直肠癌患者不进行手术，进行保守治疗，通常难以预测患者可以活多久。直肠癌术后或者治疗以后，患者的预期寿命一般会受到以下几方面的影响：

1、直肠癌分期：直肠癌通常可以分为Ⅰ期直肠癌、Ⅱ期直肠癌、Ⅲ期直肠癌、Ⅳ期直肠癌，Ⅰ期直肠癌患者的5年生存率可以达到90%以上，预期寿命比较长。Ⅳ期结肠癌患者，或者说直肠癌患者的5年生存率一般＜10%。100名晚期直肠癌患者，可能只有几个人能够存活超过5年；

2、治疗规范性：直肠癌是否进行规范、有效的治疗会影响患者的预期寿命。直肠癌患者如果需要手术，但不进行手术，仅通过保守治疗延缓直肠癌的恶化，就属于不规范治疗。患者的治疗不一定有效，预期寿命就会缩短。如果患者经过规范、有效治疗，预期寿命就会相应延长；

3、患者配合程度：患者是否保持积极乐观的心态，是否积极配合治疗，都会影响到患者的预期寿命。