首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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38.5℃属于中度发热,发热定义为体温超过正常值,而体温的正常值根据不同测量方法会有所不同。根据不同的热度会将发热进行分度,而发热的分度以口腔测量温度为标准。
一、体温正常值:
1、腋测法:测量体温正常值为36-37℃;
2、口测法:测量体温的正常值范围为36.3-37.2℃;
3、肛测法:测量体温的正常值范围为36.5-37.7℃。
二、发热分度:
1、低热:口测法测量体温,体温在37.3-38℃是低热;
2、中度发热:口测法测量体温在38.1-39℃为中度发热;
3、高热:口测法测量体温39.1-41℃为高热;
4、超高热:口测法测量体温超过41℃为超高热。
所以从以上的发热分度可以看出38.5℃属于中度发热。进行体温测量时,使用腋测法和口测法较为常见,用腋测法测量的体温比口测法要稍低,但是38.5℃仍然属于中度发热的范围。
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"风湿热的发热并不是很典型的,有些是高热状态,也有些低热状态,热型并不很规则,多数是以低热为主,对于风湿热的发热相对持续时间比较长,在没有明确诊断之前都会出现发热的不规则的状态。除了发热以外,孩子会伴有其他的症状,可能轻症不一,有些会典型,有些可能是不典型的症状,比方可以伴有关节炎,关节炎最初都是在早期的时候就会有表现,大概有75%的孩子在风湿热的时候会伴有关节的疼痛,再有孩子可能会伴有心脏炎,孩子可能会出现心内膜炎、心肌炎或者是心包炎。还有孩子会出现环形红斑,但是相对发生率比较低,但是相对比较有特异性。还有像皮下结节也是发生率并不是很高,但是也相对比较有诊断意义,还有孩子可能会伴有其他的临床表现。对于风湿热本身需要进行除了临床症状以外的其他的化验检查,才能够进行诊断,发热的热型并不是很规律,所以没有特异性。"
王志新│中日友好医院
2020/07/27收听(44508)
"高热、低热的区分可以通过测量腋下体温来进行,正常的腋下体温在36.3-37.2℃,而低热是体温为37.4-38℃;中度发热的腋下体温为38.1-39℃;高热的腋下体温为39.1-41℃。而如果体温超过41℃以上,就是属于超高热,这时候就非常危险,容易诱发中枢神经兴奋,出现抽搐等异常情况甚至造成各脏器的衰竭。一般日常低烧临床不适症状也比较轻,只要进行降温就行,如果体温超过38.5℃就需要在医生指导下配合药物进行降温,主要就是为了预防出现高热、超高热的情况出现。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(39170)
"按标准来说体温38.2℃,既不是高热也不是低热,而是中等度热,正常成人口腔温度在36.3-37.2℃之间,如果超过37.3℃就可称为发热,临床上按照发热体温的高低将发热分为四级,低热是指37.3-38℃,中等度热是38.1-39℃,高热是39.1-41℃,41℃以上是超高热。一般来说当机体发热体温在38.5℃以下时通常不需要服用药物,适当应用物理方法降温即可,如温水擦浴、酒精擦浴、敷贴退热贴、敷冰袋、洗热水澡等,若体温超过38.5℃,最好服用解热止痛药以缓解症状,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,与此同时也要积极查找引起发热的原因,并针对病因进行有效治疗,以达到标本兼治的效果。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/11收听(45538)
"艾滋病病毒感染人体后极可能出现高热,也可能出现低热。艾滋病的临床上分为三期,分别是急性期、无症状期、艾滋病期。急性期发热通常是低热,腋下体温在37.4-38℃之间,出现于病毒侵入人体后2-4周左右,同时还会伴有头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等症状。这种发热以及其他症状通常具有自限性,1-3周左右就可自行消退。艾滋病期的发热通常发生在CD4阳的T淋巴细胞计数低于200个\/μL以下时,此时机体免疫功能明显降低或缺陷,患者会表现出原因不明的持续不规则发热一个月以上,腋下体温略高于38℃。不过再出现严重的肺炎、菌血症及全身播散性的多器官感染等,严重机会性感染时也会出现高热的症状。艾滋病的终末期由于免疫系统崩溃,人体免疫系统失去抵抗各种病原微生物的能力,反而很少出现高热的症状。不过需要注意的是无论是哪种发热的症状表现,都不能作为艾滋病的确诊依据。如果发生过艾滋病的高危接触,必须经由实验室检测才能够确定机体是否感染艾滋病病毒。"
2020/08/13收听(23234)
新冠肺炎患者是高热还是低热,因人而异有很大的差别。有些患者表现为低热,有些患者表现为中低热,也有些患者表现为高热。对于重型或危重型患者多表现为中低热,甚至有些重型患者并没有明显的发热。新型冠状病毒肺炎是一种急性呼吸道传染病,目前临床上仍然没有特效的抗病毒药物,所以治疗上还是以对症支持治疗为主,同时配合中医治疗,比如有发热的患者可以通过多喝温开水,以及应用退烧药物来缓解高热的症状。有低氧血症或呼吸困难,可以通过呼吸机辅助通气治疗缓解低氧血症和呼吸困难的症状。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/22收听(31238)
