宝宝42天听力筛查没通过怎么办_有来医生

张亚梅
主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

耳鼻咽喉头颈外科

宝宝42天听力筛查没通过怎么办

2023-05-24 17:13播放 :

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视频内容

现在全国在大规模开展听力筛查，宝宝出生3天未通过此检查，可以42天再做一次，如果42天也未通过，需要在出生后3个月时到正规三级甲等医院的耳鼻喉科进行诊断性听力检查。

因为听力筛查只是呈现是否通过的结果，而未通过的原因有很多，比如宝宝中耳腔存在积液，因为出生前在羊水内浸泡，中耳腔中可能存在羊水，此时进行筛查可能无法通过，但是宝宝3个月时中耳腔水吸收后，此时进行诊断性听力检查可以通过。部分宝宝确实存在先天听力问题，若要明确问题类型和程度，在其3个月时进行诊断性听力检查即可，此时及时进行检查比较重要。

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宝宝42天听力筛查没通过怎么办

"新生儿听力42天进行筛查。是指在出生一周的时候的新生儿听力筛查没有通过的患儿，我们才会建议在出生后的42天再次复查耳声发射，进行听力筛查。那也有部分患儿42天可能也没有通过，父母不要着急，有可能有些患儿的中耳、耳蜗里面的发育是比较慢的，也有可能胎脂或者羊水的代谢并不够完全，也有可能会引起再次不通过。但是那也有一定的意义是提示双耳发育是有存在缺陷的。那对于这样的话我们会建议尽快的好好的喂养，促进及体重达到5kg以上，等到3个月的时候，再次前来复诊。除了复查耳声发射之外，如果体重可以达到5kg以上了，还要在加做脑干诱发电位来明确新生儿是否存在先天的听力缺陷的问题。"

语音时长01:27''

史冬梅│惠州市第三人民医院

2018/11/09收听(79142)

宝宝听力筛查没通过怎么办

"新生儿的第1次听力筛查，是新生儿出生后的一周以内完成的，有部分患儿第1次初筛是有可能通不过的。这可能是由于外耳道的胎脂或者羊水栓塞会引起耳声发射的通不过，也不用太紧张。我们会建议等到孩子出生42天之后进行复查。大部分儿童是在出生后的42天既可以通过，如果42天仍然没有通过，还会建议患儿好好的喂养，尽快使其体重达到5kg。也就是说在出生后的3个月，再次进行第3次的复查，如果体重又可以超过5kg以上，可以除了做耳声发射的复查以外，还要再进一步的检查脑干诱发电位，明确患儿听力的确切功能，是否能够接收到听力。"

语音时长01:20''

史冬梅│惠州市第三人民医院

2018/11/12收听(99304)

宝宝听力筛查一边没通过怎么办

"宝宝出生后听力筛查一边没过，一般会建议3个月进行复查。如果3个月没有通过，可以6个月再进行复查。如果都没有通过，就需要到耳鼻喉科的耳科进行专业、全面的听力评估以及中耳CT、磁共振的检查。如果确实有先天性的耳聋，就要做进一步的处理。宝宝听力筛查没有通过，就要看是什么时间的筛查没有通过。如果是出生后的筛查没有通过，暂时不要着急，因为有很多的情况可能会影响到筛查的结果，比如耳道里残留的羊水、胎粪，还有就是用药的麻醉深度，都有可能会影响到听力筛查的结果。"

语音时长01:23''

王俊│安徽省立医院

2019/07/04收听(59006)

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宝宝听力筛查没通过怎么办

新生儿的听力筛查是指对新生儿出生后2-5天之内进行的听力学检测，根据检测的结果将新生儿分为通过筛查和未通过筛查两个组。未通过筛查的新生儿可疑存在听力障碍，必须在出生的42天之内接受复筛，可以到指定的部门来进行复筛。如果仍然没有通过，则应该转到专门的听力诊断机构，在三个月内完成诊断性的听力学检测和确诊，最终确定是否真正有听力障碍及其程度和性质，并在六个月内提出和实施干预的建议。因此一定要按照时间及时进行检查以便明确诊断，来进行早期的干预。

语音时长01:45''

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42天听力筛查多少钱

"新生儿听力筛查使用的耳声发射。以杭州为例，杭州的三甲医院是45元。其中包括耳声发射40元，计算机图文报告5元，主要是用来测定新生儿的外毛细胞的功能。每个省的定价可能会有不一样，因为每个省物价局所定的医疗检查的价格不同、等级不同，检查费也不同。比如一甲、二甲、三甲医院之间，费用不同。不同省份，医疗价格也会有所不同，杭州45元就可以。一般如果42天能通过，基本上没问题。如果42天不能通过，也不要太紧张。有些小朋友中耳积液比较多，需要三个月来吸收，等到三个月再复查听力就没问题。"

