小趾甲变厚最主要原因是受压，受压造成指甲生长环境改变，尤其造成甲母质的环境改变，甲质容易变厚。往往穿高跟鞋或者穿很挤的鞋，或者走路姿势不恰当等容易造成，尤其年纪稍微大的人更容易发生。另外，小指甲变厚还有一种原因是甲癣，甲癣是感染真菌，因为小拇趾和鞋帮经常摩擦，容易在甲周部位或者趾甲造成真菌感染，真菌感染能造成趾甲变厚、变脆，变成灰黑色或黄色。
如果是物理原因，比如鞋比较挤脚造成，穿比较宽松的鞋，把厚趾甲剪掉，长出来指甲是正常即可。如果是真菌感染造成甲癣造成，一定要抗真菌治疗，有外用药，也有口服药，都可以进行治疗。
