西安交通大学第二附属医院
乳腺肿瘤
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较多乳腺癌患者在术后需要接受辅助化疗。广义的化疗指化学药物治疗，狭义化疗指专门针对肿瘤的药物治疗。
乳腺癌的化疗常用方案有TC方案、EC方案、AC方案或者是EC序贯T的方案。实际上每个周期的化疗中，真正化疗给药的时间仅为第1天。但是因为化疗药物使用后，病人有较大的副作用，还需进行止吐、预防性的升白治疗。
止痛治疗通常需要2-3天，升白治疗也需要几天的时间。但是真正化疗的时间为1天，用于预防和处理化疗不良反应大概需要几天的时间。通常化疗1周后病人可以恢复正常。
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"乳腺癌化疗具体能够需要多少天，根据患者的病理类型，以及病程的严重程度，所经历的天数也不完全一样。一般标准的乳腺癌化疗周期疗程大概约21天，常用的是环磷酰胺加蒽环类方案，这个就是比较标准、典型的21天化疗周期方案，21天之后休息大约2天，然后等到21天之后再进行下一个治疗方案。有些患者可以采用14天的方案，比如紫杉类的方案，可以从第14天以后开始进行重复的化疗，因此乳腺癌的化疗方案并不是非常固定的天数，要根据患者的病情以及耐受程度，来综合选取化疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/15收听(49355)
化疗一次有可能一天就可以完成，比如常见的乳腺癌术后辅助化疗，用药一天或者两天。另外，也有的化疗一次需要时间比较长，比如口服化疗替吉奥，两周是一个疗程。有一些化疗方案是第一天和第八天各用一次药，比如采用吉西他滨化疗，第一天和第八天用一次药，化疗一次多少天，需要根据化疗方案来决定。有的时候在化疗之前可能患者出现白细胞下降、贫血、血红蛋白降低、血小板降低等，这些反应比较重不能化疗，需要推迟应用化疗药物，所以，化疗的时间也会延长。化疗是一种全身治疗方式，可能会引发副反应，需要对症处理。
孙伟│六安市人民医院
2019/04/20收听(54202)
乳腺癌患者化疗后的反应具体如下：1、常见化疗反应，比如可出现骨髓抑制、肝肾毒性、... 苏景伟│河北医科大学第四医院 2020/06/22播放(57787)
乳腺癌患者化疗后的反应具体如下：
1、常见化疗反应，比如可出现骨髓抑制、肝肾毒性、...
苏景伟│河北医科大学第四医院
2020/06/22播放(57787)
乳腺癌化疗期间很多患者会有恶心、呕吐症状，以及伴有白细胞降低、骨髓抑制等，尽可能吃易消化和吸收的食物，以汤类食物为主，比如稀饭、面条、鱼汤、排骨汤等既能增加营养，又能够补充水分，同时不会对胃肠道造成负担。如果患者恶心、呕吐非常明显，就不能吃东西，必要时需要输液，患者在化疗期间骨髓抑制非常明显，白细胞降低，说明患者免疫力较差，会继发细菌感染，戴口罩避免发热等症状，建议打升白针或口服升白细胞药物。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/30收听(11935)
"不化疗的乳腺癌有两种：1、患者的体质非常差，化疗可能会增加患者的其他并发症的风险，这种情况不化疗，晚期患者生存也不太好。2、乳腺癌早期，乳腺癌的原发的肿瘤直径＜2公分，也就是T1期，没有淋巴结转移，分子分型不是三阴性，对内分泌治疗敏感，即ER，也就是雌激素受体和PR，即孕激素受体中是阳性表达的患者，可以考虑不用化疗。以上两种情况的乳腺癌不多，所以多数的乳腺癌患者要做化疗，包括新辅助化疗或者辅助化疗，甚至晚期的姑息化疗。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/10/16收听(19856)
"乳腺癌患者静脉化疗非常关键，可以应用于术前、术后或者晚期乳腺癌的患者。化疗药物都是毒性药物，有严重的副作用，常见的化疗反应包括下列：第一、胃肠道反应，病人会有明显的腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐，严重的情况下还会并发离子紊乱和酸碱失衡。第二、化疗之后继发的骨髓抑制，病人会表现为明显的乏力，化验血常规白细胞和中性粒细胞比例下降，严重的情况下还会出现血小板减低，在治疗的同时应该给予辅助提升白细胞的药物，必要的时候应该静脉补充血小板。第三、化疗之后出现的肝、肾损害，表现为转氨酶以及胆红素增高或者肌酐、尿素氮的异常。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/12收听(77832)
乳腺癌和其他绝大多数实体肿瘤都有共同的特点。第一就是手术，手术后绝大多数病人需要进一步治疗，因为手术只是局部治疗，如果它转移到其他地方，是手术解决不了的，需要全身治疗，全身治疗有几种，这里面重要的一个方法就是化疗。什么叫化疗？就是化学药物治疗，化学药物治疗有两种途径进入我们的体内，第一种途径大家都知道，通过静脉输到血管里面，全身都有抗肿瘤药物，杀伤癌细胞。第二种途径就是口服药物，也是通过消化道吸收到体内来杀伤肿瘤细胞，大家都可能在电视上、电影上和身边的朋友都见过化疗不同的反应，有恶心、呕吐、脱发、厌食、癌细胞降低、骨髓抑制这些反应，对于乳腺癌来说，乳腺癌的化疗药物比较多，很多药物都是有效的，根据病情选择不同的药物，根据病情化疗的疗程有多、有少，有非常早的病人可能不需要化疗就达到了治愈。
