河北医科大学第三医院
胸外科
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当人体受到外伤,经医院检查证实有肋骨骨折,而经过专业医生的判断病人不需要手术住院治疗,患者可以在家中休息,康复时具体护理措施如下 :
1、胸带固定:胸带对肋骨骨折断端有比较确切的固定作用,可以防止肋骨骨折断端出现后续的迟发性的二次错位,防止二次错位造成进一步的损伤,如断端出血以及对周围脏器的损伤。目前采用的胸带多半都是按压式的固定方法,下一条胸带压上一条胸带,胸带固定一定的时间会松脱,所以发现胸带松脱,要及时的进行紧固;
2、用药:要督促患者及时的应用外用药物,来进行骨折部位的治疗;
3、营养:采取循序渐进的方式,患者各个系统逐渐开始恢复,要保证营养的正常摄取。
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"多肋骨骨折的患者虽然手术的选择以及方式对恢复有较大的影响,但是术后护理是关键,术后护理不仅关系着手术效果,也与术后恢复以及伤口愈合密切相关。多肋骨骨折的患者术后护理最主要的是及时换药,保持伤口的清洁、干燥,不可长时间不换药,容易引起伤口的感染。另外护理时应注意密切观察伤口缝线状态,若缝线开裂应及时补缝伤口。若伤口发炎则应针对该症状进行治疗,可以局部用消炎药或者外敷消炎药。此外多肋骨骨折患者骨折手术初期应静养,一般选择平躺并且制动防止骨折,避免因运动导致移位或者二次骨折。此外术后饮食应清淡,忌辛辣饮食,可以适当补充钙剂及复合维生素,正常饮食的同时作为辅食加以辅助,有助于伤口以及骨折的愈合。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/27收听(57004)
肋骨骨折是一种比较常见的病症,病因多数都是由于直接外力造成的。病人发生肋骨骨折后,在经过正确治疗之后,有效、科学、正确的护理也有助于骨折恢复。在具体护理上,首先要预防肺感染的发生,可以嘱咐病人经常用盐水漱口或者经常喝开水,有痰尽量吐出,不要留在口腔内,以免诱发呼吸道感染。肋骨骨折的病人需要卧床休息,所以,要嘱咐病人预防褥疮的发生。可以经常鼓励病人进行骶尾部的揉搓、按摩,促进局部的血液循环,防止皮肤破溃。由于肋骨骨折病人需要卧床,同样也要减少便秘的发生,可以嘱咐病人在饮食上多吃青菜类食物,以促进胃肠道的蠕动,减少便秘的发生。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/07收听(63810)
"肋骨骨折常见于中老年人,儿童的肋骨弹性大,不易骨折。成年后肋骨弹性逐渐降低,骨折的可能性增加,而且老年人常常患有骨质疏松,骨质松脆,轻微暴力就可以导致肋骨骨折。肋骨骨折的患者都有胸部挤压或撞击的外伤史,在骨折处可有疼痛,在深呼吸、咳嗽和变换体位时,常常导致疼痛加剧、咳痰无力,容易发生肺不张和肺内感染。所以肋骨骨折发生后,护理上要进行肋骨固定带的固定,固定以后,同时要鼓励患者尽早离床活动、主动呼吸及咳嗽排痰,减少呼吸系统发生感染的可能。老年人还要积极治疗骨质疏松等原始疾病,在日常生活中予加强保护和锻炼,降低骨折的发生率和减轻损伤的程度,必要的时候可以配合抗生素口服。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/07收听(82482)
"肋骨骨折是常见的胸部骨折类型,尤其是骨质疏松的老年人,外伤后多发。肋骨骨折经医院医师接诊处理后,主要的护理要点如下:一、控制疼痛,比如起床时要辅助患者翻身,尽量使用健侧或者疼痛较轻的一侧用力,也可以佩戴胸带或者使用能摇起的护理床,疼痛明显时可以加服药物。二、鼓励患者咳嗽排痰,排痰时需用双手按压骨折的部位,避免或者减轻骨折断端移位带来的胸壁疼痛。如果已产生痰液,需要口服化痰药物或者行雾化治疗促进痰液的排出,以预防肺部感染。三、许多老年人因为骨折卧床时间增加,胃肠功能明显下降,可以尽量进食易消化的食物,适当给予蔬菜、水果,避免便秘。女性患者还要注意会阴区的卫生,避免尿路感染。四、注意患者呼吸、口唇颜色及精神状态的变化,及时发现迟发性气胸等并发症。五、要多与患者交流,排除紧张、焦虑的情绪。六、要和医师保持通畅的联系,定期复查骨折愈合的情况,期间如有不适,及时复诊。"
刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院
