郑州大学第二附属医院
神经内科
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精神不好睡不着觉，主要原因是过度劳累、精神紧张，或者情绪不稳定，要根据具体情况来采取具体措施。
1、改善睡眠：睡不好觉通常和精神不好有很大关系，精神不好有相当一部分是由睡不好觉造成，而精神不好导致睡不好觉，睡不好觉又导致精神不好，这样就会形成一个恶性循环，一般先要打断这种恶性循环，因此要有一个比较良好的睡眠，可以采用理疗、放松等方法，甚至药物，从改善睡眠做起；
2、去除病因：如果是其它方面的原因，例如抑郁症，或者抑郁状态，或者甲状腺功能低下，所导致的情绪低落，要用甲状腺的药物。
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"患者的精神压力大，睡不着觉，可以通过以下的办法来缓解：1、如果是生活中压力，比如说学习或者是工作压力比较大，这种情况下患者要从自身来进行调整，一定要放松自己的心态。建议患者在白天的时候多进行一些户外有氧的体育活动，让自己的身体处于略微疲劳的感觉。患者在晚上的时候要转移注意力，做一些自己喜欢的事情，听一听舒缓的音乐，使自己的身心处于放松的状态，有助于睡眠；2、可以对症口服一些药物来诱导入眠，比如说建议患者口服地西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑这些药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/31收听(58556)
"如果患者由于存在心脏病，出现不舒服的症状，而引发了失眠的情况，应当改善心脏病病情，才有助于改善失眠的情况。比如建议患者可以结合口服阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物，预防心前区不舒服症状发作，必要的时候还可以结合服用改善睡眠的药物，比如建议患者可以口服甜梦胶囊或百乐眠。也可以进一步检查冠脉CT，看目前是否是由于患者血管存在严重的狭窄，所以才时常出现心脏不舒服的感觉。如果血管已经重度狭窄，口服用药很难改善症状，还要结合冠脉介入治疗，才能从根本上改善患者情况。"
赵晨│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(50122)
"睡不着觉出现失眠的症状是非常难受的，如果偶尔一次可以不用治疗，如果经常都出现失眠的症状，需要治疗一段时间。可以临时服用安眠药，比如艾司唑仑片、阿普唑仑片，睡眠的质量改善以后，就需要把安眠药停了，否则有上瘾的可能性。可以改为服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物，上瘾的可能性小，在药物治疗的基础上，可以做头部针灸推拿等传统治疗。在日常生活中，要保持平和的心态，少生闷气，少发火，多出去走一走散散心，少喝咖啡，少喝浓茶，睡前泡个热水脚。综合治疗，对于失眠效果还是比较好的，可以治疗一段时间。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/07收听(63374)
如果患者出现睡不着觉的情况，一般是由于近期的压力过大，或出现紧张焦虑的情绪，那么患者应尽量避免... 杨赟│江西省人民医院 2023/10/28播放(65918)
如果患者出现睡不着觉的情况，一般是由于近期的压力过大，或出现紧张焦虑的情绪，那么患者应尽量避免...
