浙江省人民医院
肛肠外科
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痔疮与肠炎是两种完全不同的疾病，肠炎是由于特殊原因导致肠道黏膜屏障损害，造成肠黏膜结构出现溃疡、充血、水肿的改变。痔疮不会引起肠炎，但是肠炎可以引起痔疮的发作。
肠炎患者的排便次数可明显增多，痔疮产生症状的可能性就会大大增加。如果每天1次大便，且排便较通畅，肛门不会有不适症状；如果排便困难，肛门会出现明显不适症状；如果每天排便4-5次，多次大便和手纸的刺激会导致肛门疼痛不适。而且肛管内的腺体结构和血管垫也会发生充血、水肿，导致肛门疼痛不适。
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肠炎的病人会表现为明显的腹痛腹胀以及腹泻，反复的发作。另外，溃疡性结肠炎的病人也会有粘液脓血便，并且多发生于直肠和乙状结肠。而对于反复腹泻的病人，也会刺激到肛周直肠肛管黏膜血管扩张。反复的这种情况下，也会导致局部血管扩张，最终也会诱发痔疮的形成。严重的情况下，形成了痔核，甚至有栓子，病人会有排便带血，为新鲜血液，或者肛周肿痛以及发热等表现。这种情况下，在积极的纠正原发肠炎这种疾病的同时，对于痔疮也可以考虑选择手术治疗，将痔核切除。手术以后要注意肛周的卫生，定期进行换药。最主要的还是纠正原发疾病。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/12收听(13410)
"痔疮是最为常见的肛门病，包括内痔和外痔，最主要的症状就是便血、内痔痔核脱出、肛门疼痛和肛门瘙痒。痔疮并不会引起肠炎，这一点非常肯定。痔疮如果没有症状就不需要治疗，如果出现症状那就及时对症以避免病情发展，尽量避免手术治疗。肠炎能够引起的因素有很多，比如进食生冷、辛辣等刺激性大的食物，长期饮酒、疲劳、休息不好等等。肠炎应该及时到正规医院的消化科就诊，完善相关检查，积极对症治疗以避免病情发展。总之，痔疮不会引起肠炎。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/07收听(34164)
"颈椎病不会引起肠炎，肠炎是由于胃肠道病变引发的，比如较为常见的是胃肠道细菌感染、胃肠道菌群失调、胃肠道水吸收异常、胃肠道蠕动异常，而上述疾病不是由于颈椎病导致的。颈椎病只影响颈部肌肉、韧带以及神经，最终导致的是颈椎和四肢症状，会引发上肢疼痛、麻木，可以导致四肢无力、肌力下降。但是颈椎病不会影响到胃肠道功能，所以不会引起肠炎。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(31348)
"肠炎是指各种原因导致肠道的炎症，临床表现是慢性腹泻、腹痛，部分患者可以表现为黏液脓血便，肠炎不引起腰痛。炎性腹泻也叫渗出性腹泻，是细菌、自身免疫紊乱，以及其他原因导致肠黏膜的炎症，黏液脓血便。肠炎的患者往往出现腹痛，但是肠炎的患者很少出现腰痛。如果肠炎的患者出现腰痛，应当检查有无肾脏疾病，以及脊柱相关的疾病。所以肠炎的患者不会引起腰痛，出现腰痛时需要高度怀疑有无合并其他脏器，或其他系统的疾病，出现腰痛的肠炎应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断，以免贻误病情。肠炎患者最好是多摄取营养丰富，及容易消化的食物，生蔬菜及腌渍物要避免，以煮熟的食物为佳，日常要注容意腹部保暖。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/09收听(87184)