2019/03/07收听(82034)
"如果老年人肋骨骨折,很有可能会引起并发症,比如支气管扩张、肺气肿或者肺内感染等严重并发症,危及生命。所以,当老年人肋骨发生骨折时必须高度重视。首先,如果老年患者喉中有痰,要尽量把痰咳出来,否则很容易加重病情,老年人平时可以进行雾化,加速痰液吸收,可以有效促进身体健康。其次,老年人在平时生活中必须戒烟、戒酒,而且不要吃辛辣、油腻等刺激性的食物,才能够有效促进骨折愈合。最后,在平时生活中要密切关注老年人的身体状况,如果出现胸闷、气喘等病症,建议立刻到医院进行相关检查,最好做胸部CT检查,才能明确病症所在。在平时生活中,老年人也可以适当的做呼吸运动,促进肺扩张,而且要保持清洁,才有利于病情恢复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/19收听(90836)
"肋骨骨折的护理措施主要包括几个方面:第一、肋骨骨折可能会伴有肺挫伤、胸腔出血积液,作为护理内容应该观察患者的生命体征、呼吸情况。如果存在呼吸困难、乏力、缺氧的表现,应该呼叫医生紧急处理,看看有没有严重并发症。第二、常规的护理,针对肋骨骨折应该打胸骨绑带,这种绑带可以减轻肋骨骨折的疼痛。一般来讲,这种疼痛持续大约一个月左右,过了一个月,肋骨骨折基本就开始发生粘连、愈合,慢慢的疼痛就缓解了。"
张世谦│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/31收听(85218)
"患者肋骨骨折后,一定要进行肋骨带或胸骨带固定,固定期间要避免肋骨骨折区域的挤压和碰撞,包括在睡觉的时候要避免患侧卧位,不然会由于体重的原因引起骨折移位。在咳嗽的时候一定要小声,不可以猛烈咳嗽,否则容易引起胸壁牵张,可能会出现骨折端移位,引起肋骨的剧烈疼痛。此外,尽量避免大声说话、大笑等急性扩张胸廓的活动,以免影响骨折的愈合。还可以进行深呼吸功能锻炼,慢慢吸气,速度要慢、幅度要大,可以改善肺功能,防止骨折期间的肺萎缩。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/21收听(12836)
"对于单发肋骨骨折没有合并血气胸的病人,护理措施主要是镇痛治疗,可以帮助患者佩戴肋骨固定带或者宽胶带固定胸廓,减轻局部疼痛。病人咳嗽时协助指导患者用双手按压胸壁,防止胸廓扩张,导致疼痛加重的情况。对于多发肋骨骨折同时合并血气胸的病人,应密切观察生命体征变化,如果体温超过38.5度,需要及时通知医生处理。鼓励并协助病人咳痰,防止出现肺内感染。肋骨骨折合并血气胸的病人多有气短、呼吸困难的症状,要加强巡视,严密观察生命体征以及神志变化,密切监测血氧饱和度变化,血氧饱和度需要保持在95%以上。如果采用胸腔闭式引流,还需要注意观察引流液的颜色、性质以及引流量,如果每小时引流量超过100ml,应警惕胸腔内有活动性出血,应及时通知医生处理。"
2019/03/10收听(60096)
肋骨骨折,如果是单根肋骨骨折或者单段肋骨骨折,用胸带或者胶布固定,进行止痛的治疗,防止运动时产... 李子荣│中日友好医院 2023/03/22播放(35437)
肋骨骨折,如果是单根肋骨骨折或者单段肋骨骨折,用胸带或者胶布固定,进行止痛的治疗,防止运动时产...
李子荣│中日友好医院
2023/03/22播放(35437)
"肋骨骨折的患者护理,主要根据患者肋骨骨折的轻重,如果肋骨骨折没有造成血胸和气胸,仅仅是骨折,这类患者多需要要求仰卧位休息或者半卧位休息,护理期间可适当给患者翻身,但是以不压迫患侧为主要原则,如果患者高龄,往往因疼痛不敢呼吸、不敢咳嗽,这个阶段注意多让患者坐立,勤给患者扣背,注意帮助患者拍痰。而针对严重的肋骨骨折,常常有血胸和气胸,这类患者多数需要行胸腔穿刺甚至手术,这类患者术后护理相对复杂,需要密切关注患者生命体征,包括观察患者的血氧饱和度、血压、心律、体温、呼吸频率,注意创口消毒,避免感染,如果有异常需要及时告知医护人员。"
2020/02/19收听(11956)
肋骨骨折的康复护理,重要的是在肋骨骨折后4-6周限制胸廓活动,固定胸廓。肋骨是构成胸廓主要骨性... 张道俭│北京大学第一医院 2023/04/04播放(64444)
肋骨骨折的康复护理,重要的是在肋骨骨折后4-6周限制胸廓活动,固定胸廓。肋骨是构成胸廓主要骨性...