杨赟│江西省人民医院
2023/10/28播放(65918)
"总是睡不着觉，长期就会导致周身乏力、头晕、头昏、记忆力减退、注意力不集中。白天的精神比较疲惫，对生活还有工作造成不利的影响。总是睡不着觉的调理，一、要从生活方式上进行干预，规律作息，不要熬夜，多运动，增强体质，睡前要放松心情，在睡前一定要避免饮用咖啡、浓茶等饮品。睡前一小时以内不要进行脑力思考的活动。二、通过药物或者是非药物的方式来改善睡眠，可以口服右佐匹克隆、艾司唑仑、甜梦胶囊、百乐眠胶囊等调理，也可以通过针灸的方式还有按摩头部、中药药枕等理疗的方式调整睡眠。"
2019/08/07收听(61746)
"经常出现睡不着觉考虑是否有长时间精神压力大、忧虑过度、用脑过度等现象，甚至经常处于惊恐、害怕的状态，容易造成入睡困难的问题。要注意睡眠环境是否嘈杂不安静、声光刺激严重等也会使人很难尽快进入入睡状态，睡前不要过度兴奋，避免做刺激性的事情，如健身锻炼、看恐怖片等，大脑在短时间不能够很快平静下来是容易造成经常睡不着觉的。长时间睡不着觉考虑身体疾病问题，如反复心慌、鼻塞、尿频等情况，也有可能造成夜间睡眠差、睡不着觉，需要去医院内科就诊及时诊治消除影响入睡的因素。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/17收听(18454)
"睡不着觉又称为失眠，是睡眠障碍的一种类型，对于失眠的治疗，首先是要查找病因，针对病因治疗，如果病人是心理负担过重，建议可以给予心理的治疗，如果是由于一些疾病导致的，应该积极的治疗原发病。其次对于睡不着觉，也可以给予病人一些非药物疗法，比如消除紧张的心理，进行适当的体育锻炼，养成良好的睡眠习惯，要建立睡眠觉醒的模式，而且要减少卧床的非睡眠时间，也可以给予病人放松训练，还可以给予病人光疗，也就是强光照射，以改变睡眠觉醒的规律。可以进行饮食方面的调整，必要的时候可以给予安眠药，第一代的巴比妥类药物临床上目前基本不用，目前临床上多用第二代的苯二氮卓类，可以配合着唑吡坦或者是佐匹克隆等药物，也可以给予一些松果体素作为辅助性的促进睡眠。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/03收听(90460)
咳到睡不着觉，首先，我们可以进行适当的止咳的治疗，例如口服复方甘草片、苏黄止咳胶囊、右美沙芬等等。其次，我们要积极就医，完善相关检查，评估咳嗽的原因并做出进一步的治疗。如果患者是由于胃食管反流而出现的咳嗽，我们可口服奥美拉唑、莫沙必利，同时要注意饮食。如果患者是由于肺结核而出现的咳嗽，我们需要进行抗结核的治疗。如果患者是由于肺部肿瘤而出现的咳嗽，我们可根据病情采取手术治疗、放疗、化疗或者是靶细胞药物治疗。如果患者是由于药物导致而出现的咳嗽，例如福辛普利、依那普利、卡托普利等等，我们需要停用相关的药物。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(56630)
"老是睡不着觉，考虑病人存在着睡眠障碍，睡眠障碍包括以入睡困难为主，也有部分病人是睡了容易醒或者是多梦，具体治疗措施如下：首先，排查是精神心理方面的因素，如果是最近着急上火，或者是情绪焦虑导致，建议患者适当调整情绪，也要适当的进行体育锻炼。其次，养成良好的作息时间，按时睡觉，按时起床，睡觉前可以喝一杯热牛奶，或者是用温水泡泡脚，这样有助于大脑的放松。然后，必要的时候可以采取中医的针灸、按摩来调整睡眠障碍。如果上述办法缓解的不理想，可以适当的口服一些中成药，比如清脑复神液、安神补脑口服液，一些严重的睡眠障碍患者，可以在医师的指导下口服一些镇静安眠药，比如艾司唑仑片、地西泮片、阿普唑仑片等。"
2021/05/24收听(47904)
睡不着觉后先要寻找原因，并根据原因进行处理，具体如下：1、不良生活习惯：如睡前喝... 邵自强│中日友好医院 2023/12/27播放(94548)
睡不着觉后先要寻找原因，并根据原因进行处理，具体如下：
1、不良生活习惯：如睡前喝...
