子宫直肠窝积液不影响怀孕。绝大多数妇女在正常的生理周期内，尤其是在来月经前后都会有少量子宫直肠窝液体。因为女性腹腔的最低点是子宫直肠窝，其内有少量液体，女性排卵后，随着卵子排出的同时还会有少量卵泡液。因此，每个女性在正常排卵之后，均可有少量的子宫直肠窝液体，这种积液很少，在B超影像学表现下为1cm左右，一般不会超过2cm。
还有一些是正常的月经，顺着宫腔、输卵管的蠕动也会出现少量月经血的倒流，而导致子宫直肠窝出现少量液体。这种少量液体也是正常生理状态，因此绝大多数子宫直肠窝有少量液体，在有正常的排卵过程，不会影响怀孕。还有一些是病理性情况，如有慢性盆腔炎，会有较多的子宫直肠窝积液，可能会造成输卵管、卵巢粘连，导致输卵管堵塞，则会影响怀孕。具体是生理性还是病理性，还要结合相关症状判断，需进行专科诊治。
