华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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疝气可以进行微创手术治疗，即腹腔镜技术，如腹壁疝内腹股沟疝，常微创手术包括TEP和TAPP。但部分疝气不适合微创手术治疗，如腹腔大型腹壁切口疝，具体如下：
1、TEP：即全腹膜外补片植入术，需使用腹腔镜于腹壁穿3个孔，腹壁具有不同层次，通常里面一层打开空间，将疝补片放入进行修补；
2、TAPP：即腹腔镜腹股沟疝修补术，腹壁上穿3个孔，需要在腹腔内剥离腹壁较里层并放入补片。
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通常建议通过微创的方法进行疝气手术，即使用腹腔镜进行手术。腹股沟疝是腹部沟区形成的疝，包括腹股... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/12播放(72858)
通常建议通过微创的方法进行疝气手术，即使用腹腔镜进行手术。腹股沟疝是腹部沟区形成的疝，包括腹股...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/12播放(72858)
"在临床上，如果患者有疝气，最好选择微创治疗。目前都选择腹腔镜疝修补术，腹腔镜疝修补术的方法有四种：1、经腹膜前法；2、完全经腹膜外法；3、经腹腔内法；4、单纯疝环缝合法。一般来说，经腹腔镜疝修补术具有创伤小，术后患者疼痛轻，而且患者恢复非常快，术后复发率很低，没有局部牵拉的感觉。而且，腹腔镜疝修补术检查双侧腹股沟和股疝，有可能会发现亚临床的对侧疝，并同时实施修补。但是，腹腔镜疝修补术对于医生的技术水平要求比较高，而且对临床的技术设备要求也比较高，需要在全身麻醉下进行，手术费用相对来说会高一些。但是，一般来说，腹腔镜疝修补术对于患者的恢复是好的，临床上大多普遍开展了此项手术。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(96910)
疝气手术选择微创或者开刀都有利弊， 李欣│北京大学第三医院 2023/05/13播放(62006)
李欣│北京大学第三医院
2023/05/13播放(62006)
"老百姓常说的疝气，也就是我们说的腹沟疝，这种情况下需要进行手术治疗，才能达到临床的根治，至于腹沟疝采取微创腹腔镜手术还是传统的开放手术，这种情况还需要根据患者的意愿、经济条件以及患者的一般情况来决定。资料显示，微创腹腔镜下腹沟疝修补和开放的无张力疝修补，其复发率都在1%左右，经过上述正规的手术治疗效果是相似的。而腹腔镜微创手术，其创伤小、恢复快，切口更加的美观，但是腹腔镜微创手术所需的补片价格较高，而且患者需要在全麻下进行，因此对于心肺功能不佳的老年患者有一定的限制，而对于开放性的无张力疝修补所用的补片较为便宜，部分患者还可以选择局麻。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/14收听(97344)
疝气做微创还是开腹需要具体分析。疝气手术分为成人和儿童疝气手术，也分为开放性手术和微创手术，两... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/04/09播放(62574)
疝气做微创还是开腹需要具体分析。疝气手术分为成人和儿童疝气手术，也分为开放性手术和微创手术，两...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/04/09播放(62574)
"一部分疝气患者可以做微创手术，另一部分不能做微创手术，这取决于疝气的类型、患者的身体状况等因素，主要考虑以下几种情况：1、可以做：如果患者是腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝等疾病，可以做微创手术，一般需要完善相关检查，例如血常规、肝功能、乙肝五项、感染四项、心脏彩超，还有胸部X光片等。如果没有发现明显的手术禁忌，就可以在全麻下进行无张力疝修补术，或者是腹腔镜下疝囊高位结扎术。2、不可以做：如果患者有较严重的心肺疾患，例如近期有过脑梗、心梗或者是严重的肺气肿，这时就不能做微创手术，需要做开刀的疝气手术。所以具体的术式需要完善相关检查后，向主管医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/03收听(70168)
现在医疗技术发展日新月异，特别是微... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2023/04/21播放(31787)
现在医疗技术发展日新月异，特别是微...
顾岩│复旦大学附属华东医院
2023/04/21播放(31787)
孩子疝气做微创好，还是做开刀好，没有明确的可比性，要根据孩子情况看适合做哪类手术，具体如下：<... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/03播放(37553)
孩子疝气做微创好，还是做开刀好，没有明确的可比性，要根据孩子情况看适合做哪类手术，具体如下：<...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/03播放(37553)
疝修补手术有微创手术，也有开刀的手术，这两种手术并没有绝对优势，适用于不同人群的需要。...
疝修补手术有微创手术，也有开刀的手术，这两种手术并没有绝对优势，适用于不同人群的需要。
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/18播放(27923)
现在疝气有两种手术方式，都会给病人带来获益。但是究竟是微创手术好还是传统的手术好，具体如下：<... 赵航│长春市中心医院 2023/11/20播放(50494)
现在疝气有两种手术方式，都会给病人带来获益。但是究竟是微创手术好还是传统的手术好，具体如下：<...
