首都医科大学附属北京中医医院
骨科
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富贵包在背部、颈胸交界处脂肪堆积，形成一个包块样的物质，由于常发生在比较肥胖的人，所以称为富贵包。富贵包发生后要多练颈项部肌肉力量，做仰颈训练，甚至可以对抗阻力仰颈训练。另外的有效治疗是做扩胸训练，加强肩胛收缩力量，多做挺胸抬头锻炼，可以考虑加强小燕飞等胸背部肌肉力量训练。游泳尤其是蛙泳对富贵包有一定疗效。如果脂肪堆积较多，脊柱畸形不严重，可以考虑外科做脂肪堆积切除去除手术。有富贵包的患者不要长时间伏案低头工作，睡觉时睡矮枕头，保证仰颈睡眠。如果胸颈椎有严重畸形，也可以考虑做脊柱畸形矫正手术。
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富贵包在临床上比较多见，长期低头的患者或颈部有基础病变的患者，常会在颈椎与胸椎交界处出现一个圆... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/17播放(27281)
富贵包在临床上比较多见，长期低头的患者或颈部有基础病变的患者，常会在颈椎与胸椎交界处出现一个圆...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/17播放(27281)
所谓富贵包，就是在人体的第7颈椎和第1胸椎之间，所产生的囊性突起，在低头的时候最为明显，因这类突起在肥胖人群比较多见，古人认为这种囊性突起是一种富贵的象征，因此取名为富贵包。富贵包的产生与人体的生理结构有直接关系，因为人体颈椎相对的活动范围比较大，也比较灵活，可以前伸、后屈、旋转。而人体的胸椎是活动范围比较小、相对稳定的结构。因此在第7颈椎和第1胸椎之间，会出现脂肪堆积、韧带钙化，这多数是见于经常低头玩手机、看书的人群，导致这个部位血运不良有直接的关系，久而久之便会在这个部位出现囊性的突起。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(94172)
"富贵包是指颈背部处出现包块状隆起，摸着可能稍微硬。形成的原因主要涉及到几个因素：1、解剖学因素，这个部位的骨性结构主要是颈椎和胸椎的移行部位，也就是交界部位，颈椎存在生理前突，胸椎存在生理后突，交界部位就是骨质过渡区域，存在一定的特殊解剖学基础，容易造成局部骨骼、肌肉、韧带、软组织之间出现功能相反方向的冲突，导致容易出现相应的不良反应；2、长期劳损或者低头伏案工作，造成颈背部产生更强烈的刺激以及累积性伤害，导致局部常常出现慢性炎症，软组织增生、肥厚，从而导致出现相应的包块；3、可能涉及到脂类代谢异常，由于该部位常常出现慢性炎症，会刺激颈背部脂肪进行异常的分布和沉积，导致大量脂肪沉积，出现包块状隆起，主要是有解剖学基础、慢性损伤基础、脂类代谢异常或者高血脂血症等原因造成的富贵包形成。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/09收听(88690)
"富贵包的形成主要是3个方面：1、由于在富贵包的位置，也就是第七颈椎棘突、第一胸椎棘突位置本身高度比较高，再加上周围有比较多的脂肪堆积，就容易出现比较明显的包块，叫做富贵包。2、有可能是由于颈椎部位韧带、肌肉以及筋膜等软组织出现退变、肥厚、增生，导致局部有明显的血循环下降，形成慢性无菌性炎症病灶，也会导致局部高度变高。3、由于颈椎持续的疲劳，比如经常低头伏案、看书、读报，看手机、电脑或睡觉的时候枕头过高，导致颈椎的生理曲度从屈曲变成了伸直或有反弓的情况，就容易导致局部相对处于增高的状态，因此也就出现了富贵包位置的高度。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/09收听(28026)
富贵包主要是颈背后部出现一个皮下包块，这种包块既可能是脂肪瘤，也可能是棘上韧带增生，所以形成了... 纪泉│北京医院 2023/07/24播放(28994)
富贵包主要是颈背后部出现一个皮下包块，这种包块既可能是脂肪瘤，也可能是棘上韧带增生，所以形成了...
