中日友好医院
乳甲外科
手机浏览
如何判断急性乳腺炎已经化脓，此问题要说简单也很简单。急性乳腺炎因为是在哺乳期发生，常会先出现全身症状，如发热、局部会发红，明确其是否已经化脓，主要就是通过局部有无波动感。
即在红肿的乳腺位置用手去触碰，觉得里面像水疱一样，即有来回波动的感觉。如果出现这样的情况，此急性乳腺炎可能已经化脓。
在还没有化脓时，急性乳腺炎里其实也是液体，这时多数是淤乳，是乳汁在其中淤积，引起细菌在淤积的乳汁里生长，导致的急性炎症反应。在淤乳过程时，里面张力通常较高，所以乳腺炎红肿的大包张力较高，即摸起来较硬。
而当出现化脓时，就会反而变得较软，炎症可能有一定的扩散。另外脓肿相对而言其硬度就会比刚开始淤乳时要稍稍变软，所以如果此处变软可能是化脓。
另外，如果这样到医院去就诊，可以如做个穿刺就能抽出脓肿，或者做个超声，也可以明确其中脓腔的情况。
分享:
"乳汁如果出现有脓液的现象，在临床上一定会有相应的症状出现，比如会表现为乳房局部的疼痛、红肿，局部出现温度升高的情况，这种情况常常是乳腺炎所导致。建议可以用热敷的方式促进血液循环，使炎症尽快吸收，必要的时候去医院给予抗生素进行治疗。如果没有过敏的情况下，可以把芦荟捣碎之后湿敷到局部，也能促进炎症的吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/17收听(95704)
"如果在换药的过程中观察到伤口表面有红肿、硬结，并且疼痛增加，表面有鼓包的现象以及伤口表面渗出比较多，也就是把纱布打开的时候内层纱布上面有明显的渗出，或者患者出现伤口的跳痛感觉，一般提示伤口出现化脓。必要的时候要拆除两根缝线，然后探查伤口内部的情况，假如有很多褐色的液体或者黄色的液体流出来，并且伴有臭味，说明伤口已经化脓了。需要把表面的缝线全部打开，伤口完全敞开，然后把内部的渗出物清理干净，用双氧水冲洗，进一步杀灭伤口内部的细菌，也包括厌氧菌等。清理结束之后需要再次用生理盐水冲洗和碘伏消毒，消毒之后需要将伤口内部填塞纱条，通畅引流，后面需要加强换药。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(72944)
"奶水化脓时一般乳房有硬块、乳房胀痛，部分女性伴有发热，奶水颜色也发生变化，奶水气味略带有臭味或者腐朽味，正常奶水乳白色，有淡淡的奶腥味，化脓的奶水不能再喂宝宝。奶水化脓一般是由于奶水没有及时排出，使乳腺管阻塞形成硬块，哺乳期妈妈会感觉乳房胀痛难忍，形成急性乳腺炎时会发烧。这时需要想办法把硬块疏散开，可以在乳房硬块部位上热敷，用梳子向乳头方向梳理，也可以按摩乳房，尽快使乳腺畅通。哺乳期妈妈要做好产后护理，及时哺乳，按需喂宝宝，避免奶水化脓。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(11162)
判断伤口是否化脓，首先要根据病史判断，一般是伤口受伤之后长时间没有消毒，或者受伤的时候伤口污染比较严重，这种情况伤口是极容易感染的。伤口化脓之前必须要经过红肿、疼痛期，通常红肿、疼痛的时候会出现周围的皮肤温度升高，早期出现局部比较硬的红肿，但是等红肿慢慢控制住、消退之后，局部出现波动感，这种情况很有可能是里面有脓液的形成，严重的会出现伤口有脓液渗出。化脓的时候症状是比较典型的，会出现局部极度胀痛，这种胀痛有伴随血管或者脉搏跳动的感觉，这种情况就是化脓的典型表现。出现伤口化脓必须切开排脓，然后应用抗生素抗感染处理。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/25收听(54962)
乳房化脓通常可以通过体格检查和影像学检查进行判断：1、体格检查：乳房脓肿在体格检... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/06/03播放(98952)
乳房化脓通常可以通过体格检查和影像学检查进行判断：
1、体格检查：乳房脓肿在体格检...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/06/03播放(98952)