赵航│长春市中心医院
2023/11/20播放(50494)
疝气一般是指腹股沟疝，还包括腹壁疝、切口疝等其它疝气。腹股沟疝微创腹腔镜手术比较合适，但也要依... 陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/20播放(52092)
疝气一般是指腹股沟疝，还包括腹壁疝、切口疝等其它疝气。腹股沟疝微创腹腔镜手术比较合适，但也要依...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/20播放(52092)
"在临床上疝气微创手术的方式比开刀要好，如果患者有疝气，建议做微创手术治疗，因为微创手术治疗对于患者的创伤小，术后患者恢复的速度特别快，术后出现并发症的几率特别少见，患者的住院时间短，伤口一般也很小，建议患者做微创手术治疗。微创手术治疗以后，患者可以适当的下床活动，并且可以进食流质、半流质的饮食，要对患者的伤口进行定期换药，患者才能健康恢复。开刀手术作为一种比较传统的手术方式，对患者的创伤影响比较大，术后患者恢复的速度慢，患者术后出现并发症的几率相对比较高，现在临床上普遍选用的是疝气微创手术治疗比较多。"
2019/05/16收听(12086)
"疝气本身手术并不大，即使行传统的开刀，切口也很小，且切口部位隐匿，采取传统开刀方式非常合适，但以下几种情况采取微创有一定优势：1、双侧疝气，采取微创可明显减少刀口，一次行完成两侧。2、既往采取了传统开刀手术的疝气，原手术部位解剖关系变化，经原手术入路有一定困难，采取微创优势明显。3、特别怕疼，追求腹壁美容者，但微创会从上腹部打孔进入腹壁或腹腔，切口较传统的手术靠上，反而容易显露刀疤，只是刀疤比较小而已，微创需要全麻。如果为首发疝气，且为单侧，采取传统开刀即可，毕竟技术成熟，花费低廉，恢复也很快，创伤也很小，没必要追求微创。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(29406)
对于腹股沟疝是采用微创手术还是开放手术，这是仁者见仁智者见智的问题。我个人认为这还需要根据患者的一般情况、腹股沟疝的类型以及患者的意愿和经济条件来决定。对于嵌顿或者较窄的腹股沟疝，这种情况下，一般还是推荐开放性的疝手术。腹腔镜的疝手术对于技术要求较高，而且不推荐补片进行修复，一般采用开放性的传统手术即可。如果是老年患者，一般情况较差，而且患者的经济条件欠佳，这种情况下可以考虑开放性的无张力疝修补。一般可以用采用局麻手术补片应用，以经典的李金斯坦手术方式为主，花费大概5000元到6000元左右。而如果患者年轻，一般情况较好，对于美容的要求较高，可以采用腹腔镜向腹沟疝修补。国产的补片大概5000元左右，而进口的补片可能会更高，总共花费连同全麻在内需要15000元左右。但是大多资料表明，如果选用的合适病例和手术方式正规的话，开放的疝手术和腹腔镜的疝手术效果是相似的，复发率都可以控制在1%左右。
2018/05/15收听(19634)
疝气手术目前可以开刀也可以微创，通常适合患者的手术方式，为比较好的手术方式，主要分析如下： 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/25播放(25620)
疝气手术目前可以开刀也可以微创，通常适合患者的手术方式，为比较好的手术方式，主要分析如下：
2023/08/25播放(25620)
微创手术，专业名词称腹腔镜手术。该手术在临床应用广泛，效果确切。但对医生的技术要求非常高，需要... 邱轶伟│天津医科大学总医院 2023/11/19播放(95788)
微创手术，专业名词称腹腔镜手术。该手术在临床应用广泛，效果确切。但对医生的技术要求非常高，需要...
邱轶伟│天津医科大学总医院
2023/11/19播放(95788)
患者做微创疝气手术后多久可以恢复正常，要依据患者自身恢复能力强弱，手术后是否出现切口感染、脂肪液化创面出血等并发症进行客观分析。1、如果患者自身恢复能力较强，行微创手术治疗疝气。手术过程顺利，创伤相对较小，术后患者没有出现创面大量渗血、切口感染、脂肪液化等并发症。术后3天患者可完全恢复正常的饮食和大小便，达到出院的标准。2、如果患者自身愈合能力欠佳，手术时由于疝囊较大，术后局部伴有明显的积液、创面渗血、切口脂肪液化或感染。常需要较长时间的恢复以及切口换药处理，部分患者需要术后休息7-10天，才能够完全恢复正常。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/27收听(19140)
疝气微创手术目前主要是指腹腔镜下疝修补，需要人工气腹以及人工补片植入，危害主要有以下几点： 刘锦新│南宁市第一人民医院 2023/02/19播放(83460)
疝气微创手术目前主要是指腹腔镜下疝修补，需要人工气腹以及人工补片植入，危害主要有以下几点：
刘锦新│南宁市第一人民医院
2023/02/19播放(83460)
"微创疝气手术时间的长短主要和医院的相关设备条件、医生对于疝气手术熟练程度，以及患者本身疝囊大小和其他因素密切相关。临床工作中一般微创单侧的疝囊高位结扎术在10-15分钟，双侧的疝囊高位结扎术在15-20分钟左右。如果碰到巨大疝，有可能需要在腔镜下缝合两圈，因为需要双重加固，这个时间就会相对延长。有的女性患儿是滑动性疝，由卵巢组成疝囊一部分的时候，手术就要更加细致，需要把输卵管、卵巢向下牵拉以便缝合。这时候的手术时间也会相应变长，手术者的熟练程度，一般学习曲线达到最快也就是大概在这个时间段。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/03/31收听(71744)
微创有好处，在于恢复快，伤口小、美观，多数病人愿意接受，微创方式做手术疼痛相对比较轻，但是微创... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/25播放(78564)
微创有好处，在于恢复快，伤口小、美观，多数病人愿意接受，微创方式做手术疼痛相对比较轻，但是微创...
2023/04/25播放(78564)
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