山东第一医科大学第一附属医院
内分泌科
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糖尿病患者失眠，需要分析原因。如果与血糖相关，需要警惕几个问题：
1、长期血糖控制不佳，出现神经并发症，包括供血不足、神经病变；
2、糖尿病患者在治疗时需注意低血糖的发生，部分患者不典型，睡眠质量不佳时不排除为低血糖表现。因为此时并不像在清醒状态下的常规低血糖表现，部分患者可出现突然梦中惊醒或做噩梦，影响睡眠质量。此时监测血糖鉴别原因，以改变影响失眠的因素。
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糖尿病人出现严重失眠时，可以考虑以下方法来改善：1、调整生活方式：养成规律的作息... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/19播放(1006)
糖尿病人出现严重失眠时，可以考虑以下方法来改善：
1、调整生活方式：养成规律的作息...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/06/19播放(1006)
糖尿病人很多都会伴有失眠，无非从这几方面来调整，第一个要控制血糖，第二个要增强运动，第三个可以... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/06播放(29131)
糖尿病人很多都会伴有失眠，无非从这几方面来调整，第一个要控制血糖，第二个要增强运动，第三个可以...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/06播放(29131)
导致失眠的原因有很多，一般从下面5个方面的原因去加以分析：1、躯体方面的原因，如关节痛、肌痛、心悸、气短、咳嗽、皮肤瘙痒、尿频、尿急、尿痛等躯体症状，睡眠呼吸暂停综合征也属于这一类。2、生理方面的原因，如倒时差，车、船、飞机上睡眠环境的变化，卧室里光线太强，噪音太大，室温过高过低等等。3、生理方面的原因，如焦虑、抑郁可以伴随失眠，焦虑以入睡困难为主，抑郁以凌晨早醒为主。4、精神方面的原因，各种精神疾病，如精神分裂症、反应性精神病等等。5、药物因素导致的失眠，如各种中枢的兴奋药，哌甲酯、胞磷胆碱可以导致失眠。长期服用安眠药突然停用，也可以出现戒断综合征，表现为失眠、睡眠浅、噩梦多等。
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/02/16收听(22004)
失眠分两种，即原发性失眠和继发性失眠，导致失眠的原因具体如下：1、原发性失眠：多... 邵自强│中日友好医院 2023/12/24播放(97508)
失眠分两种，即原发性失眠和继发性失眠，导致失眠的原因具体如下：
1、原发性失眠：多...
邵自强│中日友好医院
2023/12/24播放(97508)
"引起失眠的原因比较多，最常见的原因包括心理因素和病理因素。心理性的因素，包括过度的紧张、焦虑等，长期以精神类的疾病如精神分裂症、神经衰弱、抑郁性的神经症状或焦虑神经症状等。病理性的疾病多见于慢性疾病，如呼吸系统疾病、泌尿系统疾病以及消化系统的疾病等。只要引起相应的临床症状都会干扰患者的睡眠，造成失眠症状，比如患者患有老慢支、高血压、冠心病等会出现相应的症状如咳嗽、胸闷，以及血压忽高忽低等，容易导致患者睡眠受影响进而而出现失眠。除此之外中枢系统的疾病也会影响患者的睡眠，比如颅内肿瘤或者脑中风等，会导致患者出现脑功能障碍，表现为烦躁、失眠。"
齐英斌│吉林省人民医院
2020/01/03收听(37684)
近期频繁失眠的常见原因如下：1、社会因素：如老年人离开正常工作岗位，退休在家以后... 高宇红│中国人民解放军总医院 2023/12/01播放(57034)
近期频繁失眠的常见原因如下：
1、社会因素：如老年人离开正常工作岗位，退休在家以后...
高宇红│中国人民解放军总医院
2023/12/01播放(57034)
引起失眠的原因很多，常见于一些器质性疾病，如心血管病、脑血管病、帕金森病、肢体的疼痛等等，如骨科的一些疾病，比如说还有内分泌系统的疾病，如甲状腺功能亢进等。除了一些器质性疾病，还有一些情绪方面的、精神方面的因素，如焦虑、抑郁，或者有些患者服用的一些药物会引起失眠。请大家也特别注意，有些药物的副作用容易导致失眠。有些患者可能睡眠的习惯不良造成的，如卧床时间过长，上床以后看手机、看电视，没有及时熄灯，比如说白天没有适当的体育锻炼等等，都是引起失眠的病因。
彭华│上海长征医院
2020/04/14收听(78340)
失眠多和大脑边缘系统功能失常有关系。如果以前没有睡眠障碍的问题，只是短时间出现，很多人与环境改... 丁鑫│成都市第二人民医院 2023/04/02播放(62296)
失眠多和大脑边缘系统功能失常有关系。如果以前没有睡眠障碍的问题，只是短时间出现，很多人与环境改...
