武汉市第四医院
耳鼻喉科
手机浏览
鼻窦炎引起的耳鸣的治疗，主要是休息、多饮水，还需给予积极抗感染治疗。此外，由于鼻腔有鼻黏膜水肿导致鼻塞，所以还要给予鼻腔减充血剂治疗，可以收缩鼻腔黏膜水肿。鼻窦炎急性发作时候以药物治疗为主，平时注意休息、饮水，同时积极抗感染。
鼻窦炎患者中有少部分出现耳鸣症状，耳鸣的出现主要与两个因素有关系，一方面鼻窦炎症刺激翼管神经，导致耳鸣发生。另一方面鼻窦炎，分泌大量脓鼻涕，脓鼻涕向后流入后鼻孔，经咽鼓管咽口进入到中耳腔中，导致中耳炎发生，中耳炎也会导致耳鸣的发生。
分享:
"鼻窦炎的治疗包括药物治疗和手术的治疗，首选的是药物的治疗。药物治疗包括使用抗生素类的药物，通常会使用大环内酯类的，如克拉霉素或者是罗红霉素，以及阿莫西林、克拉维酸钾等进行抗生素治疗。同时可以使用鼻喷剂，通常是使用局部的激素类的鼻喷剂，如辅舒良或者是雷诺考特等，同时也可以给予中成药物，如香菊片或者是鼻渊通窍颗粒等药物。如果药物效果不佳或者是反复发作的时候，可以通过CT检查，排除是否有解剖结构的变异，导致鼻窦炎不能治愈。如果有解剖因素导致鼻窦炎，需要通过手术开放鼻窦炎，促进鼻窦炎愈合。"
王俊│安徽省立医院
2019/08/09收听(47248)
鼻窦炎的主要症状有鼻塞、大量的脓鼻涕、嗅觉障碍，局部痛和头痛，通过鼻镜检查和鼻窦CT检查，是最直接的诊断方法。急性鼻窦炎或者是慢性鼻窦炎急性发作时，首先选择药物治疗。目的是为了促进鼻窦、鼻腔的通气引流，需要使用抗菌素、粘液促排剂、鼻用糖皮质激素以及短期的鼻腔血管收缩剂，辅助应用生理盐水鼻腔冲洗。对于慢性鼻窦炎并且经过药物治疗效果不好的患者，需要手术治疗，目前都是经鼻内镜手术，属于微创方法。手术后需要定期的随诊以及鼻腔用药，对于治疗这类疾病特别的关键，也是预防复发的有效方法。
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/22收听(34656)
"鼻窦炎的主要症状表现为鼻塞、流脓涕、头晕、头疼、面部麻木、胀痛感等。治疗上需要口服大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素、红霉素、克林霉素，或者是头孢类的抗生素。口服粘液促排剂，促进鼻窦内分泌物的排出，比如桉柠蒎肠溶软胶囊、苍耳子滴鼻丸，或者是欧马滴剂等。鼻腔内配合使用鼻喷剂，比如内舒拿、爱赛平、辅舒良、雷诺考特、毕诺等。鼻腔脓性分泌物比较多，可以使用生理性海盐水或者吸入用布地奈德冲洗鼻腔，使鼻腔通畅引流，促进分泌物的排出。如果鼻腔黏膜水肿严重，患者没有禁忌症，可以使用激素，消炎、消肿治疗。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/06/30收听(75712)
"对于急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎急性发作的患者，主要是以药物治疗为主。治疗的原则是控制感染和变态反应因素导致的鼻腔鼻窦黏膜炎症，改善鼻窦的通气引流。药物主要是以抗菌素、黏液促排剂、鼻用糖皮质激素，以及短期的鼻腔血管收缩剂为主。如果患者的症状较严重，出现头痛剧烈、鼻塞明显时，可以适当的全身应用糖皮质激素，平时可以使用生理盐水鼻腔冲洗，不仅有利于鼻腔分泌物的流出，也有利于保持鼻腔湿润，避免黏膜破裂引起的鼻出血。如果慢性鼻窦炎经过药物治疗效果欠佳者，需要手术治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(57580)
