肺腺癌手术后转移方式

刘金石
副主任医师

中国科学院大学附属肿瘤医院

胸部肿瘤外科

肺腺癌手术后转移方式

2023-03-12 01:20播放 :

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视频内容

所有的恶性肿瘤经过手术治疗以后，它都存在着复发转移的可能性。肺癌的转移包括两个方面，一个是淋巴结的转移，另外一个就是血行转移。肺腺癌术后的转移部位并不确定。早期手术中没有出现淋巴结转移的患者，术后有可能会发现肝脏转移，甚至骨转移。但如果手术切除，也可能出现纵隔淋巴结转移。

患者手术以后，最早出现锁骨上淋巴结转移、颈部淋巴结转移。但肺癌术后最早会出现哪些部位的转移，并没有很机械的规律，在很多部位都可以出现转移。患者早期发现转移，才是最重要的问题，所以，定期检查是非常重要。一般建议术后前2年每3个月检查一次，3-5年每半年检查一次，5年以后可以每1年检查一次。

284

肺腺癌手术后转移症状

事实上，肺癌可以往很多地方转移，比如周围淋巴结转移、肺内转移，包括远处转移，其实是一个很庞大的...

韩志军│北京协和医院

2023/11/30播放(68418)

01:28

肺腺癌手术后会转移吗

肺腺癌有一种病理类型为贴壁生长的高分化腺癌，此类肺腺癌预后最好，最不容易发生转移。

徐旭东│杭州市红十字会医院

2023/09/01播放(63616)

肺腺癌手术后会转移吗

一般来说部分肺腺癌病人在手术之后，可以出现复发与转移的现象。浸润性肺腺癌，癌细胞有机会进入淋巴管与血管当中，顺着淋巴液或者血液到达周围的淋巴结，或者到达远处器官形成转移性病灶，这也是大多数肺腺癌手术之后，出现复发和转移的根源所在。对于肺腺癌手术之后的病人，需要根据病理回报的结果，进行积极的术后辅助化疗。通过手术和术后辅助治疗的综合应用，能够进一步延缓病人术后的复发，延长病人的生存期，有效减少肺腺癌手术之后转移的现象。

语音时长01:16''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/28收听(41430)

肺腺癌胸膜转移可以手术吗

"肺腺癌出现胸膜转移，绝大部分不可以手术。因为肺腺癌患者出现胸膜转移，通常表明已经处于晚期，在临床分期中属于Ⅳ期。而Ⅳ期肺腺癌一般已经失去了手术机会，也就是失去了根治手术机会。即使通过手术将肺部肿块切除，对人体生存期和生活质量改善都没有明显作用。当然，如果肺腺癌表现为中央型肺腺癌，或者对支气管造成严重压迫或阻塞，引起胸闷、气喘症状，可以行姑息手术解除阻塞和梗阻，从而缓解临床症状，但通常不是做根治手术。"

语音时长01:11''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/04/27收听(91082)

01:42

肺腺癌转移有什么表现

肺腺癌转移部位不同，症状不同。具体如下：

1、骨转移：患者会出现骨痛或者活动受限，...

卢丽琴│浙江省人民医院

2023/01/01播放(67740)

02:11

肺腺癌没有转移是几期

如果肺腺癌没有转移，则通常不是Ⅳ期，可能在Ⅰ-Ⅲ期。肺腺癌的分期通常按TNM分期的标准，T指的...

李英│河南省人民医院

2023/04/19播放(44662)

肺腺癌为什么会脑转移

肺腺癌是肺的一种恶性肿瘤，恶性肿瘤区别于良性肿瘤最主要的特点就是其侵袭性和转移性。肺腺癌发展到晚期，腺癌细胞可以通过血行转移的方式进入到脑部。这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、颈静脉丛之间存在一些吻合支，腺癌细胞可以通过这些分支血行转移进入脑部。脑转移的方式分为两种，一种是脑实质的转移；另一种是脑膜的转移。一般脑实质的转移伴有一些颅内压升高的症状或局灶的体征，脑膜的转移可以有头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状。一旦发生肺腺癌的脑转移，说明病变已至Ⅳ期，失去了根治性手术的机会，其治疗方式是以靶向治疗、化疗等为主的综合治疗。

语音时长01:08''

闫春│青岛市市立医院

2019/12/02收听(11776)

01:41: 肺腺癌一般会先转移哪

肺腺癌是一类恶性疾病，涉及到恶性疾病，可有恶性生物学行为，包...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/02/26播放(97408)

01:49

肺腺癌一般多大开始转移

肺腺癌多大开始转移没有明确的数字，部分低分化、恶性度较高的肺腺癌，可能在只有1cm时就已经转移...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/12/13播放(43763)

肺腺癌哪里转移最可怕

"肺腺癌是很严重的恶性肿瘤，肺腺癌的病人发生了肝转移是最可怕的事情，因为发生了肝转移，生存的时间一般不会超过3个月，肺腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的肺腺癌病人，通过根治性的手术切除，一般可以治愈。中期的肺腺癌病人，手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制病情，防止复发。中期的肺腺癌病人积极的治疗，5年生存率为60%左右，晚期的肺腺癌病人积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。"

语音时长01:14''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/18收听(19138)

01:50

肺腺癌为什么会脑转移

肺腺癌主要通过血行转移，癌细胞沿着血管随血液进入脑部，因为脑血管和供应大脑的椎动脉、静脉丛之间...

