导致吐字不清的原因很多，具体如下：

1、结构问题：例如口腔颌面部的结构出现缺失、缺损，就有可能导致吐字不清，例如有些患者舌系带过短，舌头运动受到相应的限制，就有可能出现发音，以及吐词的时候不清晰，对于这类患者可以进行相应的手术矫正，例如舌系带矫正术，以及舌系带延长术，将患者的舌系带延长，就不会导致舌体运动异常，从而解决吐字不清的问题；

2、唇腭裂疾病：患者的嘴唇，特别是腭部出现裂，就有可能导致说话时说不清楚，如果是这种情况，应该进行唇腭裂的整复术，手术将口腔颌面部的美观及功能恢复，患者就有可能会逐渐吐字较清；

3、全身系统性疾病：特别是心脑血管疾病的患者，对于脑梗患者由于神经系统损伤，以及神经系统紊乱，也可能会导致吐字不清，对于这类患者，应该进行相应的康复治疗，让患者的神经系统尽早恢复，就可以较好的解决这个问题。