丁鑫│成都市第二人民医院
2023/04/02播放(62296)
引起失眠的原因有很多，有生理性的，有病理性的，也有周围环境的因素，具体如下：1、生理性的，随着年纪的增长，激素水平逐渐的下降，包括褪黑素，这种分泌不足就会导致失眠。2、周围环境或者是躯体的不适导致，比如环境非常吵闹，身体有各种各样的不舒服，疼痛或者是瘙痒都会引起失眠，外界环境的压力导致，出现了一过性的情绪改变，也会导致失眠。3、重病，一些躯体疾病也会引起失眠，如有焦虑、抑郁的情况下，脑子里出现了一些神经介质的紊乱，这种情况也会导致失眠。
国红│北京医院
2020/07/05收听(89210)
"突然失眠的原因可能有以下几个：一、白天摄入了大量的咖啡或者是茶这种含有咖啡因的、能够让大脑皮层处于比较长时间兴奋状态的食品或者饮料。二、心里边有比较重要的事情，老是不能放下，比如第二天如果有重要的考试或者面试，可能大脑会处于一种焦虑状态，反复在惦记这个事。三、比较高兴或者难过的事，这样大脑皮层长期处于比较兴奋的状态，或者在琢磨这些事。总体就是这些原因，如果仅仅是一个晚上的失眠，比较短的失眠，不必特别着急，可能过个1-2天就能自然调节过来。如果持续时间比较长，超过两周以上，建议去医院就诊，进行必要的干预。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/05收听(83742)
"老是失眠的原因，通常有三个方面，如下：第一、跟外界环境因素有关系，温度太高或太低、太吵闹、过度潮湿、闷热、干燥都会引起失眠。第二、自己的生活习惯，晚上喜欢喝奶茶、咖啡、可乐以及饮酒，也会导致失眠。第三、因为情绪因素所造成，情绪容易激动、对事情过于执着、容易发脾气，老是带着事情睡觉也会造成失眠。因为身体不适，如消化道不适症状以及心脏的不适症状，都会引起失眠。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(36816)
糖尿病病人口臭最常见的原因有两点，具体分析如下：1、糖尿病的急性并发症：也就是糖... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(40815)
糖尿病病人口臭最常见的原因有两点，具体分析如下：
1、糖尿病的急性并发症：也就是糖...
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(40815)
如果糖尿病患者头疼，先测血压，如果测血压180mmHg，甚至200mmHg，头疼与血压有很大关... 丁海霞│河北医科大学第四医院 2023/09/28播放(64892)
如果糖尿病患者头疼，先测血压，如果测血压180mmHg，甚至200mmHg，头疼与血压有很大关...
丁海霞│河北医科大学第四医院
2023/09/28播放(64892)
糖尿病病人，在晚期血糖控制不好或是病程比较长，就有可能会出现一些心脑血管症状，属于糖尿病的大血管病变。但是头痛，不一定和糖尿病有关系，因为头疼的原因太复杂。有很多患者可能会间断的出现头痛，但是并没有很明确脑部的病理性改变。那么，考虑功能性头痛的可能性比较大。如果头痛持续时间比较长，可以去医院去做脑CT检查，看有没有脑出血、脑梗塞，或者是颅内压增高情况，这些都是要排除的，排除了疾病原因导致头痛，就可以能诊断为功能性头痛。一般情况下，功能性头疼是没有很好的治疗方法，头疼发作时候给予对症处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(47112)
"糖尿病患者发生背部疼痛时，首先，要除外冠心病、心肌梗塞，有些不典型的心肌梗塞就是以背部疼痛为首发症状。其次，糖尿病患者出现背部疼痛，要询问背部疼痛的原因、性质、持续时间，除外胰腺病变、肝胆系统病变、腰椎压缩性骨折，以及外伤，都可以导致背部疼痛。然后，如果长期背部隐痛，要考虑是糖尿病、肾病、肾功能不全，患者可以出现背部的疼痛。最后，还可见于糖尿病末梢神经病变、糖尿病的神经病变，如果是根性神经病变，也可以引起腰背部的疼痛，糖尿病的周围神经病变是以双上肢、双下肢感觉异常乃至感觉消失为特点。糖尿病患者背部疼痛，要除外的主要是器质性的重要脏器的病因。 "