纪泉│北京医院
2023/07/24播放(28994)
"富贵包是民间对于一种体态不良的俗称，颈椎正常生理曲度是前凸的，而胸椎是后凸的，在颈椎胸椎交界处刚好是前凸后凸的交界。当颈椎下段过度前凸，而胸椎上段过度后凸的时候，就形成了骨性的颈胸交界处骨性包起，这样的骨性包起直接影响到附着的周围肌肉软组织相关肌肉群，因此紧张痉挛而肿胀。两边的第一、第二肋骨也因此而出现了翻转，椎骨以及肋间的肌肉群也肿胀痉挛，甚至反转的肋骨还波及到了斜角肌，以至于斜角肌间隙变狭窄。这样肌肉的肿胀是骨性包起变大，并且更加突出，所以就形成了富贵包。需要积极端正身体颈部姿势，适当进行体育运动锻炼，打羽毛球、游泳等等。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/09收听(71274)
"富贵包主要是由于颈部局部皮下脂肪增厚而形成，富贵包主要见于肥胖病人，由于颈部皮肤和皮下组织较为松弛，所以肥胖人群脂肪堆积比较容易出现在颈部后方，从而会形成富贵包。要将富贵包减少或者减小，首先要清淡饮食，少吃油腻的食物。要多做体育运动，燃烧脂肪，也就是通过减肥的方法可以将富贵包逐渐变小。较大的富贵包影响美观，也可以进行手术治疗切除富贵包。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/07收听(17488)
"富贵包通常分为生理性以及病理性的，如果是生理性的，通常都表现为第七颈椎棘突部位的脂肪垫或者脂肪组织比较丰厚，从而形成的局部隆起。通常这种情况必须要通过减肥或者局部的按摩来消除局部的皮下脂肪，从而可以消除。如果是病理性的，通常都表现为下颈椎的生理曲度变直，甚至是生理曲度的反弓或者是小关节错位从而引起的。一般这种情况可以通过颈椎牵引，一些物理治疗再加上推拿的手法治疗，通常把错位纠正之后富贵包会自然地消除，但是建议一般都必须要正规的医院来处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/20收听(29362)
富贵包即在颈7棘突后侧有一个凸起，里面是脂肪，这一类病人主要是由于颈椎退行性改变，颈椎生理曲度... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2023/02/13播放(93940)
富贵包即在颈7棘突后侧有一个凸起，里面是脂肪，这一类病人主要是由于颈椎退行性改变，颈椎生理曲度...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2023/02/13播放(93940)
富贵包是指后颈部的脂肪增生， 伍波│上海市第六人民医院 2023/05/04播放(98188)
伍波│上海市第六人民医院
2023/05/04播放(98188)
富贵包在临床上的治疗，主要是根据症状选择对症处理。因为有一部分富贵包的患者并不会有任何症状，这部分患者无需治疗。富贵包在临床上的学名叫做上交叉综合征，是患者因为颈椎前倾所导致的一种症状，患者的后背颈部会看起来有一个鼓包，这个鼓包俗称叫做富贵包。有富贵包的患者有可能有颈项疼痛的临床表现，并且会有典型的颈椎病症状，患者可以选择口服活血化瘀的药物治疗颈椎病，必要时也可以选择到医院做物理治疗，比如针灸和推拿，能够缓解颈椎病的症状。
2019/04/22收听(87490)
"富贵包的出现属于一种常见现象，通常是指颈后面长了一个包。富贵包是颈椎病的一种，该病症的产生很可能是由于长期低头等，不良姿势导致。低头时颈部后侧张力变大，使得下颈椎段承受较大压力，导致关节长期处于往前移动的位置，就非常容易产生富贵包。而且往前探颈、驼背、圆肩也是产生富贵包的常见原因。肥胖、糖尿病患者也会使得脂肪堆积于颈椎后方，从而使得患者产生富贵包这种颈椎病。富贵包会让人肩颈部位酸痛，后背、肩膀、胳膊麻木等不良感觉。在日常生活中可以通过减少低头玩手机的时间，睡觉时枕一个高度合适的枕头等方法，改善富贵包的病症。"
2020/02/07收听(67286)
"富贵包是非常市井的叫法，其实在医学上叫肩背下脂肪垫，其实局部做B超观察，下面的有的人有脂肪瘤，大部分人的下面就是堆积的脂肪，以及结缔组织产生的包块。形成这个包块的原因是因为人的姿势不良，就像驼背一样，这个人总是低头、下颌部前伸，就造成了颈部的前屈过度，颈胸段为了让这个力量的平衡，特别是上胸段，就会往后去平衡这个力量，因此对这个脂肪垫有了不断的挤压，在这个部位形成了脂肪垫的过度增生，拔罐不会使富贵包变大，也不会让它消失。只有进行形体的训练，找到了一个适合这种姿势的时候，改变姿态才能够被解决掉。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/05/01收听(95998)
"消除富贵包最有效的办法就是纠正不良的姿态，富贵包出现的主要原因就是长期低头，或者是长时间保持一个固定的姿态不活动，纠正不良姿态可以有效缓解这种症状。也可以选择一些专业的颈托或者是颈部矫正器来进行佩戴，帮助纠正颈椎前倾的症状，还可以在一定程度上锻炼颈部和背部的肌肉，帮助颈椎恢复正常的生理弯曲度，在睡觉的时候尽量选择可以帮助头颈部垫高的枕头，也可以在一定程度上缓解。日常的饮食和生活习惯等方面也要更加注意，减少脂肪的摄入，加强锻炼，减脂也是消除富贵包的好办法。如果情况一直没有得到缓解，建议患者到医院进行详细的检查。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/12收听(56284)
治疗或自我按摩对和低颈姿势相关引起的富贵包比较有效，而单纯脂肪堆积引起的情况，自我按摩基本上没... 陈鹏│浙江医院 2023/08/09播放(96360)
治疗或自我按摩对和低颈姿势相关引起的富贵包比较有效，而单纯脂肪堆积引起的情况，自我按摩基本上没...