一般儿童脑炎既可以是高热,也可以是低热,首先是高热的情况,如果儿童的脑炎处于急性期,并且病原菌的浓度非常高,这个时候往往会出现高热持续不退,甚至造成儿童出现昏迷、抽搐等。其次是表现为低热的情况,如果儿童的脑炎非常轻微,大脑内炎症的程度不重,这个时候儿童也没有昏迷、抽搐等症状,儿童的发热是以低热为主。无论儿童的脑炎是低热还是高热,在应用抗感染、降颅内压的药物治疗以后儿童的发热都会逐渐消退。
司振阳│南京市中医院
2020/07/19收听(72226)
"38.5℃不算高热,算中度发热,发热按照体温不同分为低热、中度发热、高热和超高热。低热是指超过37.3℃,未超过38.2℃,中度发热是指超过38.3℃,未超过39℃。发热最常见的原因主要有感染性发热、非感染性发热,常见情况如下:1、感染性发热:最常见于细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染,常见有肺部感染、泌尿系感染、腹腔及盆腔感染、胆系感染等。2、非感染性发热:最常见于一些肿瘤组织的坏死吸收热,及脑外伤术后、风湿结缔组织病所导致的发热,如血管炎、类风湿、狼疮、干燥综合征等。在临床中还有一些其他的疾病,比如体温调节中枢异常,也可以出现发热。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/15收听(76944)
有许多种疾病会引起低烧,发烧是一种症状,比如风湿、结核、慢性炎症、免疫力低下等疾病,都会引起持续低烧的情况。长期的心理紧张、情绪不稳定,也会引起体温中枢紊乱,造成不明原因的持续低热。身体任何问题出现的时候,都可以引起持续的低烧,低烧的原因可以通过平时的血、尿、大便等常规检查可以查出来;还有的情况是这些检查都正常,需要通过细菌培养才能发现。如果是不明原因的低烧,不能乱用药。发热是机体抵抗疾病侵袭的反应之一,低热的病人服用退烧药物并不利于疾病的治疗。滥用退烧药会有导致白细胞下降、再生障碍性贫血等危险,所以体温在38℃以上的时候,才考虑应用退烧药物。持续性的低热,如果一直查不到原因,建议及时到医院进行全面的体检。同时需要排除恶性肿瘤早期,或者是感染早期的症状,这些症状也会引起低烧的情况。
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/09收听(90310)
"正常成年人体温是36-37℃,临床上把体温达到或超过37.3℃称为发热,根据发热的程度又分为低热、中热、高热和超高热,低热是指体温在37.3-38℃。中热是指体温在38.1-39℃,高热时体温在39.1-40℃,超高热体温在41℃以上。发热时体温随时间在变化,所以发热的病人每天最好测四次体温,记录成体温曲线。在就诊时提供给医生,可以帮助医生从体温的趋势上判断发热的原因。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(34582)
"低热的范围,在临床是指腋下体温在37.1-38℃之间。引起低热的原因有很多,其中最常见的是感染性原因,像肺结核、慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎以及慢性盆腔炎,都会引起长期低热的表现。非感染性的原因,像自身免疫性的疾病,有风湿、系统性红斑狼疮以及甲状腺功能亢进症、血液病、恶性肿瘤、药物热也都会出现低热的症状。在低热的治疗上建议不需要服用非甾体类的解热镇痛药,只要注意多休息、多喝水,如果有低热导致不舒服的症状,可以采用物理降温的措施来缓解症状,最重要的是对低热的原因进行积极治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/10/24收听(76350)
"首先要了解高热产生的原因,是因为外界的一些因素引发体温中枢出现紊乱,造成产热增多、散热减少,就会出现一个高热的情况。首先要进行的是物理降温,可以适当的给孩子减少一些衣物,像睡觉的时候少盖一些被子,都会减少高热的情况。还可以给孩子用温水擦拭身体,必要的可以洗个温水澡,都可以快速的缓解孩子的高热状态。再有就是让孩子多喝一些温水,尽量多出汗、多排尿,也可以带出一部分孩子体内的热量。还有可以给孩子适当的用一些冰贴或者退热贴,也可以缓解部分高热状态。如果进行这些物理处理之后仍然存在发热的情况,可以给孩子服用一些对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药。根据孩子的年龄和体重服用以后,让孩子多喝水,可以帮助孩子出汗同时降温,也会缓解孩子的高热。不论是物理的降温方法,还是药物的降温方法,它只是针对发热。引起发热的原因,如果不能够解除,发热还会出现反复。所以真正要解决高热,最主要是明确发病的原因,对症进行处理,才能真正达到高热的缓解。"
2020/05/02收听(15792)
临床上常见的感染性疾病都会出现高热,高热的处理方法具体如下:1、对症治疗:要求患... 吴贺文│河南省人民医院 2023/11/03播放(32255)
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1、对症治疗:要求患...
