杭州市儿童医院
血液科
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白血病属于相对罕见疾病，2岁多儿童发热为最常见问题，两者之间不能划等号。2岁多儿童发热原因较多，例如细菌、病毒感染引起发热。通常感冒引起发热建议家属可以在家观察，如果到医院进行相关检查，包括血常规、体格检查，无异常可以在家随访观察2天，对症治疗。但如果儿童出现反复发热超过3天或出现新症状或持续高热，体温下降困难需要到医院进一步检查。
极少部分发热儿童如果同时伴有贫血、皮肤黏膜出血、胸骨痛、肝脏、脾脏淋巴结肿大，需要进一步排除白血病或淋巴瘤等恶性血液系统疾病可能。所以作为家长，儿童出现发热时应避免上网盲目搜索发热病因，需要带儿童到医院进行相关检查，根据检查结果明确发热原因，采取相应治疗。
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发热不一定为白血病，大部分发热由感染引起。发热指体温在38.5℃以上，24小时有一次体温为38... 师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/12/12播放(95754)
发热不一定为白血病，大部分发热由感染引起。发热指体温在38.5℃以上，24小时有一次体温为38...
师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/12/12播放(95754)
儿童反复发烧不能确定是白血病，主要是呼吸系统疾病和消化系统疾病。发烧在儿童发育过程中比较常见，... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/17播放(95670)
儿童反复发烧不能确定是白血病，主要是呼吸系统疾病和消化系统疾病。发烧在儿童发育过程中比较常见，...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/17播放(95670)
发烧在临床上称为发热，2岁儿童如果出现发... 王志新│中日友好医院 2023/10/26播放(32274)
发烧在临床上称为发热，2岁儿童如果出现发...
王志新│中日友好医院
2023/10/26播放(32274)
"儿童发烧好了两天又烧，如果孩子出现反复发烧，多数考虑是感染性发烧造成的可能比较大，另外其他非感染性因素也可以造成孩子发烧。孩子出现发烧的情况，要及时查明孩子发烧的原因。造成孩子感染性发烧，常见的原因有病毒、细菌、支原体、衣原体、霉菌，这些病原微生物可以造成孩子反复发烧。另外其他非感染性因素比较少见，如血液系统疾病，比如白血病或者结缔组织疾病，如风湿热，这也可以造成孩子出现反复发烧的情况。孩子发烧的时候，要注意观察孩子有没有伴随的症状，有没有出现咽痛、咳嗽、咳痰，有没有出现腹泻、大小便的异常，同时要注意观察孩子发烧的时候，有没有出现身上皮疹或者关节部位的红肿，通过这些伴随的症状，对判断孩子的病情有所帮助。另外孩子发烧的时候，尤其是反复发烧，要及时的去医院查明孩子发烧的原因，根据孩子伴随的症状做血常规、尿常规和便常规的检查，必要时候拍个胸片，明确孩子发烧的原因，采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/04收听(88610)
"2岁半儿童发烧39℃立即用退热栓，如果没有则可以口服退热药。这个年龄有两种退热药可以选择，布洛芬和对乙酰氨基酚。剂量和起效时间相似，只是布洛芬维持的时间长，必要时每6小时给药1次。对乙酰氨基酚也就是扑热息痛，维持的时间相对短，需要时每4小时给药1次，24小时最好不要超过4次，这个药的副作用是肝损伤，布洛芬的副作用是消化道症状，所以不要随便给孩子用退热药。小儿体温大于等于38.5℃时考虑要吃药，这时如果体温再升高，超过39℃，对5岁以下小儿就有发生高热惊厥的危险。豉翘颗粒、健儿清解液、连花清瘟胶囊等都属于清热解毒的中药，对真正的高热没有降温作用。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/01/07收听(82252)
两岁宝宝患白血病，最常见的类型是急性淋巴细胞性白血病。两岁宝宝患白血病以后早期症状有：一、贫血的症状，孩子表现为面色苍白，本来活泼好动，现在变得懒动，稍微一活动就要停下来休息，活动能力明显下降。二、孩子还会表现为感染的症状，经常出现发热，可以是低热也可以是高热，部分家长误以为感冒，有时候会出现肺部感染，表现为高热、咳嗽、咳痰、胸闷等症状，有时候也容易发生口腔炎症、肛周感染、消化道感染等。三、出血的症状，经常表现为皮肤黏膜出血点、瘀斑，尤其以双下肢皮肤膜黏出血点明显，有时候也会出现鼻腔、牙龈的出血。四、浅表淋巴结的肿大，由于白血病细胞侵犯了淋巴结，经常引起淋巴结肿胀，但是一般情况下疼痛不明显。
刘加强│日照市人民医院
2019/02/06收听(40414)
"苯是国际癌症研究中心已经确认的致癌物，苯主要经过呼吸道吸入，与细胞中的脱氧核糖核酸结合，会引起染色体发生变化，比如断裂、结合等，长期如此就会引起癌症，但是仅仅吸入两天苯并不一定会引起白血病，需要定期随诊观察血常规。短期接触苯会对中枢神经系统产生麻痹作用，产生急性中毒的症状，比如头痛、恶心、呕吐、神志模糊、知觉丧失、昏迷、抽搐，严重的还会引起中枢神经系统的麻痹而死亡。长期接触苯会对血液系统造成极大的伤害，引起慢性中毒，引起神经衰弱。苯可以损害骨髓，使红细胞、白细胞、血小板数量减少，引起染色体畸变，从而导致白血病、再生障碍性贫血等，有些苯还可以在体内长期潜伏。"
黄磊│洛阳市中心医院
2021/06/27收听(19608)
2岁小孩流鼻血不一定是白血病，也可见于鼻中隔偏曲等疾病，需具体原因具体分析。白血病患者一般会出现发热、贫血、出血等症状，2岁的小孩如果伴有上述症状，需至医...