只要患者出现明显的高热，并且按压乳房时有明显的波动感，说明有乳腺脓肿形成。对于这种情况，不要再... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/31播放(74390)
只要患者出现明显的高热，并且按压乳房时有明显的波动感，说明有乳腺脓肿形成。对于这种情况，不要再...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/31播放(74390)
" 乳房化脓可根据症状、彩超检查即可确诊，哺乳期女性出现乳房化脓更为多见。由于哺乳喂养姿势不对、乳头细菌感染会导致急性乳腺炎，在乳汁淤积、炎症感染时会形成局部化脓。患者会表现为乳房皮肤发热、红肿、疼痛明显，用手触及时会有肿块，并出现波动样疼痛，伴有高热等。应及时到医院通过B超检查，即可明确诊断。 哺乳期乳房化脓进行彩超检查时会显示乳腺内有液性改变，用探头按压时会出现浮动光点。非哺乳期女性乳房化脓部位会出现疼痛、红肿，在医院进行彩超检查时会发现跟其他疾病不同，B超可发现乳房内有稀薄样脓液，其应及早处理。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/16收听(31558)
"通常咱们说的急性乳腺炎是指哺乳期的乳腺炎症，突然伴有发热、乳房的疼痛、乳房的硬块，同时乳汁排泄不出、排出不畅，查血的话，白细胞有所升高，这些都是急性乳腺炎的表现，需要及时的对症处理。"
赵立娜│北京中医药大学东方医院
2017/09/20收听(33324)
"急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，病人一般是产后哺乳期妇女，以初产妇更为多见。它一般发病在产后3-4周，主要是由于两方面原因造成：一个是乳汁淤积，乳汁是细菌良好的培养基，有利于细菌生长繁殖，还有细菌入侵，一般积液也不是太丰富，导致乳头的疱疹和皲裂，可能是细菌沿淋巴管入侵，然后引起乳腺炎。一般来说，表现为乳房的疼痛，局部的红肿和发热，随着炎症的扩展，可能又会发生寒颤，高热等症状，也可能会有淋巴结肿大，而且有压痛。它的治疗主要是以对症治疗为主，早期呈蜂窝织炎表现时，要进行抗炎治疗，抗生素治疗，这时候不宜手术，一旦脓肿行动之后要及时切开引流，要配合抗生素治疗，这种治疗效果更加明显。乳腺炎的预防主要是在于避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持清洁，这样能够减少它的发病率。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/20收听(17268)
急性乳腺炎多发生在产妇，特别是初产妇，大概一般在妊娠以后3-4周以内。它主要的临床表现症状就是以金黄色葡萄球菌，少数是以链球菌为主引起的乳房化脓性炎症，就叫急性的乳腺炎。主要与细菌入侵，乳汁淤积两个方面有关系。乳头或乳晕区有一些破损，皲裂，导致细菌入侵的门户，病人可能会出现发热，就是那种高烧，全身症状比较重畏寒或者有寒颤，当然局部的乳腺可能会表现红肿、热痛，可能还有肿块。化验检查的时候，有可能白细胞、中性粒细胞增高这些临床表现，所以把这种情况叫急性乳腺炎。有些病人可能乳房里的肿块会有压痛，腋窝淋巴结可能还有肿大，这种情况下一般抗炎治疗，用抗菌素治疗效果比较好。
李艳萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/06/20收听(34218)
急性乳腺炎多发生于妊娠后3-4周内，主要的临床表现是以金黄色葡萄球菌，少数是以链球菌为主引起的... 李艳萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/05播放(71586)
急性乳腺炎多发生于妊娠后3-4周内，主要的临床表现是以金黄色葡萄球菌，少数是以链球菌为主引起的...
2023/11/05播放(71586)
急性乳腺炎是乳腺的急性、化脓性感染。多由金黄色葡萄球菌感染引起，好发于哺乳期妇女，也称急性产褥... 陈良冬│武汉大学中南医院 2023/05/10播放(81590)
急性乳腺炎是乳腺的急性、化脓性感染。多由金黄色葡萄球菌感染引起，好发于哺乳期妇女，也称急性产褥...