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(88154)
乳腺癌患者化疗后，应关注化疗药物的副作用。所有化疗药物均可引起患者胃肠道反应、肝肾功能损伤及骨... 张艳明│临汾市中心医院 2018/06/13播放(82726)
乳腺癌患者化疗后，应关注化疗药物的副作用。所有化疗药物均可引起患者胃肠道反应、肝肾功能损伤及骨...
张艳明│临汾市中心医院
2018/06/13播放(82726)
化疗是通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞，达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的方法之一，手术和... 叶志东│广州市第一人民医院 2019/08/04播放(74776)
化疗是通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞，达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的方法之一，手术和...
叶志东│广州市第一人民医院
2019/08/04播放(74776)
乳腺癌属于恶性肿瘤，手术切除肿瘤后需要根据病人身体状况以及癌细胞类型采取化学药物治疗，杀灭体内... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2016/11/21播放(60034)
乳腺癌属于恶性肿瘤，手术切除肿瘤后需要根据病人身体状况以及癌细胞类型采取化学药物治疗，杀灭体内...
2016/11/21播放(60034)
实际上 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/24播放(59032)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/24播放(59032)
"化疗是治疗恶性肿瘤非常有效的治疗方法，化疗一个疗程一般是21天，21天化疗一次，预防性化疗一般需要4-6个疗程，根治性化疗一般需要6-8个疗程。化疗病人容易产生一些副作用，比较常见的副作用是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、消化不良、食欲下降。骨髓移植方面的副作用，主要是会引起白细胞降低、红细胞降低、血小板减少、掉头发等，以上都是化疗引起的并发症。化疗病人一般第二个疗程副作用比较明显，化疗结束以后2-3周时间，副作用慢慢消失。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/24收听(11485)
"因为食道癌的病理类型不同，所以食道癌的化疗方案有很多种。一般情况下，化疗时间大概在3-5天，有的病例类型需要7-14天，住院期间主要看患者的化疗反应程度，与血小板减少情况相关。如果患者化疗反应比较轻微，没有胃肠道反应，可以正常进食，化疗完毕以后就可以出院。如果化疗期间出现白细胞和血小板降低，出现了骨髓抑制，这时候需要注射重组人粒细胞刺激因子注射液，以及白介素-11等药物来升高患者的白细胞，使患者达到正常范围，这时候才能出院。如果出现上述情况，就会延长患者的住院周期。所以，不同食道癌的病理类型需要不同的化疗方案，不同患者所产生的副反应不一样，化疗住院的时间也不同，要根据患者的具体情况来定。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/07收听(17785)
"一般情况下，化疗开始一周左右，就会出现明显的副作用。化疗是治疗恶性肿瘤一个常见的、非常有效的治疗方法，但是化疗的副作用比较大。常见的副作用主要是胃肠道的反应，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良、食欲下降等。对于骨髓移植方面的副作用，主要是白细胞降低、红细胞降低、血小板减少等。对于白细胞降低这一类骨髓移植的副作用，要注射升白针，给予对症治疗。胃肠道的反应可以药物治疗，大部分病人的副作用可以得到比较好的缓解。一般情况下，人体的反应不会太明显。要有信心，积极地化疗对抗肿瘤。第一次化疗后的患者可以多吃些如蜂王浆、黑木耳、海藻、蘑菇等富含硒的食物；还要多吃些富含维生素的食物如豆类、谷类、鸡肉、鱼肉、瘦肉、芝麻油、胡萝卜等。这些食物都可以增加自身的抗病能力，缓解化疗后的副作用，也可以给下一次化疗做准备。建议患者千万不要吃辛辣刺激性、油腻的食物。少食多餐，不要暴饮暴食。"
2020/05/11收听(73204)
临床医生接诊乳腺癌病人时，首先完善辅助检查，了解病人一般情况，如肝肾功能、心肺功能，并评估各种... 周宪│重庆市肿瘤医院 2018/11/07播放(59270)
临床医生接诊乳腺癌病人时，首先完善辅助检查，了解病人一般情况，如肝肾功能、心肺功能，并评估各种...
