湖北省中西医结合医院
普外科
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下肢动脉斑块在临床上,是比较常见的血管性病变。一般来说,下肢动脉斑块口服的药物,主要有稳定斑块的药物,如阿托伐他汀,但是单纯服用这一种药物,并不一定能够使动脉斑块治疗起到较好的效果。
因为下肢动脉斑块的人群,常常合并有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等基础疾病,所以下肢动脉斑块的患者,在进行治疗的过程中,要针对原发疾病,采取有效的治疗。
比如高血压的人群,需要服用治疗高血压的药物,如硝苯地平这些药物来控制血压。而血脂偏高的人群,可以通过服用血脂康等药物,来调节血脂的稳定,合并有冠心病的人群,则需要通过服用稳心颗粒等药物,来稳定冠心病的相关情况。
只有这样,才能够使患者的动脉斑块局部稳定,因为下肢动脉斑块与全身的血液循环都是相连的。如果没有针对原发疾病给予有效的治疗,这种情况动脉斑块的病情一旦加重,有可能引起动脉的闭塞、关闭不全、狭窄,甚至造成下肢缺血、缺氧,引起截肢等严重并发症的发生。
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下肢动脉有斑块指的就是下肢动脉出现了动脉粥样硬化,处理办法包括保守治疗、微创手术治疗等,具体如... 叶奎│天津市第四中心医院 2024/04/30播放(42562)
下肢动脉有斑块指的就是下肢动脉出现了动脉粥样硬化,处理办法包括保守治疗、微创手术治疗等,具体如...
叶奎│天津市第四中心医院
2024/04/30播放(42562)
下肢动脉斑块在临床上是比较常见的疾病,一... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/04/29播放(49601)
下肢动脉斑块在临床上是比较常见的疾病,一...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/04/29播放(49601)
"下肢动脉硬化斑块的治疗分为以下两种情况:第一、虽然下肢动脉内存在斑块,但并没有引起明显的狭窄及闭塞。第二、有斑块同时有血管的狭窄及闭塞,分析如下:一、治疗的主要目标是避免斑块进一步进展,或其他部位再次出现斑块,引起血管的狭窄、闭塞,主要通过将引起动脉硬化的诱因,包括吸烟、高血压、高血脂、高血糖、肥胖等因素完全控制,并在生活中注意健康饮食及体育锻炼,可以最大程度的使动脉硬化的进程变缓。长期保持疾病不再进展。二、如果斑块已经引起的动脉的狭窄、闭塞,可以通过血管的重建术或使用支架、球囊将已经闭塞、狭窄的血管扩张,使下肢肢体恢复血供,避免坏死及症状的出现。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(62316)
下肢动脉硬化可以逐渐导致下肢动脉管腔内内膜斑块形成,斑块形成由小到大,早期无明显症状,因为没有... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/10播放(71356)
下肢动脉硬化可以逐渐导致下肢动脉管腔内内膜斑块形成,斑块形成由小到大,早期无明显症状,因为没有...
李乃选│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/10播放(71356)
临床上在遇到下肢动脉斑块的时候,特别要警惕一类急诊病例的出现。当某个病人突然出现急性下肢缺血,... 樊孝文│郴州市第一人民医院 2023/05/27播放(68818)
临床上在遇到下肢动脉斑块的时候,特别要警惕一类急诊病例的出现。当某个病人突然出现急性下肢缺血,...