"鼻窦炎是鼻窦黏膜的非特异性炎症，是一种鼻科常见的多发病。鼻窦炎可以通过鼻用药物来治疗，比如含有糖皮质激素的鼻喷剂，进行鼻窦炎的治疗，以缓解鼻腔黏膜的肿胀，促进鼻窦内的脓液排出，从而改善患者头晕头痛的症状。具体药物有：辅舒良鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂、内舒拿鼻喷剂，曲安奈德鼻喷剂等；还可以通过口服抗炎药物治疗，以消除鼻腔黏膜的肿胀，缓解患者的症状；通过使用黏液促排剂，可改善黏液性质，促进脓性分泌物的排出；同时促进鼻窦、鼻腔黏膜的活动，有利于鼻窦的引流，改善患者的症状。抗炎药物及黏液促排剂药物主要有：阿莫西林、头孢类消炎药、克拉霉素、吉诺通、鼻渊通窍颗粒、鼻窦炎口服液等。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/08/03收听(88970)
鼻窦炎的治疗主要是通过药物的治疗和手术的治疗，药物的治疗包括使用鼻喷剂，如辅舒良或者是雷诺考特等，控制鼻腔的炎症，并减轻鼻腔黏膜水肿和减少分泌物的产生。同时可以口服抗生素类的药物，如克拉霉素或者是阿莫西林克拉维酸钾。鼻涕黏稠不易排出，可以加上促黏液排出剂，如切诺等，当然有些中成类药物也有一定作用。如果鼻窦炎药物治疗效果不好，或者是长期慢性的鼻窦炎反复发作，也可以通过手术的方式进行治疗，目前一般是通过鼻内镜下功能性鼻窦手术进行治疗。
2020/07/19收听(91450)
"鼻窦炎的治疗主要有药物治疗和手术治疗两类。药物治疗一般可以口服克拉霉素以及通窍鼻炎颗粒或者清热散结胶囊，鼻喷药物，比如鼻喷糠酸莫米松鼻喷雾剂或者布地奈德鼻喷雾剂。如果通过正规的药物治疗以后，仍然效果不佳的，这类鼻窦炎就需要通过手术治疗。手术治疗鼻窦炎现在主要是通过鼻内镜下将鼻窦口打开充分的引流，手术效果也是很好的。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/01收听(80608)
"急性鼻窦炎的治疗包括药物治疗，如应用鼻用减充血剂或者是糖皮质激素，口服大环内酯类的抗生素，如罗红霉素和红霉素；口服黏膜促排剂，如切诺、标准桃金娘油；对于过敏性鼻炎或者是特异性体质者，可以应用抗变态反应的药物。再就是体位引流、鼻腔冲洗。慢性鼻窦炎的治疗基本上同急性鼻窦炎，如果经严格的规范化的药物治疗无效者，可以行鼻内窥镜下鼻窦手术。术前可以行鼻窦CT的检查，术后一般应用鼻用糖皮质激素、黏膜促排剂以及大环内酯类的抗生素两周左右的时间。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/10/02收听(58806)
有些鼻窦炎病人可以产生耳鸣，鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎病人会出现发烧、头痛，... 宋海涛│北京医院 2023/03/22播放(38465)
有些鼻窦炎病人可以产生耳鸣，鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎病人会出现发烧、头痛，...