周宪│重庆市肿瘤医院
2018/11/07播放(59270)
"乳腺癌的病人采取以手术为主的综合治疗，术后的静脉化疗也起着非常关键的作用，并且对于进展期的乳腺癌，也可以在术前进行新辅助化疗，降低肿瘤分期，提高乳腺癌患者的治愈率。化疗主要选择有毒性作用的药品，经静脉输入到人体内，作用于乳腺的肿瘤组织，起到治疗和预防肿瘤的作用，常用的药物包括氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、亚叶酸钙以及奥沙利铂、多西他赛等等。在化疗过程当中，首先应该给予服药，预防过敏事件的发生。在化疗主药之前给予止吐、保护胃黏膜的药物，同时在化疗过程当中应该给予保护肝脏、肾脏的药品，叮嘱病人多饮水，加快药物的代谢，预防不良反应的发生。"
2018/12/12收听(25213)
乳腺癌的化疗方案包括蒽环类用药和紫杉类用药，治疗需个性化，应根据患者的病情和术后病理结果制定适... 姜晗昉│北京大学肿瘤医院 2016/06/07播放(64780)
乳腺癌的化疗方案包括蒽环类用药和紫杉类用药，治疗需个性化，应根据患者的病情和术后病理结果制定适...
姜晗昉│北京大学肿瘤医院
2016/06/07播放(64780)
"乳腺癌化疗的副作用因人和用药有所不同，主要有消化系统症状，比方恶心、呕吐、食欲下降等。血液系统有骨髓抑制，白细胞、红细胞、血小板减少等，可以有肝、肾功能损害的症状，还有神经毒性，比如手脚麻木，还有脱发，还有心脏毒性等等。"
陈景三│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/10收听(32957)
"乳腺癌本身就是恶性肿瘤。癌是恶性的意思，恶性的肿瘤有两大类，一种叫做癌，一种叫做肉瘤，凡是说到癌或者肉瘤，它就是恶性的，没有良性之说，所以乳腺癌术后要根据分期来决定是否需要化疗，要根据免疫组化、受体的表达来判断是否需要内分泌治疗。乳腺纤维瘤、乳腺纤维腺瘤和囊性乳腺增生是良性疾病，是不需要化疗的。"
张照辉│北京大学第三医院
2018/01/26收听(80336)
"化疗药物与细胞药物，要或多或少会出现一些毒副作用。最常见的是消化系统方面，恶心、呕吐、腹泻、便秘等，其中恶心、呕吐是化疗最常见的反应。近年来一些强力有效的止吐药上市，使得化疗的恶心、呕吐大大减轻，骨髓抑制白细胞血小板减少，一般停止化疗后1-2周会自行恢复。部分较严重的骨髓抑制，也可以有效的提升白血病和血小板的药物可供使用。脱发，部分化疗药物可能导致脱发，但脱发是可逆，在停止化疗后会重新长出新发。其他如肝肾功能损害，大部分化疗方案毒副作用是可逆的，通过一些辅助药物的使用，可以控制或者减轻毒副作用，但化疗毕竟是一种较激烈的治疗手段，因此临床医生应该严格掌握化疗适应规范，合理地制定化疗方案和采取必要的预防措施。"
郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2018/02/09收听(68535)
中日医院 刘治滨
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西京医院 魏洪亮
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