语音时长01:11''

宝庆付│杭州市红十字会医院

2019/03/25收听(89276)

42天听力筛查的准确率

"一般宝宝生后42天都要做听力的筛查。听力的筛查有必要吗？它的准确率高吗？首先明确的是听力筛查是非常有必要的，因为做新生儿的42天的听力筛查，可以对新生儿出现的听力障碍作出准确的判断，一般的听力筛查的准确率达到98.83%。正常的宝宝如果出现听力的障碍，在正常的宝宝的发病率中，听力障碍出现的发病率是2%-4%，所以在42天做听力筛查的准确率是很高的。通过听力筛查，可以很好的说明宝宝的听力有没有问题，所以，是有必要做42天听力筛查的。在日常生活中，做家长的也要随时关注宝宝的听力问题，及时发现问题，及时的进行治疗。"

语音时长01:20''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/23收听(43524)

42天听力筛查左耳没过怎么回事

"宝宝出生后，都需要进行常规的听力筛查，大多在出生后3-5天时会进行第1次筛查，在42天时进行复查。在42天时，听力筛查左侧的耳朵没有过，提示宝宝左侧耳朵的听力可能存在一定的异常。单纯的根据这一次筛查结果，并不能作为诊断的依据，宝宝在3-5天初期筛查时，左侧耳朵的听力是通过的，可以在三个月时，再一次给宝宝进行筛查。在3-5天初次筛查时，以及42天再次筛查时，左侧的听力都没有通过，宝宝左侧耳朵听力受损的几率非常高，应当尽快带宝宝到正规听力康复中心检查、干预、治疗。"

语音时长01:13''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/08/07收听(77618)

听力筛查未通过怎么办

听力筛查常常是在新生儿出生以后的3-5天，在产科出院之前，通过耳声发射的办法进行听力初筛，结果往往受一些因素影响，比如外耳道的羊水没有吸收干净，会影响测试的结果。如果听力初筛没有通过，建议婴儿在一个月以后再次进行耳声发射的听力筛查，如果仍然没有通过，建议要到耳鼻喉科完善相关的检查。比如脑干听觉诱发电位，甚至耳聋相关基因的检查，明确孩子是否存在耳聋，如果存在耳聋，应当及时诊断、及时治疗和干预。

语音时长01:08''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/18收听(57796)

听力筛查未通过怎么办

"听力筛查的影响因素较多，评估过程复杂，仅仅根据听力筛查结果假阳性率较高，难以确诊听力障碍。应该行耳内镜检查排除外因，如外耳道耵聍栓塞、鼓室积液、外耳道塌陷等，或进一步检查。如听觉脑干电位、多频稳态诱发反应、耳声发射、鼓室图、镫骨肌反射。如果确诊耳聋，应当及时寻找病因，如母亲孕期有无营养不良、缺铁性贫血引起小儿缺铁性耳聋。可针对病因治疗来治愈，如非缺铁性聋，可予耳聋基因筛查来辅助诊断，且应当多方面查找病因，尽早治疗，如治疗无效，才考虑选配助听器或人工耳蜗。"

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李俊义│济南市人民医院

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"新生儿听力筛查一般是指新生儿在出生以后，第2-5天进行听力学的检测，根据检测的结果，将受试的新生儿分为通过筛查和未通过筛查两组，未通过筛查的称为可疑听力障碍群组，必须在出生42天内接受复筛。如果仍没有通过，应当转到专门的听力诊断机构，在三个月内完成诊断性听力学检测和确诊，最终确定是否真正有听力障碍，及其程度和性质，并在六个月内提出和实施进行干预的建议。"

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"三个月的宝宝听力筛查未通过，这种情况下要注意，平时在家留意观察孩子对听力的反应。如果大声喊宝宝的名字，或者在家里面发出一些声响，孩子没有明显的追声或者追物的反应，这种情况下就要注意孩子有可能是先天性感应性神经性耳聋，要领孩子到耳鼻喉科进一步再进行专科的详细检查。如果确定是有先天性神经性耳聋，需要尽快对孩子进行医学干预。干预的办法主要有两种，如下：一、可以选用助听器；二、如果助听器使用3-6个月，孩子仍然没有明显的效果，在10个月的左右就要对孩子进行人工耳蜗术前评估，如果符合手术指征需要尽早给孩子植入人工耳蜗。"

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