行治疗,通常要根据病人恢复的情况决定用药的时间。
一般情况下随着脑外伤的好转和药物的治疗,病人的精神症状多可以得到有效地控制,也就是1-2个月就会获得明显的效果。如果不行,可以加强治疗或者找精神科的医生进行处理。
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老年痴呆狂躁期一般经过正规治疗2-3个月后可逐渐恢复。老年痴呆狂躁期指老年痴呆合并兴奋躁动、精... 张江涛│浙江省立同德医院 2023/06/03播放(57656)
老年痴呆狂躁期一般经过正规治疗2-3个月后可逐渐恢复。老年痴呆狂躁期指老年痴呆合并兴奋躁动、精...
张江涛│浙江省立同德医院
2023/06/03播放(57656)
脑梗死的病人躁狂期持续时间,根据具体的情况进行具体对待,每个患者都是不同的,绝大多数患者持续3-4天,就会有非常明显的缓解。往往是基于良好治疗手段的前提下,及时应用改善脑循环、脑保护脑类的药物治疗,必要的情况下,应用甘露醇进行脱水、降颅压等相应的药物治疗。加强呼吸控制,采取过度通气的方式治疗,有的患者也需及时应用冬眠合剂治疗,改善颅内功能。如果病情相对比较严重,或没有及时的治疗措施,有的患者狂躁时期,也可能会持续7-14天左右。尽早明确病情变化,尽早采取相应的治疗措施非常重要,如果有特殊情况,可采取冬眠合剂的方式进一步治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(28840)
脑梗塞和躁狂之间没有必然的关系,通常脑梗塞不引起躁狂。脑梗塞可能会影响精神中枢,如颞叶、额叶,... 邵自强│中日友好医院 2023/08/13播放(88806)
脑梗塞和躁狂之间没有必然的关系,通常脑梗塞不引起躁狂。脑梗塞可能会影响精神中枢,如颞叶、额叶,...
邵自强│中日友好医院
2023/08/13播放(88806)
脑外伤患者如果出现烦躁,多是由于颅内压增高所引起。对于脑外伤之后发生烦躁的患者,首先需要对其格拉斯哥评分行评估,如果格拉斯哥评分下降,那么多考虑颅内发生了再出血或者脑水肿有所加剧,需要立即复查头部CT。如果头部CT提示颅内血肿较前增加,中线移位大于1cm,那么就需要考虑进行手术治疗。对于手术之后的患者,如果出现了烦躁,也应该复查头部CT,明确是否出现了颅内压增高。如果没有出现颅内压增高,患者还是烦躁,那么可以进行镇痛、镇静的处理。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/11/17收听(51112)
"老年痴呆患者出现狂躁,一般是属于中期或者晚期。老年痴呆是一种慢性进行性的神经系统变性疾病,早期是以记忆力损害为主,表现为认知功能下降,有记忆力差、计算力差,对时间、地点、人物出现定向障碍。随着病情进展,到中期和后期,会出现精神和神经症状,多见情绪异常,表现为人格和行为改变,患者常常暴躁、易怒、易激惹、容易发脾气,常常无故打人、骂人,怀疑自己的亲人对自己有不轨企图等,还常常会出现幻觉,以听幻觉和视幻觉为主。出现这种情况,可以口服抗焦虑、抗抑郁,以及抗精神病药物进行对症处理。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/22收听(75190)
如果不治疗,老年痴呆患者的狂躁一般不会消失,除非随痴呆进展会慢慢消失。如果随痴呆进展,老年痴呆... 张江涛│浙江省立同德医院 2023/02/06播放(88522)
如果不治疗,老年痴呆患者的狂躁一般不会消失,除非随痴呆进展会慢慢消失。如果随痴呆进展,老年痴呆...
