脑梗死患者出现腿痛是因为脑梗死后产生神经功能定位，比如下肢活动障碍、肌力下降。部分患者为早期促进功能恢复，加强锻炼，锻炼过度导致局部代谢产物增多，引起下肢疼痛。

脑梗死患者腿痛与梗死部位有关，比如丘脑梗死，可引起对侧偏身深浅感觉障碍，尤以深感觉障碍为主，患者会出现痛觉过敏，肢体疼痛持续时间较长，可给予止痛药对症治疗。脑梗死后出现肌力下降，患者恢复功能较差，会出现肌肉挛缩，恢复过程中出现肢体疼痛，可使用肌松药物。疼痛过于严重，可使用活血化瘀、止疼药物治疗。