郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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临床上淤青一般称为出血，大腿无缘无故淤青，可能是皮下有出血或出血斑。出现此种情况，需要査血常规和血凝，一般可以到血液科检查凝血功能是否正常。大多数患者无缘无故淤青，检查后发现血小板较低，或凝血功能出现问题。
尤其是白血病或血液系统疾病患者，如再生障碍性疾病，无缘无故身上便会出现淤青，需要及时检査。若检查凝血功能没有较大问题，需要注意保护有出血的地方，是否碰到或伤到，或进行下肢血管彩超，观察动、静脉有无问题或病变，可以到血管外科进行检查。一旦出现淤青，需要引起重视。
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"大腿部位无缘无故出现淤青，多是血管破裂、瘀血导致：第一、见于大腿部位毛细血管脆性增加的患者，在活动时，挤压毛细血管导致毛细血管破裂，从而引起大腿部淤青。第二、见于凝血功能障碍的患者，在出现凝血功能障碍以后，会导致凝血机制破坏引发自发性出血，导致大腿部位无缘无故淤青。第三、见于血小板减少症的患者，血小板是人体凝血重要的细胞，一旦减少容易导致血管自发性破裂，从而引起大腿部位淤青。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/06收听(47468)
身上无缘无故出现淤青，就是指身上在没有明显诱因的情况下，出现皮下出血的情况，由于红细胞从血管内渗漏到血管外，就出现皮肤的淤青。在临床上，出现皮肤淤青非常常见，尤其常见于某些育龄期的女性，在没有明显外伤的情况下，造成四肢和躯干部位的皮肤淤青，往往给女性带来较大的心理压力，但是到医院化验血常规和凝血常规，结果都是正常的，这种情况最大的可能性就是患了一种疾病，叫做单纯性紫癜。这种疾病与女性体内雌激素的浓度变化有关系，对人体没有明显的危害，一般服用维生素C治疗效果良好。如果血常规发现血小板减少，或者凝血常规发现凝血时间延长，身上出现淤青就是由于血小板减少或凝血功能障碍引起的，需要到血液科做进一步的治疗。
刘加强│日照市人民医院
2019/03/27收听(50366)
腿部无缘无故出现淤青，就说明腿部的皮下有出血的情况。因为毛细血管出血以后，红细胞从血管内渗漏到了血管外，就会出现局部淤青的情况。在临床上，可以有多种原因出现腿部无缘无故的淤青，比如育龄期的女性，可以没有明显的原因出现了腿部淤青。最常见的一种疾病就是单纯性紫癜，与体内雌激素浓度变化有关系，做血常规检查和凝血常规检查结果都是正常的，并且往往给女性带来严重的心理负担，这是一种非常常见的疾病，一般补充维生素C治疗以后效果非常明显。血小板减少性疾病以及凝血功能障碍性疾病，都会出现腿部出现淤青的情况，这时候到医院化验血常规、凝血常规，往往就能够发现问题。
2019/03/06收听(34690)
"无缘无故皮肤淤青，可见于三种情况。1、生理性的毛细血管脆性增加，常见于女性，是单纯的毛细血管脆性增加，无需特别担心，没有特殊处理。2、血液中血小板减少，血小板减少可见于多种疾病，如白血病、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少等。3、凝血功能障碍，人体血液中富含丰富的凝血因子，如果出现凝血因子的缺乏，可以导致皮肤黏膜的出血，当碰到外力以及手术穿刺操作时皮肤出血难以止住，可以导致皮下淤青。如果发生皮肤出现淤青的情况，建议去医院就诊查血液方面的原因，建议完善血常规和凝血功能的检查。"
彭艳辉│郴州市第一人民医院
2019/08/20收听(36036)
脚上出现淤青现象要考虑以下几方面问题：对于脚上无缘无故出现淤青，首先要去医院化验凝血功能。一般做凝血全套化验来看凝血时间、凝血酶原的变化，可以查明原因。如果凝血没有问题，就要考虑是血液系统的问题，一般要在医院化验血常规来查看血小板数量。如果血小板数量明显偏低，会导致淤青发生。另外，淤青的原因也有可能是单纯性的紫癜。紫癜是一种免疫方面的疾病，往往会发生在身体的任何部位。如果出现在脚上有紫癜，也会出现脚上无原无故淤青这种现象。
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/05/13收听(51714)