"一般肠炎不会引起咽炎，肠炎和咽炎没有关系。如果是炎症性肠病患者，如溃疡性结肠炎、克罗恩病，有可能引起复发性口腔溃疡或者是口腔黏膜溃疡，也几乎不会出现咽炎的情况。肠炎患者的临床表现是腹部隐痛，伴有腹泻或者大便的改变，主要是肠道菌群紊乱引起。而咽炎一般是由于感染导致，如细菌感染、病毒感染，咽炎的临床症状主要为咽痛、吞咽不适、咳嗽等。肠炎患者需要配合消化内科医生使用正规的药物治疗，而咽炎患者要戒烟，以清淡饮食为主，必要的时候配合五官科医生使用药物治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/07/02收听(94262)
"肠炎病人在急性发作期可以表现为排便带血，是由于肠道感染、肠管黏膜充血水肿，以及明显的渗出，而反复的腹泻、肠道痉挛也可诱发肠黏膜出血。病人表现为排便时有鲜血，或者有黏液血便。肠炎确诊之后应该积极进行抗炎治疗，静脉补充液体，必要时给予缓解痉挛的药物。引起肠炎的原因有很多，可能是由于进食的食物被污染导致，严重的也会表现为脱水、明显的发热，所以在治疗期间应该注意纠正。对于反复发作的肠炎、慢性肠炎，应该定期行肠镜检查，尤其是溃疡性结肠炎，通常会反复发作排便带血、黏液脓血便，也可诱发营养物质流失，甚至导致病人贫血。"
2019/07/29收听(18492)
"发烧会引起肠炎，发烧临床上通常是由于细菌或者病毒等致病因子侵入人体产生的感染性疾病，当致病因子侵入人的消化系统可以出现肠炎的表现，临床上可出现腹痛、腹泻、发热等症状。发热引起的肠炎要根据病因给予药物进行治疗，同时嘱病人多休息，多饮水，饮食上要以软的易消化的食物为主，同时要加强水及食品卫生，注意水污染以及不要使用变质发霉的食物，才能起到预防疾病的发生。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/01/03收听(28970)
"肠炎是肠道的感染性疾病，如果严重了，是会引起发烧的。肠炎是由细菌，病毒，真菌和寄生虫等引起的小肠和结肠炎。临床表现主要是腹痛，腹泻，稀水样便，粘液浓血便。部分病人可有发热以及里急后重的感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上。临床常见的慢性细菌性痢疾，慢性阿米巴性痢疾，血吸虫病，非特异性及溃疡性结肠炎和局限性肠炎等等。"
郑永华│瓦房店市中心医院
2018/05/14收听(14596)
尿道感染患者不会继发感染肠炎，但是尿道感染的患者可能同时伴有肠炎疾病的存在。尿道和肠道是两个不同的系统，但是由于患者本身的免疫力或者是接触这个细菌种类，或者是对于某种特定的病毒抵抗力较弱，就可能同时存在尿道感染和肠炎这两种疾病，但是尿道感染是不会引起继发肠炎的。患者如果出现腹痛、腹泻等表现，应就诊消化内科完善大便常规、肠道彩超等检查，遵医嘱服用左氧氟沙星片、蒙脱石散等药物进行治疗，同时注意饮食清淡，少食多餐。
赵晓丹│辽宁省人民医院
2020/07/09收听(28004)
"急性肠炎是消化科门诊的常见病，多于夏季及秋季发生，在发病前患者常有进食不洁食物、不当饮食或受凉等诱因，临床上会出现腹痛、腹泻、发热等症状。但又因发烧程度的不同，对应治疗也有差异，所以出现发烧要及时到医院就诊，以免耽误病情。通常造成急性肠炎的常见病因，包括由致病细菌、病毒感染导致的急性感染性肠炎，以及由一些物理、化学刺激导致的急性非感染性肠炎。若出现腹痛、腹泻症状并伴有发热时，多考虑急性肠炎是由致病细菌、病毒等感染性因素导致。除此之外，由病毒感染造成的急性肠炎，其病程多具有一定的自限性，经过限制饮食以及对症治疗后，症状多可于三天左右得到明显的缓解。如果持续发热，应及时到医院消化内科就诊，必要时行血常规以及大便常规检查以进一步协助诊断。肠炎患者需重点注意日常饮食，肠炎时肠道黏膜水肿、渗出，饮食不当会对肠道黏膜造成损伤，甚至可以引起肠道出血，加重病情，应选择清淡、易消化食物，肠炎较重时选择流质或半流质饮食。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/08收听(98324)