2023/02/06播放(88522)
"老年痴呆、狂躁期消失,可能有以下两种原因:第一、老年痴呆以后进行了积极的药物干预治疗,病人继而出现了淡漠期,这样的情况可能跟使用的药物有关,但是没有使用药物,老年痴呆狂躁期的病人突然变得淡漠了,这时候应该更加予以关注,一定要到正规的医院去就诊。因为在老年痴呆狂躁期的时候病人会消耗过多的体能,出现电解质或者铁、血糖等等的生命指标的紊乱,在这样的情况下应当及时救治。第二、随着人口老龄化的进展和加速,老年痴呆会变得越来越多,老年痴呆早期的症状是记忆力减退、计算力下降、定向力障碍,严重的时候可以出现高级皮层的障碍,出现精神症状,精神症状可以是狂躁,也可以是淡漠。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/18收听(16940)
"脑外伤是脑部损伤的一大类疾病,根据患者病情的严重程度,需要采取不同的治疗。如果脑外伤的程度较轻,颅内的挫伤、出血和颅骨骨折范围都比较局限,这时候可以通过保守治疗,待患者的血肿自行吸收,并辅以一些药物治疗。而对于一些颅脑损伤比较严重的患者,有时需要急诊手术,才能挽救患者生命。对于病情特别严重的患者,在手术之后,还需要在重症监护病房进行进一步治疗。部分患者甚至需要进行两次、三次甚至更多次的手术,才能有进一步恢复的希望。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/11/10收听(23940)
脑外伤需要根据患者伤情轻重进行处理,一般不需要特别紧张。如果病人受伤以后神志非常清楚且没有头疼... 刘波│北京大学人民医院 2023/05/24播放(68822)
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刘波│北京大学人民医院
2023/05/24播放(68822)
老年痴呆狂躁期消失原因如下:1、与药物有关,可能是积极给予干预治疗,使病人出现淡... 梅风君│河北医科大学第四医院 2023/08/06播放(69242)
老年痴呆狂躁期消失原因如下:
1、与药物有关,可能是积极给予干预治疗,使病人出现淡...
梅风君│河北医科大学第四医院
2023/08/06播放(69242)
"脑外伤之后究竟需要多久康复,一定要根据具体的病情进行具体的对待。有的脑外伤,比如脑外伤反应综合征或者是脑震荡。一般不需要康复,只需要在家休养7天,基本上病情就稳定了,可以正常的生活和学习,而对于稍微严重的脑外伤所致的脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿等等这种情况,不需要通过外科手术方式进行治疗。患者一般情况良好,康复的时间大约会在2周-3周的时间,回家休养,基本上1个月以后就可以正常的生活和学习,但是在临床当中,更常见到的是大量的脑挫裂伤,需要通过外科手术的方式才能够治愈。患者在后期,康复的时间就会非常长,一般都以3个月为期限,受伤之后3个月以内是康复恢复的最佳时期,一定要把握好时期。但是,如果神经细胞遭受损伤特别巨大,引起了非常严重的临床症状,有可能需要6个月甚至是1年的时间。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/16收听(83604)
脑外伤之后,患者颅内损伤的情况通常在脑外伤当时即可出现或在脑外伤之后的几个小时内逐步进展、加重... 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/08播放(73422)
脑外伤之后,患者颅内损伤的情况通常在脑外伤当时即可出现或在脑外伤之后的几个小时内逐步进展、加重...
2023/05/08播放(73422)
"在临床当中,脑外伤后遗症一般在1-2周左右就可能会出现,但是也一定要根据患者的实际病情进行评判。脑外伤是一个非常大类的受伤形式,有的可能只是非常轻微的脑震荡,有的也可能是弥漫性轴索损伤。后遗症出现的时间长短不定,比如脑震荡所产生的头晕、头痛的后遗症,很有可能在1-2个周左右就会出现,而且持续很长时间,有的也可能会逐渐好转。但是对于弥漫性轴索损伤等情况,后遗症的发生时间有可能向后延长1-2个月,甚至3-4个月左右,而且相对难以治疗。"
2021/05/24收听(50556)