"小腿无缘无故的淤青，考虑和凝血机制异常相关，尤其是有一些病人会长时间的应用阿司匹林或者应用降血脂的药物，口服抗凝药物，也容易导致局部皮下淤青、淤斑，甚至出血的发生，应该及时停药，因为这些疾病都是由于高血压病或者动脉硬化所导致的，很容易导致缺血或者栓塞性疾病的发生，平时常用的是阿司匹林、氯吡格雷，另外就是应用华法林或者利伐沙班，这些药物的副作用就是容易影响凝血机制，也容易出现出血事件，必要时需要停药。平时要定期进行检查以及化验，主要是凝血五项的检查，应该注意避免剧烈活动，注意肢体保暖，避免外伤，有一些病人容易出现血小板减低。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(97380)
"对于病人出现大腿部位淤青的情况，多是由于外伤导致的，特别见于大腿部位的碰撞以及打、砸，很容易导致软组织出血，引起大腿部位有明显淤青。还见于大腿部位过度受力，就会导致肌肉软组织过度牵拉，也会引起牵拉出血，在大腿部位就会形成有明显的皮下淤血及淤青。还见于凝血功能障碍的病人，出现凝血功能障碍以后，在日常的工作生活中，出现轻微的磕碰，就会出现有明显的血管破裂，出现大腿部位淤青。"
2018/11/14收听(91566)
大腿的位置有淤青，可能是局部地方外伤以后皮下有出血，如果没有明显的外伤病史，要注意凝血功能的异常、血小板降低等导致，可以考虑及时去医院检查一下血常规、凝血常规，一般可以确定。如果是外伤导致的淤青，最好完善X片检查，看看有无合并骨裂等情况。对于外伤导致的淤青，局部地方可以喷洒肿痛气雾剂，同时配合热敷及理疗有助于消散。如果对膏药不过敏，还可以配合消痛贴膏等治疗，还可以口服活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊。如果是血小板降低、凝血功能异常导致的，需要及时的治疗，比如给予激素等治疗。如果是凝血功能异常，还需要进一步的找原因，比如肝功能明显的降低等。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/27收听(57416)
"患者提到的大腿出现淤青的情况，往往是由于局部受到外伤的影响造成的，在出现此类情况时，需要回忆大腿部位是否受到过挤压以及外伤的影响，这些情况排除后，患者则需要及时到医院进行血常规的检查，明确是否有血小板减少的情况以及其他的异常。某一些特殊的病人，例如长期服用阿司匹林的患者提到这种淤青可以在身体的各个部位被发现，在出现类似情况时，确定好原因后患者一定要注意避免局部再次受伤，避免淤青进一步扩大，使用活血化瘀的药物局部的热敷处理可以明显的加快淤青的吸收。"
孙健│威海市中医院
2019/07/22收听(25232)
"身上无缘无故出现淤青，最主要的表现是凝血功能异常，平常如果有摔伤出血的情况，伤口要很长时间的出血才能自行止住，最主要的是查凝血四项、D-二聚体，建议最好查一下白细胞，看凝血四项是否有异常，血常规里红细胞、粒细胞、血小板是否有异常的情况，因为凝血功能差，血小板低下，很容易出现淤青，有时候只是轻微的撞击，就出现淤青的表现，尤其要排除有白血病的情况，再进行相关方面的治疗。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/27收听(71772)
"腿上经常出现淤青，可能是局部微循环障碍造成的。建议到医院做一下下肢血管彩超，看看有没有静脉血栓或者静脉瓣的损伤，导致的血液回流的障碍。平时注意不要喝酒吸烟，经常锻炼身体，避免长时间的久坐。另外考虑血小板减少引起，常见的病因有脾大、肝脏功能的异常，以及血小板减少性紫癜。血小板的减少可导致凝血的异常，从而导致出血时间的延长，甚至出现皮下的淤血，青紫。可以先检查一下血常规及肝功能，并做脾脏及肝脏彩超的检查。如果发现异常，则需要进一步的明确诊断针对病因治疗，平时要注意维生素的补充，低盐低脂高维生素的饮食，戒烟戒酒，忌辛辣食物，多休息，不要劳累"
黄轶轩│威海市立医院
2018/07/15收听(17268)
导致身上无缘无故出现淤青的原因，主要有以下几点：1、如果健康人无缘无故出现淤青，... 梁丽丽│山西省人民医院 2023/09/26播放(52934)
导致身上无缘无故出现淤青的原因，主要有以下几点：
1、如果健康人无缘无故出现淤青，...
