首都医科大学附属北京地坛医院
产科
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月经不调，老是不干净的原因主要包括以下几种：
1、子宫内膜不规则脱落：即黄体功能异常所致，可以应用孕激素治疗，也可应用雌孕激素序贯治疗，或者通过口服短效避孕药进行治疗，均可有效改善；
2、子宫内膜器质性病变：如果为子宫内膜息肉，可行宫腔镜检查将息肉摘除即可，如果为子宫内膜炎，需进行抗炎治疗，去除病变后即可改善；
3、其它疾病：如子宫黏膜下肌瘤，或者其它部位子宫肌瘤、子宫腺肌症等，可通过手术切除，症状可随之改善。
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"导致月经不调的原因比较多，需要根据生活史和妇科检查分析原因后做相应的治疗，具体如下：一、如果由于工作压力大、长期心情压抑所致，可以考虑更换工作岗位，并注意多参加社会活动，可以自行改善。二、冬季衣物单薄，腹部受寒引起子宫血管收缩，也可以诱发月经不调，注意添加衣物就可以改变。三、减肥诱发的营养不良、贫血也会引起月经不调，注意多吃含脂肪的肉类食品、阿胶等药物，纠正营养不良和贫血后也能恢复正常月经。四、过度肥胖诱发的月经不调，需要及时控制饮食、加强运动，减肥成功后月经多可以自行恢复。五、长期大量吸烟，因为尼古丁和一氧化碳收缩血管作用引起的月经不调，需要及时戒烟。六、必要时检查性激素六项和妇科B超，如果是雌激素分泌不足、多囊卵巢综合征所致，可以人工补充雌激素以及进行一些激素条例性的治疗。"
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/09收听(20404)
" 月经不调主要的一种调理办法是应用性激素，具体也是要根据每一种情况来给予相应的处理。对于是黄体功能不足或者萎缩不全引起的月经不调，在这个时候可以应用孕激素类的相关药物来进行调整。 如果是多囊卵巢综合征引起的月经稀发，或者是长时间的未来月经，要行性激素六项检查了解促黄体生成素，以及雄激素的具体水平，同时还要通过超声了解卵巢有无多囊性改变，结合有无多毛、痤疮等后续临床表现来给予相应的治疗。通常多囊卵巢是应用达英-35来进行月经的调整，如果是有胰岛素抵抗，还要再应用二甲双胍等之类的药物。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/13收听(65696)
月经不调是笼统的称呼，按照中医划分，月经不调主要包括月经的周期、经期及经量异常，如月经提前、月... 卢德伟│江门市五邑中医院 2023/02/16播放(63612)
月经不调是笼统的称呼，按照中医划分，月经不调主要包括月经的周期、经期及经量异常，如月经提前、月...
卢德伟│江门市五邑中医院
2023/02/16播放(63612)
月经不调包括月经周期异常、月经经期异常、月经量异常，以及月经期是否有明显的疼痛。如果是月经周期... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/06/08播放(49689)
月经不调包括月经周期异常、月经经期异常、月经量异常，以及月经期是否有明显的疼痛。如果是月经周期...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/06/08播放(49689)
"月经不调可以吃雌激素、孕激素，可以使用其中的一种激素来指导，患者也可以通过中药来调理。月经不调预后比较好，患者如果有月经不调一定要注意保暖，不能着凉，平时作息要规律，不能熬夜，还要加强营养，多吃富含维生素和蛋白质的食物，多吃些新鲜的蔬菜和水果，避免辛辣、刺激性的食物，平时可以适当的运动来增强体质，情绪要平稳，尽量控制剧烈的情绪波动。患者如果有月经不调，建议在医生的指导下服用药物，千万不要私自服用，以免引起不良的后果。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/31收听(48502)
月经不调是指月经周期不正常或者周期正常经期不正常，即经期延长或者是缩短。月经不调如果症状不重，比如偶尔出现，做血的内分泌检查没有太大的变化可以不干预，可以观察1-2个月。如果观察1-2个月仍然不能够调控正常，需要到医院去检查为什么会出现月经不调的情况，要在医生的指导下给予一定的药物辅助治疗，不可以一味的去等待。如果长期不来月经，没有经过治疗，有时会引起整个下丘脑垂体卵巢轴的抑制，会出现更大的问题。
王扬│中日友好医院
2020/05/06收听(45744)
月经不调指女性月经经期、经量、周期较既往发生异常改变。月经不调的患者应先到医院就诊，找专科医生... 滕秀香│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/27播放(86968)
月经不调指女性月经经期、经量、周期较既往发生异常改变。月经不调的患者应先到医院就诊，找专科医生...