"脑外伤引起的头晕,最长2周左右就能有所好转,但是也一定要注意,因为每个患者对于头晕的敏感性都不同,有的人也可能头晕得相对比较严重,持续的时间也会相对比较长。在临床当中也有极个别的病例持续1-2个月左右,可以通过其他的药物来缓解,如果药物无效,也可以做高压氧的方式进一步进行治疗。如果上述的方式仍然未见明显缓解就需要检查血管,因为不排除脑血管出现一定的异常,从而造成头晕,只是因为脑部外伤而加重了的反应,在临床当中也并不少见,甚至有的发现血管重度狭窄,需要进行手术治疗才能缓解。所以一定要明确自身的情况,更有利于改善患者的不良反应。"
2019/12/07收听(69376)
"脑外伤昏迷苏醒的黄金期肯定是越早越好,如果脑外伤发生了昏迷,早期主要是由于颅内压增高所引起。如果颅内压增高,通过保守治疗或者手术治疗,颅内压症状得到稳定之后,患者如果能够发生苏醒是最好的。如果患者颅内情况逐渐趋于稳定,还是没有发生苏醒,就需要早期进行康复促醒治疗。康复促醒治疗的手段主要包括高压氧、中医、针灸、理疗、神经电刺激、音乐疗法等手段。如果脑外伤昏迷达3个月以上,就称之为植物生存状态。如果昏迷时间越长,其苏醒的可能性也就越低。有研究表明,如果昏迷达2年以上,发生苏醒的可能性基本上为零。所以对于脑外伤昏迷苏醒的黄金期肯定是越早苏醒越好。"
2019/07/10收听(61618)
脑外伤后处于昏迷状态的患者,苏醒的黄金期为前2-3周,如果昏迷超过28天,进入慢性意识障碍时期... 陈海萍│华润武钢总医院 2023/02/16播放(51124)
脑外伤后处于昏迷状态的患者,苏醒的黄金期为前2-3周,如果昏迷超过28天,进入慢性意识障碍时期...
陈海萍│华润武钢总医院
2023/02/16播放(51124)
"如果诊断为躁狂症建议要住院治疗,因为躁狂症的患者往往情绪比较高涨、兴奋、激动,说话、活动也会很多,睡眠也不足,饮食方面也不注意,往往会出现身体耗竭的情况。患者的自知力不完整,不认为自己精神出了问题是不配合治疗的,家属很难督促患者用药以及照顾患者的生活。所以这个时候建议住院治疗,由医生和护士对患者进行24小时的监督、关照以及督促患者服用药物,可以及时观察患者对药物的反应,及时调整药物,尽快控制病情。住院治疗也可以让患者在情绪比较稳定的情况下,进行心理治疗比如团体的心理治疗或个体的心理治疗,对患者精神恢复以及预防复发都有很好的作用。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/29收听(46932)
脑外伤是交通事故、坠落、各种跌倒、各种外力因素导致颅脑的损伤。广义的脑外伤包括:第一是表面的头... 李海滨│深圳市罗湖区人民医院 2023/09/13播放(97724)
脑外伤是交通事故、坠落、各种跌倒、各种外力因素导致颅脑的损伤。广义的脑外伤包括:第一是表面的头...
李海滨│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/13播放(97724)
在日常生活中就是颅脑受到了损伤,简称为脑外伤。脑外伤分很多种,经典的医学术语上原来就是分为三级脑外伤,就是I级,Ⅱ级,Ⅲ级脑外伤。原来的所谓的I级脑外伤就是大家俗称的脑震荡,就是病人头部受伤以后突然昏迷,昏迷一般它在半小时以上,但是我们客观的就是医学上的检查,比方说头颅CT或者是核磁共振检查就没有发现一些阳性的表现,所谓阳性的表现就是影像学的改变跟正常一样,没有任何差别,这样的情况就表示为脑震荡,就是病人头部也受到了损伤,他清醒以后不知道这半个小时之内发生了什么事情,医学上叫做逆行性遗忘,遗忘了就是受伤的一些表现。Ⅱ级脑外伤就有一些影像学的改变。Ⅲ级脑外伤的病人一般是需要医学干预,需要做手术的,这类病人昏迷时间比较长,他主要表现为就是昏迷,再就是抽搐,就是癫痫样的表现,然后就是瞳孔已经有改变了,这样都是非常危险的,要采取医学干预的措施。
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(69046)
颅脑损伤以后的失眠跟脑外伤的机制有关系,一般情况下会应用相应的药物。通常对于此类情况可应用抗精... 吴亚军│深圳市龙华区中心医院 2023/08/21播放(99706)
颅脑损伤以后的失眠跟脑外伤的机制有关系,一般情况下会应用相应的药物。通常对于此类情况可应用抗精...
吴亚军│深圳市龙华区中心医院
2023/08/21播放(99706)
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