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(55776)
"女性失眠的原因，肯定跟常规的失眠原因有相同的地方，但是也有它独特的因素。首先看失眠的一般病因，失眠顾名思义是在规定时间内无法入眠或者是可以轻松入眠，但是无法维持正常的睡眠时间，在睡眠中早醒，这是常规的失眠定义。造成失眠的原因：首先，最常见的还是心理因素为主，比如过分的焦虑、担忧、生气、抑郁。第二大原因，器质性因素，继发于其他疾病而造成的神经衰弱，比如腹疼、拉肚子、感冒、发烧、头痛，由于外界的不舒服而造成无法正常的入眠。第三点，原发的神经衰弱，它可能没有明显的情绪因素，自发的造成神经调节异常而出现睡眠障碍。女性特殊的原因，1、应该是内分泌因素，如果常规的病因查不出失眠的原因，应该找女性特殊的失眠因素，比如甲状腺功能的紊乱，可以有甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减低，2、妇科因素，比如慢性的妇科炎症，特殊的卵巢疾病，性激素分泌紊乱、月经不调等，这些都可以作为女生失眠的特殊原因。在排查其他原因以后，可以着重排查女性失眠的特殊原因。"
胡明│山东第一医科大学第二附属医院
2018/09/28收听(63150)
对于戒酒之后失眠，考虑主要是患者长期饮酒，经年累月的饮酒，较大量的饮酒之后，突然戒酒导致了戒断综合征，会导致患者失眠、肢体震颤、走路不稳，多种临床症状均是因为突然戒酒所导致的。戒酒是一个好的追求，应该怎么戒酒？建议应该有计划的在医生指导下戒酒，应该循序渐进的戒酒，计划在若干时间段内进行减量，这样有助于减少戒断综合征的发生，如果一旦发生戒断综合征，应该及时到医院进行诊治，必要时还需要进行药物的治疗，来减少戒断综合征造成的不良反应。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/02收听(84806)
"临床上很多原因都可以导致失眠多梦：1、比较多见的是精神的创伤或者压力过大，导致神经系统的功能紊乱出现失眠多梦，以调整植物神经功能紊乱为主。2、器质性疾病也可以导致病人出现失眠多梦，临床上可以见于精神类疾病，比如抑郁症、焦虑症、恐惧症等都可以出现失眠多梦的情况。3、临床上内分泌疾病，比如甲状腺功能亢进，由于高代谢的状态就可以出现入睡困难，同时伴有多梦。4、临床上内科疾病，比如心血管疾病或者脑血管疾病，由于中风之后的焦虑、抑郁状态也可以导致失眠多梦。对于失眠多梦要排除器质性疾病，根据病人的一般症状给予临床药物调整。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/20收听(32486)
"失眠分为原发性失眠，还有继发性失眠，大多数患者是属于原发性失眠。继发性失眠主要指的是继发于一些疾病，导致患者在夜间的时候出现入睡困难、睡不着，比如患者是因为心脏方面的疾病，导致在夜间出现胸闷气短，或者是因为胃肠道的疾病，胃痛等原因导致患者在夜间睡不着觉，这些部分是属于继发性失眠。而临床上大部分失眠是因为原发失眠，主要与患者的神经功能衰弱有关系，与患者不良的作息方式，还有精神压力过大、精神紧张、经常熬夜，导致生物钟紊乱引起的。而从中医角度认为失眠的原因主要有以下几方面：第一方面，考虑是因为情志不遂导致肝气郁结、肝郁化火、邪火扰动心神会出现失眠的症状，还有因为先天禀赋不足、心虚胆怯，也会出现虚烦失眠的问题。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/06收听(47132)
"失眠的原因很多，主要有以下几种：1、睡前喝一些兴奋性的饮料：比如咖啡、茶、酒等，一些比较敏感的人可能就会失眠。2、睡前进行剧烈的体育运动：身体和皮层都处于一个兴奋状态，也会导致入睡困难。3、睡前进行一些比较复杂的思维活动：比如做比较难的题，进行一些头脑风暴，做一些设计、策划等，可能会使大脑皮层重新兴奋起来，在入睡时还处于一个兴奋状态。4、第二天有比较重大的事件：比如高考、面试，由于对这个事情比较担心和焦虑，睡前也会因为焦虑而失眠。"
2023/03/23收听(28695)
北大一院 郭晓蕙
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