樊孝文│郴州市第一人民医院
2023/05/27播放(68818)
"随着人们生活水平的提高,下肢动脉硬化斑块的发病率越来越高,值得人们重视。下肢动脉硬化斑块早期的症状可能仅仅是下肢的发凉,甚至没有临床症状。随着病情的发展,病人可能会出现下肢活动后的乏力,叫间歇性跛行,症状会持续加重,甚至行走几百米后下肢疼痛,休息后可缓解,因此叫间歇性跛行。如果病情进一步发展,会出现静息性的疼痛,叫静息痛,这种症状以夜晚加重、晨起缓解为特点。随着病情进一步发展,有可能出现局部缺血的症状,出现局部肢体的坏疽、感染,甚至持续性的疼痛,患者非常痛苦,严重的可以截肢。因此下肢动脉硬化一定要早期诊断、早期治疗,控制在萌芽当中。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/08/02收听(53224)
"下肢动脉有斑块的处理,包括以下几方面:第一、对于轻度的斑块没有造成动脉管腔的狭窄,可以采用口服他汀类的降血脂药物,很好的降低血中甘油三酯和胆固醇,避免斑块进一步发展,同时还有逆转斑块的作用,同时患者要注意清淡饮食、适当运动,戒烟、戒酒、控制三高。第二、如果斑块较大,已经造成的管腔部分狭窄,但没有临床症状,可以在以上的条件下再服用1-2种抗血小板药物,这样可以很好的控制斑块进一步加重,以及可以控制斑块周围形成血栓。第三、对于斑块狭窄较重大于70%、并且有临床症状的,可以采用局部的斑块及内膜剥脱术、采用斑块旋切的技术之后用药物涂层球囊扩张,而对于完全闭塞也可以采用动脉搭桥的方式,采用自体大隐静脉,或者是人工血管来进行动脉搭桥。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(66688)
下肢动脉斑块的治疗分为三类,处理方式需要分别进行分析,具体如下:1、只有斑块,没... 李天润│北京大学第三医院 2023/04/26播放(45583)
下肢动脉斑块的治疗分为三类,处理方式需要分别进行分析,具体如下:
1、只有斑块,没...
李天润│北京大学第三医院
2023/04/26播放(45583)
发现斑块后需要尽快到医院做下肢血管的彩超检查,明确斑块的大小、部位、单发还是多发,尤其要判断血管的通畅程度,进一步评估斑块影响,对于大部分老年人以及长期吸烟喝酒的病人,下肢血管的斑块是常见的,但多数不会对血流产生影响,这些人群不需要特殊的治疗,只需要做好预防的工作,比如控制好血糖、血压以及血脂,必要时通过口服阿司匹林、辛伐他汀等药物,预防其进一步增大以及脱落。但如果斑块较大,已经严重的影响到了下肢动脉的血流,造成远端出现缺血的症状,就需要通过介入或者手术治疗解决。对于单发的斑块,可以考虑做介入支架治疗解决,而对于多发的斑块就需要根据病变范围,选择搭桥手术起到改善远端供血的作用。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(37134)
"如果患者经检查存在动脉斑块,又没有特殊的临床症状。那么建议可以口服像拜阿司匹林以及他汀类的药物。这两类药物有助于抗动脉硬化、抗血小板、降脂、稳定斑块,改善血管内皮功能,可以更好地预防斑块的进展。如果患者存在明显的临床症状,比如心前区疼痛、发闷,那么可以结合应用扩血管药,比如硝酸酯类药物,还有就是可以结合应用像万爽力、倍他乐克之类的药物,有助于改善心前区不适症状,同时还能够更好的预防病情发作。如果动脉斑块已经造成了血管的重度狭窄,那么应当尽早的进行冠脉介入治疗,对于单纯口服药物不见明显改善的患者也可以入院进行系统的治疗,可以用改善循环以及抗凝的药物,能够更好地缓解临床症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/10/07收听(70366)
下肢动脉斑块形成 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/28播放(43398)
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/28播放(43398)
"下肢动脉斑块可以治好,但是存在复发的问题。下肢动脉斑块的治疗方法如下:第一、对于早期轻度斑块,可以通过口服他汀类降血脂药物,不仅可以很好的降低血中胆固醇和甘油三酯的含量,而且还可以逆转斑块的作用。第二、对于斑块较大,已经到长管腔50%及以下的狭窄,在抗血脂的基础上要口服1-2种抗血小板,可以很好的控制斑块进一步形成,防止斑块周围形成血栓。第三、如果斑块较大,造成70%以上的狭窄并出现临床症状,可以通过临床上现有的介入耗材进行斑块旋切,可以清除70%-80%的斑块。如果斑块较局限,可以通过开刀的方法进行局部斑块内膜剥脱,临床上特别应用于颈动脉斑块的狭窄,可以将斑块及其内膜完整切除,恢复颈动脉管腔的血流供应。"
2020/06/28收听(35056)