陈鹏│浙江医院
2023/08/09播放(96360)
富贵包主要是针对病因进行 高嵩涛│河南省人民医院 2023/02/18播放(79776)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/02/18播放(79776)
"颈椎后面的富贵包，多数源自于经常低头，导致颈椎过于前凸，胸椎过于后凸，从而导致脂肪堆积、软组织钙化。因此针对这类患者，一定要注意减少伏案工作的时间，避免引发脊柱畸形，当然也可以对富贵包先行热敷，改善局部血运。在热敷以前，也可以针对性对富贵包先行按摩，可以选择局部按揉的方法，以患者能够接受的力度，顺时针对富贵包按摩，以促进皮下脂肪的吸收，每天可按摩3-5次，每次按摩5-10分钟。也可以选择中药烫洗，中药多数选择软坚散结、活血通络药物热敷，可以选择艾叶、半夏、夏枯草、当归、红花、鸡血藤、柴胡、大黄等药物。"
2020/01/30收听(21124)
"较小的富贵包很少引起伤害，但是如果富贵包较大会引起一些伤害。随着富贵包逐渐增大会使颈肩部肌肉的压力增大，可以引起颈肩部的酸胀疼痛感，周围皮肤会出现麻木感。如果压迫颈椎会引起颈椎病的症状出现，例如头晕和手臂麻木等，如果增大的富贵包影响到了交感神经，会引起血压增高、心跳加快、心律不齐、心慌胸闷等不适表现。富贵包的出现提示身体已经肥胖、超重，全身情况还伴随高血脂、高血压、脂肪肝、心脑血管疾病等。另外从形象方面，富贵包出现也会严重影响人的美观。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(39588)
"临床病人出现颈椎富贵包的现象，也就是病人的第7颈椎和第1胸椎交界的部位，也就是人体的大椎穴部位由于人体阴阳失调，导致局部出现气血运行不畅，有气滞血瘀，就会在皮下形成囊肿，外观上就会出血富贵包。出现这种现象后具体治疗上可以考虑采取保守治疗，可以采用传统中医手法进行局部的揉搓按摩，也可以配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法，或者应用小针刀在局部进行针对性撬拨、松解，外敷活血化瘀、通络散结的膏药可使此种现象得到缓解或者治愈。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/15收听(51438)
"富贵包是指发生于颈部的一种脂肪增生或者脂肪瘤，也是常见的一种良性疾病，尤其是肥胖体质的病人更多见，病人也会表现为局部不适或者疼痛，甚至还会影响到颈部的活动。最有效的治疗办法是选择手术，将增生的脂肪组织切除或者将脂肪瘤切除，术后也需要进行病理学的检查。而在平时，应该注意适当的进行体育运动和锻炼，增强体质也能够消耗体内一定的脂肪，缓解病人不适的症状，并且应该注意饮食结构的调理，最好是远离烟酒的环境，平时多吃粗纤维的蔬菜、新鲜的水果、富含维生素类的食物，也能够缓解病人的不适的症状，同时也要注意监测体内血脂的变化，必要时也需要进行对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(14212)
浙江医院 刘晓林
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