林晓昕│北部战区总医院
2020/01/16阅读(26213)
2岁小孩流鼻血不一定是白血病，可由多种原因引起，需要具体情况具体分析。2岁小孩流鼻血常见原因有室内空气干燥、生活习惯不良，如经常揉鼻、挖鼻，导致鼻中隔前端...
宋海涛│北京医院
2020/04/02阅读(4660)
儿童发烧分外因，外界的因素，就是气候的变化。比如说秋末冬初，冬末春初，这时候容易引起。从内因讲，小孩的体质弱，或者是在气候变化的时候没有及时增减衣服。小孩发热最常见的一般与外界的气候变化，比如说秋冬交际的时候，小孩因为抵抗力比较弱，气候突然温差比较大，突然变化或者突然刮大风都容易引起小孩的感冒。从内因上讲，小孩的体质比较弱或者是平常就是消化不好，中医讲就是脾胃虚弱，因为中医讲脾主皮肤，胃主胃气，所以都容易引起小孩的感冒发烧。再一个现在的条件好了，小孩吃的多，饮食没得到及时的控制，吃寒凉的东西伤脾胃，或过食甜的东西、油炸的东西、膨化食物，产生内热、食滞，痰生百病食生灾，吃得多，消化弱，脾胃弱，容易生内热，内热外边就容易着凉，就容易感冒。现在食滞的感冒、外感风邪、热邪都容易引起小孩的发烧。
张勤│北京市第六医院
2017/07/10收听(41922)
儿童发烧的时候，食谱是需要注意改善一下的。需要吃含水量比较高的食物，多喝水可以帮助降低体温。发烧期间对于水分的消耗也是比较大的，很容易发生脱水的现象，需要多吃含水量比较高的食物，可以喝大米粥、小米粥，不但水分含量是比较高的，维生素和热量含量也是比较高的，热量比较高的情况下，可以帮助人体增强身体的抵抗力，而且不会加重胃肠道的负担。这个时候还可以吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，可以帮助人体增强抵抗力，抵御外的病毒、细菌，从而促进发烧的痊愈。此外，还建议吃比较清淡的食物，千万不可以吃比较油腻、刺激性比较强的食物。这个时候可以吃香菇等素食的蛋白质，对于增强抵抗力是有帮助的，还可以吃豆腐，具有清热、解毒的作用。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/30收听(60726)
"发烧是一个临床症状，并不是单一的疾病，任何外界因素引起孩子体温中枢出现紊乱都可能造成临床症状，所以对于儿童出现发烧有两个治疗方案：1、针对孩子的发热进行处理，缓解孩子的发热状态，可以进行物理治疗或者药物治疗。2、针对引起发热的病因进行治疗，不同原因进行的治疗会有很大差异，所以要首先明确孩子引起发热的病因是什么，才能进行针对性的治疗。对于孩子发热本身的治疗，可以进行物理性处理，像给孩子少穿衣服或者少盖被子，通过通风散热都可以降低孩子的体温。再有可以用温水擦拭身体或者洗个温水澡，都有物理降温的作用，达到降热的作用。再有可以给孩子多喝温热的水，让孩子多出汗、多排尿，也能带出一部分体内的热量，达到降温的目的。如果体温超过38.5℃以上，可以适当给孩子服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药，也可以达到降温的目的。但是如果不能够解决引起发热的病因，这些发热的处理之后很快就会出现体温的反复。如果不能够找到病因，孩子的病情就不能缓解，所以应该积极寻找孩子引起发热的病因，对症进行治疗才能达到降温的目的。"
2020/07/14收听(52642)
发烧即发热，其分级通常按照体温度数进行区分，一般体温＞37.5℃时称为发热，具体分类如下： 王志新│中日友好医院 2023/04/21播放(35162)
发烧即发热，其分级通常按照体温度数进行区分，一般体温＞37.5℃时称为发热，具体分类如下：
2023/04/21播放(35162)
儿童发烧到37.3℃，一般不采用退烧药或者物理降温，需要明确发烧的原因，进行排除，常见于以下因... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/06播放(45749)
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张清友│北京大学第一医院
2023/05/06播放(45749)
儿童发热退烧最便捷、最有效的绿色疗法是中医的儿童推拿手法，此种方法没有任何药物治疗，很安全。所... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/07/29播放(49465)
