首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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孕期出现胃酸、烧心,主要治疗是控制饮食。饮食主要是以面食、偏碱性食物为主,包括苏打饼干等。进食此类食物之后,一方面可以提供碳水化合物,另一方面可以达到中和胃酸的作用,往往较轻度的胃酸、反酸、烧心可以得到缓解。
如果胃酸、烧心症状比较典型或者持续加重,可以考虑短期应用中和胃酸的药物,此类药物以铝碳酸镁为代表。这种药物主要是快速中和胃酸的作用,但是临床中不主张长期应用。
孕妇除了饮食控制为主之外,还要进行适当活动,主要以散步为主,进食不要过饱。孕期出现胃酸、烧心,原则上不应用抑酸药物或者胃肠动力药等,主要是因为这类药物对胎儿的影响不可预期。
总之,孕期出现胃酸、烧心,需要从调整生活习惯、调整饮食结构治疗为主,原则上少用药或不用药。
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"孕期胃酸、烧心最主要还是应该靠饮食来调节,比如说胃酸严重的时候应该忌高油、高脂的食物,并且忌空腹进食水果,晚上睡觉前进食高蛋白、水果等这些都可能引起胃酸分泌的增加。同时可以摄入一些含有苏打类的食品,比如说小苏打饼干或者碱性的面食有可能帮助缓解症状,但是如果症状持续不缓解,只有靠药物。在孕早期三个月之内是胎儿发育的时期,这时候尽量避免用药,如果孕晚期用胃黏膜保护剂、中和胃酸的药以及抑酸药都是安全的。常用铝碳酸镁可以中和胃酸,可以用质子泵抑制剂,比如说奥美拉唑或者雷贝拉唑来抑酸。但是如果需要用药,最好在大夫的指导下进行。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/04收听(16574)
"怀孕早期,由于体内的雌性激素分泌量增多会表现出妊娠反应,出现恶心、呕吐、反酸、打嗝的现象,有的孕妇还会表现出食欲不振、厌食,怀孕前3个月都属于生理性表现,不需要特殊的处理,尽量放松心情,清淡饮食,不要吃太油腻、不好消化的食物。怀孕中后期由于胎儿增大,子宫也增大会压迫到附近的脏器,导致胃肠蠕动功能缓慢,胃的容积变小也会表现出消化不良的症状,出现烧心、反酸水,患者应该注意不要暴饮暴食,做到少食多餐才能缓解症状。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/02/09收听(81818)
"总是胃酸、烧心要从以下几个方面进行调理:1、注意饮食:避免暴饮暴食,避免进食生冷、辛辣、油腻及过酸、过甜的食物,要少食多餐,进食后不要立即平卧,可多进食软食、流食,主食以发面为主,如馒头、面包等。2、加强运动:促进肠蠕动,尤其是进餐后适当散步,可以减轻食物反流,促进胃排空,减少胃酸、烧心等症状,也可以给予腹部按摩、穴位针灸、艾灸等减轻不适。3、注意日常生活的调整:避免熬夜、情绪波动,保持良好的心情,保证充足的睡眠时间。4、药物治疗:最常用的是抑酸药,如质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等,并进行幽门螺杆菌检查。如果幽门螺杆菌阳性,要加上一种铋剂,常用的是胶体果胶铋胶囊,再加上两种抗生素,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片进行四联抗幽门螺杆菌综合治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/29收听(95744)
"总是胃酸、烧心,可以从以下几个方面进行调理:1、饮食。饮食上应该注意以软食、流食为主,主食可以吃发面主食,如馒头、发糕、切片面包等。2、运动。适当的增加运动可以促进胃的排空,减轻反酸、烧心的症状。3、药物治疗。最主要和经典的用药是抑酸药,比如常用的奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。4、如果检测幽门螺杆菌阳性,除此之外,还应该加上两种抗生素以及铋剂进行治疗,两种抗生素主要是阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等,铋剂比如果胶铋等。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/28收听(73356)
"病人胃酸多、烧心,出现这两种症状,最常见的原因为反流性食管炎或者胃溃疡,具体处理如下:1、药物治疗:需要服用奥美拉唑加枸橼酸莫沙必利来治疗,一般疗程在三周以上。2、生活习惯调整:有这种症状时,饮食上要少吃油腻的食物,不吃辣或油炸的食物,不能喝酒,吃完饭之后不能立即平卧睡觉。3、明确病因:如果用药效果不好,需要排除一下是否有胆汁反流性胃炎或者胃部其他方面的症状,需要到消化内科挂号,预约做电子胃镜检查来明确,胃镜检查前需要空腹。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2021/06/10收听(25670)
刘晓│北京医院 2023/11/27播放(79494)
刘晓│北京医院
2023/11/27播放(79494)
胃酸、烧心患者可服用拉唑类药物缓解症状,比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/06/30播放(86294)
胃酸、烧心患者可服用拉唑类药物缓解症状,比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/06/30播放(86294)
胃酸多烧心是很多胃病患者最为重要的临床表现,目前很多研究证实,无特别绝对胃酸分泌过多的情况,只... 杜宏波│北京中医药大学东直门医院 2023/07/22播放(72044)
胃酸多烧心是很多胃病患者最为重要的临床表现,目前很多研究证实,无特别绝对胃酸分泌过多的情况,只...