滕秀香│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/27播放(86968)
若女性存在月经失调现象，应确定原因后治疗引起月经失调的疾病，月经失调现象即可得到改善。对于导致... 荣春红│中日友好医院 2023/02/10播放(72430)
若女性存在月经失调现象，应确定原因后治疗引起月经失调的疾病，月经失调现象即可得到改善。对于导致...
荣春红│中日友好医院
2023/02/10播放(72430)
"月经不调会引起一系列的临床表现，会出现月经的不规律，还会出现时间的推迟，或者就不来了，还会出现颜色的变黑、有血块、手脚会发冷，这样一系列的症状。病人不要随随便便地使用药物来治疗，那样是不正确的，要正确的进行月经不调的治疗。这个疾病可以喝红糖水，可以在红糖水里面放一些老姜，要是治疗起来没有什么效果，喝中药，这样可以调节一下身体，要注意营养的补充，要注意蛋白质的补充。月经不调的病人要吃高蛋白的食物，可以多吃瘦肉、鱼、虾，这些里面都含有丰富的蛋白质，可以适当的吃一些新鲜的水果蔬菜。另外，月经不调的女性心情也是非常重要的，不要过于的担心，要定期去医院进行复查，有什么不舒服的要尽快去医院治疗，不要耽误治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(93442)
月经不调要根据年龄、病因、生育要求等进行检查。首先，月经不调表现在月经推迟、月经稀发、经期延长... 张亚兰│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/22播放(62048)
月经不调要根据年龄、病因、生育要求等进行检查。首先，月经不调表现在月经推迟、月经稀发、经期延长...
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/22播放(62048)
当发现月经不调时，首先要放松自己的心情，在生活方式上要注意有健康的生活方式，少吃冰冻的食品，现... 孙军萍│海南省第三人民医院 2023/09/08播放(94362)
当发现月经不调时，首先要放松自己的心情，在生活方式上要注意有健康的生活方式，少吃冰冻的食品，现...
孙军萍│海南省第三人民医院
2023/09/08播放(94362)
"临床上出现月经不调，比如月经周期延长，或月经周期缩短，月经不规律。需要去医院先查明原因，根据原因才能进行下一步的治疗。引起月经不调的原因常见于以下几种：第一、排除子宫发育的畸形。第二、抽血检查，是否是内分泌失调，引起的月经不规律。要在月经来的第2天抽血，检查性激素六项以及甲状腺功能，根据结果决定治疗方案。如果雄性激素高引起的月经不调，可以口服避孕药降雄性激素。如果是因为泌乳素高引起的月经不正常，可以口服溴隐亭治疗。如果是黄体功能不全引起的月经不调，可以在月经的后半期补充黄体功能。不同的原因要用不同的方法来治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(72644)
"月经不调的原因很多，不同的年龄段，发生月经不调的原因是不同的，要及时到医院进行检查。如果是年轻女性，如果出现月经超过7天或者7天以上，建议及时行彩超检查，了解子宫内膜的情况，以及行血HCG检查，排除是否是怀孕造成的月经不调。如果是年龄比较大的女性出现月经周期不调，可以行激素水平检查，了解卵巢的功能，是否是因为卵巢功能衰退造成的月经不调；也可以行彩超检查，了解子宫附件的情况以及内膜的情况，以及卵巢的储备功能情况，根据检查结果对症给予治疗。如果是育龄妇女排除怀孕之后，内膜比较厚可以给予黄体酮口服，一日2次，一次100mg，连服5天，停药3-7天可能会发生撤药性出血。如果是卵巢功能衰退造成的月经不调，可以根据激素水平的检查情况，给予人工周期或者激素替代等方法调整月经周期。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/02/22收听(88424)
"女性发生月经不调，除了药物治疗以外，还要培养健康的生活方式。第一、要保持精神的愉快，避免精神刺激和情绪波动。第二、要注意卫生，预防感染，注意外生殖器的卫生清洁，注意保暖，避免寒冷刺激，避免过度劳累。第三、要注意为了减肥而发生一些女性过度节食，造成月经不调的现象，恢复正常的饮食。第四、要加强锻炼，注意身体素质。第五、女性不要吃生冷、酸辣、刺激性的食物，要多饮开水，保持大便的通畅。第六、要注意新鲜水果和蔬菜的摄入，可以补充维生素，增强身体的抵抗力。这些都可以改善内分泌失调、月经不调的现象。"