肠炎的患者是会引起肠穿孔的，有一部分的肠炎反复发作，而且炎症比较重的情况下，会造成一定程度的穿孔。常见容易穿孔的类型，比如说溃疡性结肠炎以及放射性肠炎。溃疡性结肠炎是一种免疫性疾病，经久不愈，根治相对来说比较困难，反复发作后容易造成肠穿孔。放射性肠炎由于放射性物质对肠道的损害，造成局部的溃疡甚至穿孔，可能性还是比较大的，所以肠炎是会引起肠穿孔的。另外一个常见容易引起穿孔的肠炎类型就是肠结核，也是容易造成穿孔的疾病。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/05/27收听(13984)
肠炎患者如果基础疾病中有原发性高血压，那么在患肠炎的时候可能会由于腹痛引起血压升高。但是如果肠炎患者基础血压是比较正常的状态，患肠炎的时候一般情况下是不会引起血压升高的，相反还可能会由于肠炎导致的腹泻或者是恶心、呕吐引起的体液丢失，会相应的引起血压有降低的表现。综合说来就是如果患者既往有血压升高的情况，患肠炎的时候也要警惕，可能会出现由腹痛引起的血压升高。
2020/07/13收听(71534)
在临床上肠炎会引起患者出现腰痛，而且是腰部的胀痛。通常情况之下，肠炎的主要临床表现为患者出现腹痛，病变范围的大小会影响患者腹痛范围的大小，有的患者会出现下腹部疼痛、中下腹部疼痛、右下腹部疼痛，甚至还会出现上腹部的疼痛。患者大便性状会发生改变，有的患者会出现粘液便、便秘、腹泻，甚至还会出现便秘与腹泻交替出现。患者还会出现腹胀、肛门的坠胀感、肛门口有潮湿感。还会表现为失眠、头晕、阵发性的心慌，还有的患者会表现为口干、脚多汗、乏力、尿频、气短、眼干涩、记忆力减退等，所有的症状都应该引起重视。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/01/09收听(32344)
普通性肠炎基本上不会引起肠癌，请患者放心。对容易引起肠癌的疾病是炎症性肠病，而且是炎症性肠病中的溃疡性结肠炎，如果是幼年起病，病变范围比较广，病程比较长的溃疡结肠炎是很有可能会演变成肠癌。对于溃结的患者需要引起重视，需要正规的配合医生给予使用药物治疗。对于大肠的息肉，尤其是腺瘤性息肉也容易引起肠癌。肠息肉可以认为是肠癌的癌前病变，对于存在有肠息肉的患者也是需要配合医生，给予及早行电子结肠镜下息肉电凝电切除术。
2020/02/29收听(75108)
"尿路感染的主要临床表现有尿频、尿急、尿痛，也有的患者表现为小腹的胀痛或刺痛。一般尿路感染不会引起肠炎，肠炎可能是由于饮食不洁或有其他因素所引起，因此当患有尿路感染时，需要第一时间到正规医院的泌尿外科进行就诊。根据患者的症状，结合相应的检查，往往需要口服药物进行治疗。选择的药物包括中药和西药两大类，西药主要是抗生素一类，常常选用的西药包括头孢、左氧氟沙星、美满霉素等等，中药主要是应用一些清热解毒、利尿通淋类的药物。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/13收听(18730)