杜宏波│北京中医药大学东直门医院
2023/07/22播放(72044)
胃酸烧心,相信不少朋友都有上述症状,这两种症状常见的疾病有胃糜烂、消化性溃疡、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎。前三种疾病跟胃酸分泌过多、胃蠕动排空能力差有直接关系,需要做胃镜检查来明确。如确诊为胃糜烂,需要使用奥美拉唑+保护胃黏膜的药物来治疗,疗程在两周左右。如果检查为消化性溃疡,则需要连续使用艾普拉唑等药物,疗程为4-8周。胃食管反流病,需要使用枸橼酸莫沙必利+奥美拉唑,疗程在3-8周。如果胃镜提示为胆汁反流性胃炎,则需要连续使用枸橼酸莫沙必利+磷酸铝凝胶、熊去氧胆酸钠等治疗,疗程在3-8周。这些疾病跟进食不注意有直接关系,在饮食上需要少吃辛辣、油炸、油腻的食物,少吃多餐,戒酒,忌过饱。
2018/10/31收听(25988)
孕期烧心是胃食管反流导致的,怀孕后由于体内激素水平升高,特别是孕激素升高使胃肠道蠕动减慢,妊娠反应使孕妇进食量减少,空腹时间较长、胃酸较多导致胃食管反流,产生烧心症状。妊娠中晚期以后,子宫增大会压迫胃部,使胃变成水平位,孕妇贲门括约肌变得松弛,会加重胃食管反流。建议孕妇要少食多餐,吃清淡、易消化的食物,适当运动,促进胃肠道蠕动,来减轻症状。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/24收听(51818)
孕妇在孕晚期子宫增大,常导致胃排空延迟,部分孕妇可能出现胃酸烧心的情况,处理方法主要有以下几个... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/27播放(56604)
孕妇在孕晚期子宫增大,常导致胃排空延迟,部分孕妇可能出现胃酸烧心的情况,处理方法主要有以下几个...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/27播放(56604)
"处在怀孕期间,尤其是处在怀孕晚期的女性,出现胃酸、烧心的问题,一般是怀孕期间的正常生理反应,根据孕期妈妈身体素质和所处的环境不同,出现这种情况的时间也有早有晚。可以选择少食多餐,使胃中始终保持有少量的食物,这样可以有效地减少胃酸的产生。同时要注意身体有没有出现并发症的问题。平时多注意自己的饮食问题,饮食尽量以清淡为主,吃饭的时候要尽量放慢速度,避免食用过快导致身体出现胃酸的症状,平时也要少吃酸性的食物,避免增加身体肠胃的负担。"
2019/05/22收听(70036)
孕妇在孕期出现胃酸烧心属于比较常见的症状,如果怀孕前已有胃部疾病,在怀孕后胃部不适有所加重,或... 朱毓纯│北京大学第一医院 2023/03/16播放(34691)
孕妇在孕期出现胃酸烧心属于比较常见的症状,如果怀孕前已有胃部疾病,在怀孕后胃部不适有所加重,或...