陈良冬│武汉大学中南医院
2023/05/10播放(81590)
"急性乳腺炎好发于产后哺乳期的年轻妇女，一般在产后3到4周内发病，多数是因为卫生知识的缺乏所致。引起急性乳腺炎的原因主要有乳头发育不良，即乳头过小、乳头内陷而妨碍哺乳；第二个是乳汁过多，或婴儿吸乳较少，以及乳管不通畅，导致乳汁不能完全排空，使乳汁淤积，加上乳头的破损，使细菌侵入乳腺的导管内而发生感染。由于乳汁的营养比较丰富，是细菌良好的培养基。发病以后病人可以出现畏寒、发烧、乳腺胀痛，出现乳腺的肿块，局部可以出现发红、发热，如果不及时的治疗，几天后便可形成乳腺脓肿。"
纪光伟│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2017/07/20收听(64554)
"急性乳腺炎是乳腺的一种急性化脓性的感染，这种化脓性感染多半都是由金黄色葡萄球菌引起来的。这种急性乳腺炎最常发生在哺乳期的妇女，所以把急性乳腺炎也叫做急性产褥期乳腺炎或者急性哺乳期乳腺炎。根据急性乳腺炎的发展过程，一般分为两个阶段，一个阶段是乳汁淤积型的乳腺炎，另外一种就是脓肿形成的乳腺炎。不同的阶段就要采取不同的治疗方法。"
2018/01/15收听(18342)
"急性乳腺炎也叫急性产褥期乳腺炎或者急性哺乳期乳腺炎。这种乳腺炎顾名思义主要出现在喂奶的妈妈当中，很多喂奶的妈妈都有这种病。是什么原因引起来的？病因主要有四条：第一、就是乳头皲裂，乳头皲裂有先天性的因素，也有小孩在吃奶的过程当中，由于姿势不当，把乳头给弄伤了，这个时候就容易出现这种问题。第二、乳管的堵塞，因为有一些妈妈的乳汁浓度很高，如果哺乳的时候乳汁没有挤干净或者排除干净，就会导致乳汁淤积。第三、是细菌进入了乳管。这种情况有两种因素，第一是哺乳的妈妈本身在哺乳的时候，卫生工作没有做好，细菌从乳管里进去了。另外就是小宝宝吃奶的时候嘴里带有一些细菌，吃奶的过程当中就逆行性地沿着乳管进入到乳腺里面导致乳腺炎。最后一个原因就是乳汁淤积，也就是说小宝宝在吃奶的过程当中，每天的奶没有吃干净，或者是妈妈喂奶的过程当中，小宝宝吃完了之后，还有乳汁没有排干净，残留在乳管里面，时间长了才导致乳汁淤积，最后引起乳管阻塞，从而引起乳腺炎。"
2018/01/15收听(93762)
急性乳腺炎，也称为急性产褥期乳腺炎、急性哺乳期乳腺炎。好发于哺乳期女性，病因主要有以下几个方面... 陈良冬│武汉大学中南医院 2023/05/06播放(51768)
急性乳腺炎，也称为急性产褥期乳腺炎、急性哺乳期乳腺炎。好发于哺乳期女性，病因主要有以下几个方面...
2023/05/06播放(51768)
首先看伤口，皮肤原来红肿，现在逐渐减轻，说明炎症消退，里面不一定有脓肿。如果伤口结痂，周围红肿... 辛明│北京中医药大学东直门医院 2023/02/23播放(71926)
首先看伤口，皮肤原来红肿，现在逐渐减轻，说明炎症消退，里面不一定有脓肿。如果伤口结痂，周围红肿...
辛明│北京中医药大学东直门医院
2023/02/23播放(71926)
"宝宝在脐带还没有完全脱落之前，或者脐带刚脱落之后的数天之内，肚脐都会有分泌物，因为新生宝宝脐部非常容易引起感染，所以需要坚持做好清洁护理。如果宝宝清洁护理做的不到位，就会引起感染化脓。当宝宝肚脐化脓的时候，可以看到脐部有白色或者黄色，甚至是脓性的分泌物渗出，严重的时候甚至可以闻到宝宝肚脐的分泌物发出一阵臭味。有的时候宝宝可能会伴随其他的症状，比如吃奶不好、发热、反应差等等，这时多数提示宝宝的脐炎感染比较严重，需要及时带宝宝去医院进一步治疗。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/11/26收听(77776)
"伤口在结痂之后如果出现化脓，病人会有明显的疼痛的症状，也会伴有发热，并且化验也会表现为血常规白细胞和中性粒细胞比例增高。对于大面积的结痂，出现了痂下感染，在查体的时候也会触及到明显的波动感。及时的去除结痂，也会有明显的脓液渗出物流出等等。这种情况下也需要剪除结痂，放出脓液，必要的情况下，还需要进行有效的清创。应用抗菌素溶液进行局部的冲洗，并且也需要应用无菌的敷料进行局部包扎。观察创面恢复的情况，有明显的渗出物也应该及时的再次进行消毒，以及更换敷料。同时也需要配合静脉抗感染治疗，能够促进创面的愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/09收听(47580)
"肚脐部位有可能发生很多种的畸形，比如有脐茸、脐窦、脐尿管囊肿，还有脐肠瘘甚至美克尔憩室、脐肠索带这种多发畸形的出现。如果脐部出现感染，有可能是局部的卫生没有处理好导致的感染，也有可能是肚脐局部有病变，比如有脐茸或脐窦这种先天类畸形，导致局部容易发生感染，因为分泌物多、局部潮湿可能造成感染，局部表现可有红肿、有疼痛、有分泌物，做图片检查可以看到有细菌，这样就可以明确诊断是有脐部的感染。如果是单纯的感染就局部换药、消炎，口服消炎药或者是必要的时候进行输液抗炎治疗。如果是有脐茸、脐窦这种先天畸形，在明确诊断、控制感染以后，必要的需要手术切除先天的畸形，甚至在感染控制以后明显增大了，必要的手术切除，避免反复出现感染。一般反复感染，多次的出现脐部感染，很可能脐部有先天的畸形，有些病变存在才会出现反复感染，所以这种情况一定要明确诊断。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/17收听(43096)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
