胃部不适且伴有酸水，考虑为高胃酸分泌状态或胃的功能异常所致。胃气上逆会导致胃的内容物反流进入食道以及口腔，导致有酸水涌出，属于胃失和降。胃可能会出现胀满、嘈杂、早饱等征象，还可能会伴有疼痛。此时可以进行胃镜检查、CT检查、24小时食道pH值与动力检测等临床常用的上消化道疾病诊断手段，以明确病因。
胃镜下若胃胀满、疼痛，同时出现酸水上涌，可能属于功能性慢性胃炎、萎缩性胃炎或幽门螺杆菌感染等，还可以是幽门的不全梗阻或完全梗阻。若胃胀满严重且胃酸分泌无法排下，会引起胃潴留而造成酸水反流，恶心、呕吐时更加明显。此时应根据病情来进行治疗，若属于胃酸分泌过多的溃疡等病变，应抑制胃酸分泌。若属于动力异常，应使用调节动力的药物，如吗丁啉、马来酸曲美布汀等。若属于肝胃不和、胃失和降，可使用胃苏颗粒、舒肝颗粒等药物来疏肝理气。
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