朱毓纯│北京大学第一医院
2023/03/16播放(34691)
"孕晚期胃酸烧心得从饮食来注意,比如空腹的时候尽量不要吃一些水果,水果在可以餐后吃,并且晚上睡觉之前不要吃水果。怀孕对胃部有一定的压迫,所以这时候饮食可以少吃多餐,来缓解对胃的刺激。如果在改善了饮食习惯以及饮食结构的基础上,烧心还是比较重,这时候可以用一些黏膜保护剂,比如说铝碳酸镁,少量的应用对孕晚期的患者还是安全的。如果非常严重的症状,比如晚上上腹疼的非常厉害,空腹痛、烧心痛的非常厉害,这时候用H2受体的阻滞剂或者质子泵抑制剂也是安全的,比如奥美拉唑、雷贝拉唑,如果在短期内少量应用也都是可以的。"
2020/04/04收听(21908)
"胃酸、胃烧心,这两种症状多提示胃酸分泌多,胃酸对胃黏膜有腐蚀损伤作用。引起这两种症状最常见的疾病有胃糜烂、反流性食管炎、消化性溃疡,需要做胃镜检查来明确。另外,这两种症状也可能为幽门螺杆菌感染引起。在胃镜检查明确为胃糜烂、消化性溃疡时,需要使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物来治疗,临床上常用奥美拉唑或兰索拉唑加磷酸铝凝胶治疗。如果胃镜检查考虑为反流性食管炎,需要使用马来酸曲美布丁或枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑治疗,疗程在三周以上。有上述两种症状时,在饮食上一定要少吃刺激性的食物,戒酒。"
2018/11/28收听(27860)
"怀孕初期会由于激素分泌的增加导致孕吐,此时胃酸分泌相对较多,应该适当减少酸性物质摄入,例如山楂或柠檬等水果,在孕吐期间选择少食多餐清淡为主。孕吐严重时适当多喝温水稀释胃酸,可缓解孕吐及恶心呕吐的效果。怀孕期间胃酸分泌过多会导致胃胀或胃痛,需要在医生指导下合理使用药物,避免自己擅自用药以免影响胎儿的正常发育。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(11658)
"在怀孕期间出现胃酸的现象,考虑是消化不良的表现。如果在吃饱饭以后出现胃酸,平时应该尽量注意不要暴饮暴食,可以做到少食多餐。因为在怀孕后期的时候,胎儿增大比较明显,子宫也会增大,会挤压到胃部,导致胃内容量减小,这样在暴饮暴食之后,会出现胃内的食物涌入食管。在这期间做到少食多餐,能够避免这种现象的出现。还有一种应该注意,在吃饱饭以后不要立即躺下,可以适量的走动、散步,促进胃肠的蠕动,起到帮助消化的作用,能够减轻反酸的现象。如果在饿了之后出现胃酸过多的时候,可以适量的吃点苏打饼干来缓解症状。"
2019/06/19收听(57378)
怀孕早期出现胃反酸、烧心的情况,可以适当吃一些苏打饼干等碱性的食物,有利于缓解症状。怀孕早期出现胃反酸烧心的情况,一方面是由于怀孕之后,体内激素分泌的改变,引起胃肠平滑肌功能降低,贲门括约肌松弛,导致胃酸反流到食道下端产生烧心的感觉。另一方面可能是原来有胃病史,由于怀孕后加重胃病的症状。建议规律进食,少食多餐,细嚼慢咽。少吃酸性以及甜度高的食物,避免刺激胃酸分泌。饮食不宜过饱,睡前避免进食。症状比较严重,可以在医生的指导下进行用药。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(21258)
"妊娠期出现胃酸烧心症状有可能是合并了胃炎或者消化道溃疡,也有可能是单纯的妊娠反应所致。可以先按妊娠反应处理,注意吃点含小苏打比较多的食品,比如烧饼和鸡蛋等,还可以配合用维生素B6缓解症状。如果用这些方法不能有效改善,则要考虑是胃炎或者胃溃疡所致,可以做幽门螺旋杆菌抗体检查,看看是否有这种病原体感染,伴有幽门螺旋杆菌感染的胃炎、胃溃疡症状不严重,可以试用小苏打片缓解症状,经常喝点面粥、米粥缓解症状。如果症状严重,或者幽门螺旋杆菌抗体水平比较高,可以考虑用阿莫西林做抗感染治疗,这些药物对胎儿影响比较小。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/17收听(19286)
这种情况多考虑胃酸分泌比较多导致,另外可能有基础的胃病,比如胃溃疡或者胃粘膜糜烂,胃酸过多分泌对于胃黏膜的刺激会加重,这种烧心感会更加明显,所以针对上述情况,建议最好能去消化内科做胃镜检查。如果有明确的胃溃疡或者胃炎糜烂,及时用药系统治疗,另外针对胃酸分泌过多,可以口服抑制胃酸的药物,配合保护胃黏膜药物治疗,如果长时间胃酸分泌过多,没有明确的基础疾病,需要排除胃泌素瘤的可能性。在用药过程中要注意,避免辛辣刺激食物的摄入,避免过多酸性、甜性食物的摄入,都有可能刺激胃部产酸过多。
2019/04/22收听(99724)
湖北省中西医结合医院 温暖
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