脑梗死的治疗，主要分为两级预防，分别如下：

1、一级预防是生活方式干预以及危险因素控制，危险因素是经常说的三高，高血压、高血糖、高血脂，现在还有非常重要的原因叫高同型半胱氨酸血症，把这些危险因素控制好，选用合适降压药物把血压控制好，选用合理降糖方案把血糖控制好，包括他汀类药物，把胆固醇控制好，高同型半胱氨酸血症也要控制好；

2、二级预防是指已经发生过一次脑梗死，要预防脑梗死复发，特别强调尽早安全开始二级预防，二级预防药物主要包括两大类，第一类是抗血小板药物，常用有阿司匹林、氯吡格雷。临床上规定脑梗死一般单用阿司匹林或者氯吡格雷，或者小剂量氯吡格雷加用双嘧达莫；第大类是降脂稳定斑块药物，临床上指他汀类药物，各种他汀，包括阿托伐他汀、辛伐他汀等，当然患者使用药物时候，一定在临床专科医生指导下治疗。