脚肿了不疼不痒是怎么回事

2023-07-14 10:49播放 :

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脚肿了、不疼、不痒,可见于以下情况:

1、肾脏疾病:最常见是存在肾脏疾病,肾脏疾病出现了蛋白尿,特别是大量蛋白尿、低蛋白血症的时候,非常容易出现脚肿、不疼、不痒,甚至出现眼睑的浮肿或者出现胸水、腹水症状;

2、心脏疾病:有基础的心血管疾病,比如心梗后有冠心病的人群,如果出现脚肿、不疼、不痒,同时出现了胸闷、憋气,不能平卧,或者是伴有眼睑的浮肿,这个时候常常提示有心衰的可能;

3、肝脏疾病:各种慢性肝脏病,如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精性肝病,出现肝硬化的时候,会出现血浆白蛋白合成下降,出现腹水,出现脚肿、不疼、不痒症状;

4、其他:如甲状腺功能减退的人群,也会出现脚肿,伴有疲乏、无力这些改变。还有像老年人或者是长时间有高血压的人群,服用钙拮抗剂,也会出现脚肿、不疼、不痒症状。另外,下肢静脉瓣功能不全的人群,也容易出现脚肿,常常两侧下肢浮肿不对称,出现脚肿、不疼、不痒症状。严重的营养不良或者是中重度贫血的人群,也容易出现脚肿、不疼、不痒症状。

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脚肿了不疼不痒是怎么回事

"脚肿了不疼、不痒,一般是见于下肢静脉血栓形成或者是见于全身性疾病,包括心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿等等。病人出现了脚肿,这时一般会进行按压,按压是用指腹部位按压大概20-30秒,这时如果下面有一个坑,然后这个坑在放手后会逐渐还原,则通常认为病人就已经出现了水肿,这个水肿的原因可以是局部原因,也可以是全身原因,这时主要看双侧的水肿是否对称,主要分析如下:一、双侧水肿不对称:原因通常考虑为局部原因,局部原因最常见的是回流不畅,回流不畅最常见的原因是静脉回流不畅,这时一般会要求病人去做下肢静脉超声,明确下肢静脉有没有血栓形成,有没有下肢静脉曲张等,如果有这些情况,要给病人进行相应的治疗。二、双侧水肿对称:通常要考虑全身性原因,主要分析如下:1、心源性水肿:病人有没有心功能不全,如果有心功能不全又伴有水肿,则要考虑到心源性水肿的可能;2、肝源性水肿:如果病人有肝炎、肝硬化、肝功能不全,另外还有腹水,应该考虑到肝源性水肿的可能;3、肾源性水肿:这时一般会看病人有没有蛋白尿,有没有血肌酐、尿素氮的升高来帮助判断;4、内分泌源性水肿:主要与甲减、甲亢有关系,这时一般会检查病人的甲状腺功能;5、特发性水肿:如果病人是20-50岁的女性,往往是与吃盐多或者心情不好有关系,这时应该考虑到特发性水肿的可能。"

语音时长02:25''

马强中国人民解放军总医院

2021/08/27收听(56040)

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