张道俭│北京大学第一医院
2023/04/04播放(64444)
"肋骨骨折护理要点,对于病人出现了胸壁外伤以后引起肋骨骨折的情况,会导致胸壁有明显的疼痛,特别是在深呼吸、咳嗽时疼痛会有明显的加重,所以这种患者往往不敢咳嗽,而这种情况就很容易导致痰液排出不畅,从而引起肺内感染的情况。所以这种患者要鼓励病人排痰,如果在咳嗽排痰时肋骨部位疼痛明显,可以适当的应用手部按压限制肋骨部位的活动,从而缓解因咳嗽所引起的疼痛症状。肋骨骨折以后一定要协助病人翻身,以防止长时间平卧以后引起骨突出部位受压,引起褥疮的情况。并且鼓励病人多喝水、多排尿、防止尿路感染情况的出现。病人的饮食也要特别注意,一定要禁食辛辣刺激食物,以免导致肋骨骨折部位的疼痛加重。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/12收听(72932)
"肋骨骨折术后护理要注意以下几点:1、注意刀口渗出情况以及引流管的引流情况,增加换药的次数,避免切口污染而出现感染。2、佩戴胸围,维持胸廓的稳定,避免骨折断端再次移位。3、鼓励咳嗽咳痰,促进痰液排出,预防肺部感染,促进肺功能的恢复。4、少食多餐,避免腹腔腹内压增大而引起呼吸困难,胸部肋骨骨折以后胸廓的活动度降低,需要腹式呼吸进行代偿,食入过多食物容易引起腹式呼吸降低,所以容易导致憋气。5、避免受凉感冒。6、短期内减少剧烈活动,避免呼吸运动增加而导致疼痛加重,同时尽早下床活动,维持正常的生活,促进功能恢复。"
2020/02/19收听(56338)
"多发的肋骨骨折指的是两根或者两根以上的肋骨出现了骨折的现象。对于多发肋骨骨折的患者,最首要的护理措施就是对疼痛的护理。在骨折刚发生之内的两周,可能都需要口服止痛药物,或者进行止疼药物的肛门给药。这样能够有效的缓解骨折刺激肋间神经引发的剧烈疼痛。并且在骨折一周之内一定要减少身体姿态的变化,而且要尽量减少肢体的活动,使骨折疼痛加重的现象。这样可以防止肋骨骨折对胸膜产生过度刺激,造成严重的胸腔积液,甚至是出现胸腔的大量出血,从而造成严重并发症,还有可能导致需要接受手术的治疗,并且对于多发肋骨骨折的患者应该进行外固定的有效护理,在白天活动的时候一定要佩戴好固定带,防止出现严重并发症,在夜间睡眠时可能需要将外固定带适当的放松,防止限制胸腔的活动,影响人体的呼吸。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/23收听(14488)
肋骨骨折多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成,比如汽车的撞压、钝器打击伤、运动过程中被胸前... 赵东│银川市第一人民医院 2023/06/18播放(83250)
肋骨骨折多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成,比如汽车的撞压、钝器打击伤、运动过程中被胸前...
赵东│银川市第一人民医院
2023/06/18播放(83250)
"多肋骨骨折的临床表现如下:1、疼痛,包括静息性疼痛,即患者在安静状态下会有持续性隐痛。呼吸痛就是伴随着呼吸痛,很有规律的痛。活动性疼痛,即当活动时的疼痛,通常安静时疼痛会有所减轻。2、畸形,骨折常移位,局部明显隆起,与正常人不同。3、呼吸运动异常,由于多根肋骨骨折,胸廓呼吸运动也出现明显异常,骨折部位不会随着其他正常部位的呼吸运动而运动。当吸气时正常胸廓向外扩张、肺内负压,但多发肋骨骨折处反而被负压吸引而出现塌陷,造成反常呼吸运动,严重影响呼吸功能。4、气胸、血气胸,患者有胸痛、呼吸困难、气短、心悸等症状,可能严重危及生命。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(62834)
"在临床上,如果出现肋骨骨折后,一定不能对局部进行按摩,以免加重损伤。出现肋骨骨折后,应该及时到医院就诊,经过骨科医生的检查,拍摄相关的X光片或者CT片,明确骨折的程度及移位情况,同时也要观察胸腔出血情况。如果病人自觉呼吸困难,而且胸腔积血较多,骨折移位较重,就要考虑手术治疗,给予切开复位、胸腔引流术。如果骨折程度不重,移位不大,胸腔出血也不多,可以考虑保守治疗,给予肋骨固定带进行局部固定,同时嘱咐病人卧床休息,局部可以外敷活血药物,给予理疗仪烤电等对症治疗。"
2018/11/14收听(91960)
肋骨骨折有很多原因,大部分是因为受到外力... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/10/26播放(37900)
肋骨骨折有很多原因,大部分是因为受到外力...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/10/26播放(37900)
"肋骨骨折需要注意什么?肋骨骨折,肋骨位于双侧胸腔,有24根肋骨,一边12根,由胸椎发出,向后汇集于胸骨及肋弓处。肋骨发生骨折多见于胸部的外伤,直接外伤,或者间接挤压伤,引起的肋骨骨折。肋骨骨折,骨折后如明显移位,则需要胸内部固定带固定,嘱患者深呼吸锻炼排痰。止疼药物治疗一般需要察3-4天,有无血气胸出现。如开放性的肋骨骨折,则需要迅速闭合创口,清创,恢复肋骨如肋骨向内明显扎破肺部或其他脏器则需要急诊手术治疗,术后需要胸腔闭式引流,排除气体及血气胸的情况。上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(10366)
肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨,后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。肋骨骨折后患者首先应... 邱建雄│鄂钢医院 2023/05/26播放(89740)
肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨,后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。肋骨骨折后患者首先应...
邱建雄│鄂钢医院
2023/05/26播放(89740)
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