2018/06/30收听(16724)
"正常的月经它具备有三个特点：第一个，具备有正常的周期，正常的月经周期是28-30天，出现月经期过短，短于21天、22天，或者是月经周期过长，长于37天，都属于异常的表现，要积极地就诊，寻查原因。第二个，月经的指标就是月经经期，也就是说一次月经持续的时间。如果她不具备正常的月经期，也就是3-7天的时间，而发生月经期过短或月经期过长，也都是属于月经不调。第三个，是月经量，如果月经量过小或过大，都属于月经不调。出现了月经周期、月经期和经量的异常，可以诊断为月经不调。就要到妇科门诊去检查，是不是合并有女性生殖系统的器质性病变，通过妇科检查、妇科B超等检查诊断措施。如果女性的生殖系统发生了器质性病变，就要针对不同的原因进行治疗。如果没有发现器质性病变，只是功能失调引起的异常子宫出血。可以在医生的指导下，应用激素或者是中医中药，来进行调整月经周期的治疗。"
高珊│中日友好医院
2020/03/24收听(96948)
"月经不调要做检查，并不全是等月经干净后才去检查的，比如最常见的检查女性激素水平，是建议在月经来潮的第二天或者第三天早上到医院抽血。如果是检查B超或者白带等，可以等月经干净再去检查。如果是做宫腔镜方面的检查，一般是等月经干净3-7天之间去检查，具体根据病情来决定检查的项目和检查的时间，找到月经不调的原因，做好对症处理。引起月经不调的原因是比较多的，比如卵巢功能的改变，出现卵巢早衰，另外子宫肌瘤、子宫腺肌症等也会影响到月经不调。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/08/05收听(20528)
"月经不调就要看她是怎么不调，是月经周期不稳、还是经量不好、还是经期长短不一，这个时候我们要查原因，是她的卵巢功能不好，还是整个性腺轴发育有问题，还是说整个身体的调控有问题，找到原因，我们会针对性的来做治疗，通常用雌性激素或者是避孕药都可以进行调经。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2017/07/13收听(88226)
"月经不调是经期不正常，经期一般大于1个周期或者少于7天，都属于月经异常。月经不调因人而异，现在围绝期的月经不调的女性，就是上了45-55周岁的，叫围绝经期综合征，大部分是无排卵性的，排卵障碍性要根据血色素化验看是否贫血，临床上再用点炔诺酮，还有孕激素后半周期疗法，就是从月经周期的第12天开始，持续14天。也可以用天然的黄体酮效果比较好，一般人持续治疗3个月左右。对于青春期功血有全周期疗法，全周期疗法从月周期第5天开始吃孕激素，持续21天。青春期疗法也可以应用短效避孕药治疗，一般治疗3个周期，疗效挺可观的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
郭迎菊│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/25收听(32094)
44岁患者出现月经不调，如果伴有不规则出血应进行诊断性刮宫，如果是月经不规律...
种轶文│北京大学第三医院
2023/10/20播放(73734)
如果是内分泌紊乱，多考虑是卵巢激素的问题，如果造成了月经的不调，一般就是看卵巢激素，建议月经的第三天，也就是来月经第一天开始计算，月经的第三天早晨不吃饭、不喝水，抽血化验看卵巢激素的情况。如果在检查卵巢激素之前半个小时，最好是坐到凳子上稳定稳定，尽量不要来回走动，平衡一下，因为在检查之前如果过度活动，有可能会引起检查结果的不准确，所以一般建议在检查激素之前最好平稳一下。根据检查的结果，再进行调理，平常如果体重过重，最好是适当的节食，控制饮食，进行锻炼身体，适当的控制一下体重也有一定的帮助。
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/13收听(40636)
山大二院 宋晓翠
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宜昌二医院 李晓兰
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浏阳市人民医院 任宁
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山西中医院 韩萍
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