"肠炎很少引起腰痛。但是如果肠炎患者伴发焦虑、抑郁或者伴发肾脏疾病，患者可能出现腰痛。单纯的肠炎并不会引起腰痛，出现腰痛的肠炎患者应当去医院就诊。肠炎是各种原因导致肠道的炎症，临床上并没有关于肠炎、慢性肠炎的定义以及诊断标准，需要根据具体情况进行具体分析。临床上导致慢性肠炎的疾病主要可以分为细菌感染导致的慢性肠炎以及自身免疫紊乱导致的慢性肠炎，其他微生物也有导致慢性肠炎的可能。肠炎的主要症状是腹泻、腹痛、腹鸣、黏液脓血便、大便次数增加。在日常生活中如果发生了肠炎，多是因为饮食不合理而造成的，不是很严重的情况下可以服用一些抗菌、消炎的药物，如止痛药或者抗生素，可以有效的缓解疼痛，还要注意肠炎患者的个人用品要单独使用。"
2020/05/25收听(71724)
"反复发作的肠炎，病人会表现为腹泻，会导致直肠以及肛管黏膜的水肿，会继发血管的扩张，形成曲张的静脉团，也会导致痔疮的形成。另外，肠炎的病人也会有一些感染的症状，也会导致痔疮的加重。所以，应该积极的治疗原发疾病，并且在平时应该注意肛周的卫生，保持排便规律，最好每次排便之后及时的进行清洗和坐浴，能够改善合并痔疮的症状，也可以预防痔疮的发生或者加重。对于严重的痔疮，应该及时的进行手术治疗，因为痔疮的反复发作也会影响肠道的功能，导致腹泻或者便秘的出现。"
2018/11/14收听(70894)
"痔疮多引起肛周湿疹，大便带血，以及引发多种的肠道疾病，比如肛裂、肛瘘、痔坎顿，肛周的湿疹是怎么形成的，首先患上痔疮之后，痔块会脱出，从而让大量的黏液流出肛门外，时间一久，刺激皮肤可以导致皮肤的瘙痒，肛门的湿疹就形成了。其次还有肛裂，肛瘘，肛裂的主要症状就是在大便的时候会引起肛门口疼痛，它是一个溃疡面的形成，大便的时候肛提肌收缩会引起溃疡面的撕裂，从而引起疼痛。肛瘘是因为内外瘘口的原因，也是因为肛周脓肿造成肛门周围外瘘口的形成，与内瘘口贯通，形成肛瘘。还有坎顿痔，坎顿痔痔核突出肛门，不能还纳，时间长了容易发生坏死，嵌顿痔是比较疼痛的，也是建议急诊手术治疗的。"
张潇霖│河源市深河人民医院
2019/08/26收听(26356)
宝宝肠炎可能引起发热，因为肠炎引起的原因不同，有些可能是不发热的肠炎，单纯是腹泻或者是腹痛，也有些孩子的肠炎可能会引起发热，甚至发热会很高。引起发热的肠炎可以是细菌感染，也可以是病毒感染，比较常见的，像轮状病毒感染、诺如病毒感染都可以引起出现发热的同时伴有腹泻，或者是大便明显减少之后引起水、电解质紊乱的脱水状态。还有一些孩子的发热可能跟细菌感染有关，特别是在夏季如果孩子不注意卫生，饮食上可能会造成出现细菌感染，像肠道细菌的感染引起发热，同时出现黏液脓血便，会表现明显腹痛的症状。所以在出现发热、腹泻的时候可以适当的到医院进行大便检测，区分细菌和病毒的状态，能明确诊断且对症治疗。
王志新│中日友好医院
2020/08/25收听(41554)
"宝宝肠炎，有可能引起发烧的症状。因为如果体内有炎症，人体白细胞就会起到吞噬病菌的作用，吞噬病菌时体内细胞跟细菌在进行征战，使细菌不至于大规模的复制、增值、增生。这时体温就会升高，进一步的杀灭病毒、细菌。所以对于肠炎，如果比较轻，可以采用简单的头孢类，例如消炎类的药物，如果比较严重，最好是去医院做鉴定，到底是那一种感染，然后再决定用药。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/09收听(49362)
北京东直门医院 张书信
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广中医深圳医院 林洁
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北京东直门医院 孙松朋
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