宋海涛│北京医院
2023/03/22播放(38465)
对鼻窦炎的治疗，要区分两种情况，一种情况是急性鼻窦炎，一种情况是慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎，比如发热、面颊部疼痛、大量脓鼻涕等，甚至还有头痛。对于这些情况，主要的目标是控制急性感染，采取输液治疗，比如输头孢抗生素、糖皮质激素等等。同时鼻腔用通畅引流的药物，比如呋麻滴鼻液滴鼻，一般的输液要5天左右，看具体的病变情况。慢性鼻窦炎可能是急性鼻窦炎的反复发作形成的，或者有其它阻塞性因素，比如有鼻息肉的存在，或者有其它的鼻腔异物的存在引起的鼻窦炎。对于慢性鼻窦炎，一开始就是药物治疗，比如克拉霉素、鼻喷糖皮质激素等等的治疗，以及中成药物，比如鼻炎通窍颗粒等等。但这些药物治疗持续了1-3个月的时候，没有效果，或者效果很差，可以采取手术治疗。手术清除病变的黏膜、病变的结构，比如鼻息肉等等，然后开放鼻窦，通畅引流，这是治疗的鼻窦炎的方法。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/16收听(47856)
鼻窦炎是由于细菌感染引起鼻窦黏膜的发炎，会出现黏膜水肿甚至鼻窦内有脓液，会出现头疼、头晕、鼻塞的情况。这时可以用温生理盐水冲洗鼻腔，把鼻腔和鼻窦内的分泌物冲洗出来。另外，用鼻喷激素喷鼻腔使窦口进行开放。口服黏液促排剂以及中成类的药物，可以同时口服抗生素，大环内酯类抗生素比如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等等联合治疗，可以有效控制鼻窦内鼻腔黏膜的水肿以及鼻窦炎症。在治疗期间注意避免辛辣、刺激的食物，忌烟、酒。
王琳│河南省人民医院
2020/05/18收听(48758)
"鼻窦炎是鼻窦黏膜的化脓性炎症，是一种炎性病变，主要临床表现有鼻塞、流脓涕、头痛以及嗅觉下降等。鼻窦炎的治疗原则为根除病因，解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍，控制感染和预防并发症。一、全身治疗：一般治疗同上呼吸道感染和急性鼻炎，适当注意休息，足量抗生素及时控制感染，防止发生并发症或转为慢性。明确致病菌者应选择敏感的抗生素，未能明确致病菌者可选择广谱抗生素；明确厌氧菌感染者，同时应用替硝唑和甲硝唑。对特应性体质者，必要时全身给予抗变态反应药物，对邻近感染病变，如牙源性上颌窦炎和全身慢性疾病等应针对性治疗。二、局部治疗：鼻内用减充血剂和糖皮质激素，减轻鼻甲肿胀及肥大症状，改善鼻腔通气引流。三、鼻腔冲洗：每天1-2次，可用生理盐水冲洗，目的是清除鼻腔内分泌物，以利鼻腔的通气和引流。如果上述方法仍然不能治疗鼻窦炎，就要考虑手术治疗。"
2018/09/28收听(71254)
"患者如果因为鼻窦炎导致了耳鸣，这样的情况出现之后一定要尽量彻底消炎，避免形成慢性耳鸣，这样可能会影响患者正常的工作还有生活。可以积极的治疗鼻窦炎，建议口服头孢克肟胶囊，同时配合桉柠蒎肠溶软胶囊，促进中耳腔里面的积液向外排出，积极的治疗一周左右，鼻窦炎还有耳鸣的情况会有改善。如果患者鼻窦炎特别的严重，比如伴有发热，这样的情况下建议输液治疗，临床上常用的药物是头孢哌酮钠注射液，用药之前需要明确过敏史，避免发生过敏反应。在生活当中一定避免感冒，这样会加重鼻窦炎还有耳鸣的症状。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/19收听(19790)
耳鸣治疗较为困难。鼻窦炎患者一旦出现耳鸣需要从专业角度分析，无论是急性还是慢性鼻窦炎，应先治疗... 陈始明│武汉大学人民医院 2023/01/04播放(68212)
耳鸣治疗较为困难。鼻窦炎患者一旦出现耳鸣需要从专业角度分析，无论是急性还是慢性鼻窦炎，应先治疗...