下肢动脉硬化闭塞症,是由于动脉粥样硬化等病变造成的慢性下肢动脉闭塞性疾病。主要会累及腹主动脉的下段、髂动脉、股动脉等大中型动脉。动脉硬化闭塞轻度会造成远端组织的缺血、缺氧、重度会造成严重的溃疡,甚至感染、形成截肢等严重不良临床后果。药物治疗方面主要有以下几类:一、降血脂药物。降血脂药物主要是能够降低动脉硬化发展的危险因素。常用的主要是他汀类和贝特类的降血脂药物。二、降血压药物。50%以上的动脉硬化闭塞的患者伴有高血压、高血压也能够加重动脉硬化的进程。因此动脉硬化闭塞的患者,需要严格的控制并降低血压。老年人常规的降压药物可以用一些拜新同等钙离子的拮抗剂。三、血管扩张药物。血管扩张药物是解除血管痉挛、促进侧枝循环、改善患肢血液供应的最重要的治疗手段。临床上常用的有西洛他唑、贝前列素钠、罂粟碱等药物。第四,降低血黏度的药物。降低血液黏度的药物,主要是常规的抗血小板、抗凝药物等。临床上常用的有阿司匹林、利伐沙班等。因此下肢动脉闭塞的患者需要根据病情选择合适的药物进行治疗。
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/26收听(91848)
根据斑块的分类来说,针对稳定性斑块,常常采用针对危险因素的治疗,包括积极的控制高血压,控制血糖... 樊孝文│郴州市第一人民医院 2023/05/27播放(86344)
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2023/05/27播放(86344)
下肢动脉斑块通常不能直接治愈,动脉硬化斑块是与年龄相关的一种老年性疾病,随着年龄增长,会越来越... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(92270)
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崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/05/15播放(92270)
下肢动脉斑块不能够自愈,一般来说,下肢动脉斑块的形成,在临床上是一个漫长的过程,这种情况一般有... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/04/28播放(43765)
下肢动脉斑块不能够自愈,一般来说,下肢动脉斑块的形成,在临床上是一个漫长的过程,这种情况一般有...
2024/04/28播放(43765)
"下肢动脉闭塞应用的药物有抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷,还有他汀类调脂的药物,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀。另外,还有就是扩张血管改善微循环,增加血管表面张力,保护血管内皮细胞的药物,比如西洛他唑、贝前列素钠,这些药物能够抑制动脉硬化进一步发展,避免血小板聚集和跖趾进入到内膜内,同时能够降低血管的炎症反应,稳定动脉斑块,扩张动脉的血管,从而能够改善病人的症状,但是吃药只是治疗动脉粥样硬化闭塞症的一部分,下肢动脉闭塞需要进行综合治疗。"
2021/05/17收听(30118)
下肢动脉斑块形成后难以消除,早期斑块没... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/16播放(52918)
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金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/16播放(52918)
下肢动脉斑块的治疗,分为保守治疗和手术治疗,具体如下:1、保守治疗:斑块狭窄不严... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/08/08播放(92066)
下肢动脉斑块的治疗,分为保守治疗和手术治疗,具体如下:
1、保守治疗:斑块狭窄不严...
2023/08/08播放(92066)
"下肢股动脉斑块多大不是治疗的重点,也不是医生关注的重点,主要在于斑块是否造成股动脉的狭窄或者闭塞,如果斑块造成狭窄不足50%,且没有临床症状,以抗血脂以和抗血小板为主。常用有他汀类的降脂药,以及阿司匹林和波立维为主,同时患者要戒烟戒酒,清淡饮食,适量运动,避免长时间久坐。因为人体在久坐时对股动脉会产生一种迂曲,从而减少血流,加重股动脉斑块进一步进展,对于狭窄超过70%以上,且有临床症状,可以选择开刀进行股动脉斑块切除,也可以选择介入下球囊扩张、支架植入术,还要进一步做下肢动脉CTA,明确病变长度、狭窄程度以及是否闭塞,而采用不同的手术方案。"
2020/05/19收听(78980)
湖北省中西医结合医院 温暖
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