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李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/07/29播放(49465)
"发烧了就是体温超过37.5℃以上，这就叫发烧了，正常的体温是36-37.5℃之间，在这个之间都是正常的，哪怕有波动也是正常的。一般正常的情况下人一天的体温波动可能就在0.5℃左右，比如运动以后，可以体温增高，有些孩子哭、吵、闹以后也会的，但是高总归不高于37.5℃。平静的时候、安静的时候、睡着的时候，体温相对就低一点，因为其实跟人的新陈代谢是有关的，发烧了就是超过37.5℃了，如果超过39℃就是高烧了。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/07收听(95250)
"一般孩子体温如果很高，超过了38.5℃以上，可以给孩子吃口服的退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后，建议适当的给孩子多喝点水，通过喝水可以促进体内的血液循环，加速药物的吸收。另外，喝水可以帮助宝宝排汗、排尿，对体温的下降都是有一定的促进作用。布洛芬和对乙酰氨基酚，这两种退热药都是非甾体类的抗炎药物，一般服用退烧药以后大约一个小时左右，体温会有所下降。如果孩子体温持续不降的情况下，不要间隔时间太短就要再给孩子吃退烧药，最少间隔4-6小时才能重复吃一次退烧药，24小时吃退药的时间一般不要超过四次。如果频繁的给孩子吃退烧药，容易造成宝宝出现体温骤降，体温不升的情况。所以要根据孩子的情况酌情使用退烧药，间隔4-6小时才能重复使用一次退烧药。如果孩子体温不降的情况下，可以配合物理降温进行退烧。"
2020/07/17收听(92974)
"儿童发烧的护理主要是做好以下几个方面：第一、要做好饮食的管理，因为发烧消化吸收功能都降低，所以应该少量多餐的饮食，尽可能吃容易消化、不容易过敏的食物，比如吃稀饭、面条、不太油腻的饭菜等等，不要喝饮料，不要吃生冷的食物。第二、要做好环境的管理，室内要勤通风，要注意室内的温度适宜，以免受凉加重症状，还要注意手卫生防止交叉感染。第三、要注意吃了退烧药之后要适当多喝水，要穿相对较为宽松、纯棉质的衣服，以有利于出汗散热退烧。第四、要密切观察病情变化并予以记录，重点观察有没有高烧，在高烧时应该及时给予退热处理，比如吃布洛芬等等，也可以配合物理降温。"
张先华│湖南省人民医院
2020/02/05收听(49388)
"儿童发烧是因为任何外界的因素引发孩子体温中枢紊乱，造成孩子产热增多，散热减少，就会出现一个发热。所以引起发热的原因不同，它所引发的症状会有很大的差异，像呼吸道感染引发的发热，除了发热以外还会有一些像咳嗽、鼻塞、流涕的症状。有一些消化道的发热，可能除了发热以外会有恶心、呕吐、腹泻等等。对于不同原因引发的发热状态，所进行的护理会有比较大的差异。对于发烧本身，如果孩子发热状态的时候，可以让孩子适当的进行一些温水擦拭或者直接洗个温水澡，可以帮助孩子降温。同时给孩子的衣服稍微少穿点或者被子稍微少盖一些，可以有散热的作用，让孩子发热有些缓解。再有可以给孩子用一些冰贴或者退热贴，对孩子的体温都有一些帮助。适当让孩子多喝水，出汗、排尿都可以带出一部分身体内的热量。对于孩子引起发热的病因它会有所不同，临床症状会有很大差异，这个时候就要结合孩子具体的临床症状，进行全方位的护理。"
2020/05/02收听(62728)
"儿童发烧以后会表现皮肤温度增高，特别是额头部，组织相对血液循环比较丰富的部位，可能会表现为明显的皮肤温度高于正常人的温度。孩子在发热的时候可以表现明显的呼吸、心率增快，每体温升高1℃心率会增加15-20次\/分，呼吸可以增加3-5次\/分。孩子在发热的时候还可以表现头晕、乏力或者四肢酸痛的情况，都是属于单纯发热引起的临床表现。引起发热的病因不同，还会伴有其他的临床症状，像呼吸道感染，除了发烧以外，还会有咳嗽、鼻塞、流涕。消化道引起的炎症，除了发烧以外，还可以伴有消化道的症状，像恶心、呕吐、腹泻等等。再有一些孩子的发热如果是中枢神经系统的问题，除了发热以外，还会伴有头痛、频繁呕吐，甚至抽搐等现象。儿童发烧时候的症状区别很大，主要取决于原发疾病，原发疾病可能会影响到孩子临床症状。每个孩子个体也存在差异，有些会表现得比较明显，有些相对比较轻。"
2020/08/11收听(47248)
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