陈始明│武汉大学人民医院
2023/01/04播放(68212)
" 患者出现一直耳鸣的症状时，不能盲目地拖延，多数患者出现的可能是神经性耳鸣的表现，一旦发生并且持续存在，就需要尽早到医院就诊治疗，患者常常需要使用一些能够帮助改善微循环、促进神经营养的药物，比如血塞通、甲钴胺等，还可以使用银杏叶制剂。 如果突发耳鸣症状程度比较重，还可以适当地口服激素类的药物，比如醋酸泼尼松，部分患者还可能会出现突发性耳聋，就需要积极采取静脉输液治疗的措施，也有的患者可能会因为外耳道内耵聍堵塞，或者有中耳炎症的疾病因素，而导致一直耳鸣的症状，需要根据具体的病因，相应地采取清理耳道，抗炎、抗感染治疗等。有的患者也会出现中耳负压，甚至中耳积液等分泌性中耳炎的表现，药物治疗如果效果不佳，可能还需要进一步采取鼓膜穿刺的治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/03/22收听(29983)
耳鸣发生了，首先应该去医院就诊，排查了解耳鸣发生的原因。因为导致耳鸣的原因非常多，包括血管性因... 张立红│北京大学人民医院 2023/03/08播放(70514)
耳鸣发生了，首先应该去医院就诊，排查了解耳鸣发生的原因。因为导致耳鸣的原因非常多，包括血管性因...
张立红│北京大学人民医院
2023/03/08播放(70514)
耳鸣是比较复杂的问题，主要针对病因进行治疗，具体如下：1、神经性耳鸣：神经性耳鸣较为... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/13播放(96490)
耳鸣是比较复杂的问题，主要针对病因进行治疗，具体如下：1、神经性耳鸣：神经性耳鸣较为...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/13播放(96490)
"耳鸣在临上的病因有很多，所以耳鸣怎么治疗一定要看耳鸣到底是什么病因引起的。在临床上比较常见的，如果是因为中耳炎性疾病导致的耳鸣，常常可以用抗生素消炎、桉柠蒎或者欧龙马滴剂促排。如果患者鼻腔通气不好，可以用鼻腔黏膜的减充血剂治疗。如果是因为血液循环的问题导致耳鸣的出现，常常可以用银杏叶提取物片、丹参滴丸或者甲钴胺分散片改善血液的循环，增加神经的营养性。如果从中医的角度讲，是因为肾虚引发的耳鸣，常常可以口服麒麟丸、金匮肾气丸等等。"
2019/03/07收听(31660)
长时间的耳鸣可以由炎症引起，也可以是神经性耳鸣等，需要根据具体的病因进行治疗，具体如下： 宋海涛│北京医院 2023/10/20播放(46417)
长时间的耳鸣可以由炎症引起，也可以是神经性耳鸣等，需要根据具体的病因进行治疗，具体如下：
2023/10/20播放(46417)
"得了耳鸣以后需及时到医院行鼓膜、外耳道的检查，同时行声阻抗、镫骨肌反射的检查，排查有无外耳道耵聍、中耳炎、鼓膜内陷等症状出现。如为外耳道耵聍所引起，取出耵聍即可，如为鼓膜内陷、中耳炎所引起，需口服切诺及欧龙马雾化吸入对症治疗。如均排除后，即为神经性耳鸣。神经性耳鸣主要是由于内耳、内听动脉供血不足所引起，通常的需改善内耳供血和神经营养治疗，可口服金纳多片、长春胺缓释胶囊、西比灵、维生素B1、维生素B12片等。通常口服的疗程为两周，需排查在耳鸣同时有无听力下降，如有听力下降需行高压氧治疗。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/21收听(55110)
301医院 刘穹
播放次数：6.86万
北京通州潞河医院 刘宪军
播放次数：3.98万
五邑中医院 李健忠
播放次数：8.81万
三亚市人民医院 冯桂香
播放次数：2.44万
