严重的早泄，单独采用盐酸利多卡因，可能效果并不是十分理想。严重的早泄与很多因素有关系，包括一些心理性因素，或者一些器质性疾病。
如果是心理性因素，可能需要患者增强自我的信心，以及进行一些心理的治疗。一些病理性的因素，包括一些神经递质的紊乱，可以采用一些药物的治疗，比如5-羟色胺再摄取抑制剂，或者其他传统的，如三环类抗抑郁药等药物，均具有延时的效果。
一些行为的治疗，可以考虑采用阴茎挤捏技术，或者动停技术，提高患者的射精阈值，进而提高患者的性生活满意度。
盐酸利多卡因凝胶，作为局部外用药，可能会降低阴茎的敏感度，从而延长射精的时间。但在治疗过程中，个别患者也会影响到性快感，感觉敏感度下降。
因此，在临床上针对早泄，除了病因的治疗，也要采用一些药物、心理、行为的综合治疗方案。