梁丽丽│山西省人民医院
2023/09/26播放(52934)
"腿上无缘无故的出现淤青，首先需要去正规医院检查血常规以及凝血功能，排除由于血小板异常或者凝血功能异常而导致的皮下出血。如果上述结果均为正常，考虑可能与皮肤皮下脂肪薄，对血管的保护力差或者血管本身的弹性差，脆性差有关，一般不需要特殊处理，避免外伤即可，可以给予芦丁片、维生素C等口服改善血管的通透性。如果血小板异常需要及时去血液科就诊治疗，如果凝血功能异常需要检查肝功能，排除由于肝功能异常导致的凝血功能异常，积极治疗原发疾病。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/19收听(62432)
"没有原因的出现膝关节的淤青，多数都是一些不经意的动作导致的皮下出血所引发的。首先，膝关节是经常会活动的关节，在日常生活当中有很多不经意的动作，都有可能利用膝关节来承受身体的重量。例如单膝跪地动作、做家务时跪着擦地、站立时膝盖支撑着身体倾斜或者对膝关节周围进行按摩等。很多原因都有可能导致膝关节的软组织受压，而膝关节周围的皮肤以及皮下软组织比较薄，很多轻微的外力作用，都会导致膝关节周围的浅表组织发生损伤，然后出现出血的情况。如果是身体比较瘦弱、抵抗能力比较差、不经常运动、血管弹性比较差的人，就更容易出现膝关节的不明原因的淤青。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/27收听(26790)
皮肤出现淤青是一种出血的表现，首先应鉴别诊断。淤青、淤斑、出血的时候，按之不褪色... 罗贤生│海口市人民医院 2023/02/21播放(66258)
皮肤出现淤青是一种出血的表现，首先应鉴别诊断。
淤青、淤斑、出血的时候，按之不褪色...
罗贤生│海口市人民医院
2023/02/21播放(66258)
"皮肤无缘无故出现淤青原因有三点：第一点，体内缺乏维生素等相关营养，特别是维生素K的缺乏使人体容易出血，皮肤容易出现淤青的情况，可以通过食用新鲜的水果和蔬菜进行补充，必要的时候可以静脉或注射的方式，进行补充维生素K。第二点，血液的疾病，比较常见的是血友病，还有体内的血小板异常等等，这些方面多见于血小板畸形，不能完成正常的血小板功能或者先天性的疾病血友病，导致人体的凝血因子缺乏而出现血液不能凝固，出现出血。第三点，血管的原因，多见于血管比较脆弱，这样的患者一般体质都偏弱，需要在医生指导下进行相关治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/21收听(31604)
膝盖淤血通常考虑外伤引起的出血，如果是无缘无故的膝盖淤血，排除外伤性病因，需考虑其他内在性疾病... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/02/23播放(82392)
膝盖淤血通常考虑外伤引起的出血，如果是无缘无故的膝盖淤血，排除外伤性病因，需考虑其他内在性疾病...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/02/23播放(82392)
"在日常生活中如果病人的膝盖无缘无故的发生淤青现象，病人应该及时就诊，经过医生检查后应该做病人的出凝血时间检查和D-二聚体检查。如果病人的出凝血时间有异常，说明病人凝血功能出现障碍，就会导致局部出现出血、有淤青的表现；如果D-二聚体值出现增大，提示有可能出现下肢的深静脉血栓，病人也会产生膝盖部位淤青的表现；另外，如果病人的膝盖部位受到压迫时间较长，影响局部的气血运行，出现了局部的气滞血瘀、经络受阻也会产生淤青的现象。所以病人发生了这种情况后，医生要经过明确的鉴别诊断再采取对症治疗，就能够治愈或者缓解这种现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/22收听(61256)
"如果有的人脚上无缘无故的有淤青这种情况，原因包括出血性反应、变应性皮肤血管炎，及过敏性紫癜，具体如下；1、出血性反应：有可能是该部位产生一定的出血性反应。这种出血性反应既有可能是外伤导致，也有可能是一定的疾病形成。如果是外伤，可能是在无意当中产生撞击或者挤压等，但是患者可能并没有觉察到。2、变应性皮肤血管炎：自身的疾病形成的可能见于变应性皮肤血管炎，而这种情况的具体形成原因还不是非常明确。3、过敏性紫癜：也有的人可能是该部位产生一定的过敏性紫癜，由于过敏性紫癜产生相应的出血症状，所以可能产生淤青。"
许光仓│镇江市中医院
2021/05/28收听(33532)
"膝盖淤青考虑是皮下出血，在没有受伤的情况下出现淤青的表现，考虑和凝血机制有关，特别对于长期口服阿司匹林、波立维、利伐沙班等相关抗凝药物，导致凝血功能偏向于出血情况，从而轻度的活动以及碰撞即可出现皮下出血。由于出血量相对比较少，而且含氧量比较低，所以容易出现皮下淤青的表现。但没有外伤史的情况下，建议检查血常规和凝血四项，明确导致皮下出血的原因。对于女性病人，月经期容易出现此类的表现。出现皮下出血不用太担心，这并不是一个什么重大疾病的表现，完善检查查明原因，积极有效的治疗，不会引起其他意外的情况。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(98930)
湖北省中西医结合医院 温暖
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