赵同伟│浙江省人民医院

2023/06/11播放(55564)

乳腺癌未转移手术方式

乳腺癌没有转移考虑保乳手术、乳房区段切除或乳癌改良根治手术等。乳腺癌最经典的手术是乳腺癌改良根治手术，是把单侧乳腺切除，同时把腋窝淋巴结完整清扫干净，包括正常淋巴结和可能肿瘤转移的淋巴结，同时清除淋巴结周围脂肪组织。乳腺癌没有转移在检查时没有发现肿大淋巴结，不代表没有癌细胞扩散到乳腺周边或淋巴结内部有癌细胞，手术可以采用保乳手术，保乳手术前需要做前哨淋巴结检查。如果前哨淋巴结是阳性，需要保乳要将前哨淋巴结清除干净。采用乳房区段切除是将肿块周围乳腺组织切除，从而保留患者乳房。

语音时长01:25''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/30收听(32144)

02:02

肺腺癌为什么不能手术

晚期、发生转移的肺腺癌不能进行手术。肺腺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期、ⅢB期、Ⅳ期，临床分期中ⅢB...

何忠良│浙江省立同德医院

2023/11/03播放(77822)

肺腺癌为什么不能手术

"肺腺癌属于非小细胞肺癌的一种病理类型，肺腺癌的治疗包括放疗、化疗、手术、基因靶向治疗、免疫治疗等多种方法。肺腺癌不能手术的原因，考虑有以下几方面：一、患者年龄较大，手术风险高。二、患者体质较差，肺功能差，不能够耐受手术。三、患者诊断肺腺癌时，已经出现肺内转移或者骨转移或肝、胆、胰、肾、颅脑等远处转移的情况，已到达三期或四期，此时手术意义不大，因而也不适合手术。"

语音时长01:15''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/12/10收听(11570)

01:42

癌的转移方式

癌是作为恶性疾病，相对于良性肿瘤，主要的生物学特性，是会形成侵袭、浸润以及转移。转移方式根据不...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/09播放(87876)

01:31

宫颈癌的转移方式

宫颈癌转移的方式有以下几种：

1、直接蔓延：将周围正常的组织直接侵犯，为常见转移途...

李华│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/05播放(59878)

癌的转移方式

"癌的转移方式主要有三种，第一、通过血液转移，癌细胞通过血液循环系统转移到远端器官，如肝、肺、脑肾上腺、骨等等。第二、淋巴转移，癌细胞进入全身的淋巴系统，转移到全身的淋巴组织，比如乳腺癌转移到腋窝淋巴结，胃癌转移到锁骨上淋巴结等等。第三、播散性转移，就像种子一样播散到其他地方，例如胃癌可以播散到腹腔、盆腔等等，癌细胞直接侵犯也比较重要。"

语音时长01:07''

熊戴群│南昌市第三医院

2019/07/05收听(40076)

01:47

胰腺癌的转移方式有哪些

胰腺癌转移是临床比较常见的胰腺癌特点，可以通过直接播散、淋巴道途径、血行途径等方式发生转移。<...

闫春│青岛市市立医院

2024/01/15播放(27028)

胃癌转移方式

"胃癌是临床当中非常常见的消化系统恶性肿瘤，胃癌目前的转移方式包括三种，淋巴转移、血行转移和腹腔腹膜的种植性转移。这三种转移的方式，都有可能造成局部器官肿大或者远处脏器出现转移的胃癌病灶。同时淋巴转移会发生淋巴结肿大，并且对于肿大的淋巴结在重要部位时会引起压迫或者出现相应的症状。尤其是女性患者胃癌出现淋巴结转移时容易导致患者发生卵巢转移，而且癌细胞转移播散时会出现大量的腹水，其都是胃癌淋巴转移的常见症状。因此，要想防止转移淋巴结发生，最好早期发现胃癌，及时行手术根治，术后必要时进行放化、疗等综合方式来防治转移的发生。"

语音时长01:24''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/07收听(25818)

癌症转移方式有哪些

"一般癌症转移的方式主要有三种：1、淋巴道转移：指的是癌症细胞侵入到淋巴管当中，随着淋巴液首先到达局部的淋巴结，使淋巴结发生肿大、质地变硬，这时淋巴结之间可以相互融合形成比较大的团块，而局部淋巴结发生转移之后，可以继续转移到下一站的其他淋巴结，最后可以经过胸导管进入血流，再继发血道的转移。2、血道转移：血道转移的发生是由于癌症的细胞进入到血管之后，可以随着血流到达远处的器官，这些进入到血管系统的癌症细胞，常常聚集成团，成为瘤栓，癌症细胞随着血流到达全身各个器官，常常转移到肺、脑、骨、肾上腺等部位，形成转移瘤。3、种植性转移：是由于发生在体腔内器官的癌症蔓延到器官表面时，癌症的细胞可以脱落，就像播种一样种植在体腔内各个器官的表面，而形成多数的转移瘤。"

语音时长01:51''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(19740)

胸纤维瘤是怎么形成的

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