吴贺文│河南省人民医院
2023/11/03播放(32255)
儿童测量体温只是低烧,先观察状态,如果精神状态较好,没有不舒服,可以不吃退烧药,观察监测体温,... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/05/23播放(60632)
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罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/05/23播放(60632)
"低热是指体温波动在36.4-37℃之间,临床上可分为生理性低热和病理性低热两种情况。生理性低热多见于成人,在精神紧张,情绪激动,饱食或者运动后出现,去除诱因后病人的体温会恢复正常。病理性低热多见于细菌、病毒感染,严重的大手术,术后严重的创伤或者输血反应后,此外慢性血液系统疾病或者恶性肿瘤系统疾病的晚期也可以出现低热。因此低热临床上分为生理性低热和病理性低热两种情况,要仔细的鉴别并加以区分,然后对症治疗。"
赵海潇│大庆龙南医院
2019/12/02收听(74596)
"首先要明确一个概念,低热只是一个症状,如果宝宝总是低热,就要及时寻找低热的原因,因为引起低热的常见原因,主要是感染性因素造成的宝宝低热比较常见,另外还有其他少见的因素,就非感染因素造成的宝宝低热,感染因素造成的低热,主要是常见的有病毒、细菌、支原体、衣原体、霉菌、寄生虫这些微生物感染可以造成宝宝总是低热。另外其他非感染因素造成的,比较说是血液系统疾病,白血病,还有结缔组织疾病,比如风湿热,还有其他恶性肿瘤也可以造成宝宝总是低热,所以宝宝如果总是低热,要及时查明孩子低热的原因。另外,注意观察宝宝低热的时候,有没有出现咳嗽、咳痰、咳血,有没有出现皮疹,另外注意观察宝宝低烧的时候有没有出现大小便的异常,还要观察宝宝低烧的时候有没有出现四肢关节的红肿。总之,宝宝出现低热,我们要及时去医院查明病因,采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(11910)
"低热是指机体腋下体温在37.3-38℃之间,临床上规定的发热是指人体腋下体温超过37.3℃,按发热体温的高低将发热分为四个级别,即37.3-38℃是低热,38.1-39℃是中等度热,39.1-41℃是高热,41℃以上是超高热。发热是常见的一种症状,引起发热的原因有很多种,临床上分为感染性与非感染性两大类,以感染性发热最为多见。机体发热体温在38.5℃以下时无需应用药物缓解症状,只需要适当行物理方法降温即可,如温水擦浴、酒精擦浴、洗热水澡、敷冰袋等。当机体发热体温超过38.5℃时,单纯物理方法很难有效缓解发热症状,必须及时应用解热镇痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,与此同时也要积极查找发热的原因,并针对病因进行治疗。"
2020/10/20收听(44386)
"引起低热的原因很多,有感染的原因、非感染性因素、功能性原因,具体如下:1、感染性原因:最常见的就是由于一些感染的原因导致,例如有结核病的患者,还有一些病毒性肝炎的患者,都有可能会出现长期低热的情况。2、非感染性因素:要考虑一些非感染性因素引起的低热,最常见的就是由于风湿免疫系统疾病以及内分泌系统疾病导致,例如甲状腺功能亢进症或者红斑狼疮,都有可能会导致出现低热的情况。此外,血液系统疾病以及一些恶性肿瘤,也有可能会引起非感染性低热。3、功能性低热:除了这些病理性因素导致的低热之外,还有一些患者可能是一种功能性低热,例如有一些植物神经功能紊乱,或者由于夏季气温太高所引起的功能性低热。"
聂志扬│北京医院
2021/05/25收听(83682)
植物神经功能紊乱可出现发烧感觉,多数患者测量后实际体温并不高,多由于交感神经亢奋导致。有时体温... 国红│北京医院 2023/03/27播放(63582)
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国红│北京医院
2023/03/27播放(63582)
一般低热在临床上有一个标准,就是腋温在37.3℃-38℃之间,这个温度的区间属于低热。而低热有... 钟准│长沙市中心医院 2023/11/03播放(98262)
一般低热在临床上有一个标准,就是腋温在37.3℃-38℃之间,这个温度的区间属于低热。而低热有...
钟准│长沙市中心医院
2023/11/03播放(98262)
"低热的体温值范围一般在37.4-38℃之间,低热的症状比较轻,没有高热的症状明显。低热如果是感冒引起的,可能会出现全身症状的反应。如咳嗽、咳痰,还有肢体酸痛、乏力、食欲不振、头晕、头痛或者恶心、呕吐、腹胀等症状。如果是肺炎或者其他原因引起的低热症状,可能还会出现肢体酸痛、软弱无力、嗜睡、精神不振等症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/23收听(86032)
湖北省中西医结合医院 温暖
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