邵自强│中日友好医院
2023/12/27播放(94548)
出现睡不着的情况，不必过度担心，越是紧张越是难睡。担心所致的过度焦虑对睡眠本身及健康的危害更大... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/04/15播放(81000)
出现睡不着的情况，不必过度担心，越是紧张越是难睡。担心所致的过度焦虑对睡眠本身及健康的危害更大...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/04/15播放(81000)
"老是睡不着，主要是生活中精神压力大、作息紊乱、精神紧张、焦虑引起的神经衰弱。可以通过药物治疗，常见的药物安神补脑液、清脑复神液、复方枣仁胶囊，对失眠多梦、神经衰弱、健忘有良好治疗作用，副作用较小，可以服用镇静催眠类的药物，如阿普唑仑、佐匹克隆、唑吡坦，对入睡困难、睡眠维持时间短、容易早醒等方面，具有良好的作用，有易成瘾性、晨起后精神倦怠等不良反应，不宜长期服用。生活中要养成良好的作息规律，避免熬夜，适当有氧运动，比如慢跑、游泳、瑜伽，可以让身体产生轻度疲劳感，有利于夜间睡眠。"
2019/12/27收听(22508)
"晚上睡不着觉主要考虑与大脑神经元的异常兴奋有关系，而引起大脑神经元异常兴奋的原因有很多，如果最近工作、精神压力大是可以出现这种情况的。另外如果最近思虑过度，也可以导致这种情况。所以如果存在上面这些情况要避免，另外建议在晚上睡觉前可以按摩一下头部，足部泡泡热水等来促进血液循环，对改善睡眠都会有所帮助。但在睡觉前要注意避免情绪激动，不要剧烈运动，不要喝浓茶、咖啡等。如果通过上面的这些方法还是效果不好，建议可以配合使用调理神经、安神助眠的药物来进行治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/03收听(33880)
" 突然间睡不着觉可能是因为环境的变化，或者因为一些事情刺激引起的，患者不要太过紧张。建议患者可以用热水泡泡脚，喝一杯热牛奶，听一听舒缓的音乐，营造一个舒适的睡眠环境，通过这些方式调整以后，大部分患者是能够被入睡的。而如果仍然睡不着，有心慌、心悸这一些表现，那就要考虑是一些疾病导致的，一定要及时的就诊医院进行检查来明确。 如果确实是心脏方面的问题引起，那就要给予一些药物来进行治疗。如果排除了心脏方面的问题引起的，可以给予患者口服一些镇静安眠的药物，促进患者睡眠，比如可以口服艾司唑仑、阿普唑仑、右佐匹克隆、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮这一类的镇静安眠药。"
2019/12/10收听(45488)
"失眠是一种常见的症状，引起失眠的原因大多数与心理原因有关，如工作不顺心、工作压力过大、白天遇到不开心的事情、过于劳累、经常熬夜等。平时不要有太大的心理压力，不熬夜，以免引起生物钟紊乱引起失眠症状，如果出现失眠的症状可以做一套有利于改善睡眠的瑜伽操，瑜伽操可以使全身放松，有利于改善睡眠，泡热水澡、睡前饮用一杯热牛奶等，有利于促进睡眠。如果是长期出现失眠的症状，需要服用调节神经的药物治疗，常用的药物有维生素B1片、谷维素片、养血安神片等，如果出现顽固性失眠，需要到医院心理科进行心理疏导，以免引起神经衰弱、焦虑症等疾病。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/16收听(74810)
睡不着觉包括急性和慢性，可以采取不同的方法来治疗：一、急性睡不着觉：如果是急性，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/07播放(35602)
睡不着觉包括急性和慢性，可以采取不同的方法来治疗：
一、急性睡不着觉：如果是急性，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/07播放(35602)
"老是睡不着医学上称之为失眠，主要表现有入睡困难、多梦、早醒、醒后乏力等，有的患者彻夜难以入睡，长时间失眠会导致植物神经和内分泌功能紊乱。失眠的常见原因有躯体疾病、精神压力大、环境因素、焦虑、抑郁等，失眠的治疗应保持情绪稳定，精神压力不要过大，合理安排工作及休息，养成良好的睡眠习惯，不要熬夜，白天应适当参加体育活动。睡不着觉不要一直躺在床上，可以适当起床打太极、散步或者看书，睡前不要喝咖啡或者茶叶，可以喝一杯牛奶有助于睡眠。效果不佳者可选择药物治疗，常用的治疗失眠药物有阿普唑仑、艾司唑仑、右佐匹克隆等，以上几种药物应在医师的指导下服用，避免私自增加或减少剂量及突然停药。"
2019/09/09收听(65378)
" 患者没有觉，睡不着，是睡眠障碍的一种，形成的原因是多方面，患者要针对诱因进行祛除。包括养成良好舒适的睡眠习惯，营造舒适的睡眠环境，避免居住环境于嘈杂，室内的湿度和温度都要合适，在睡前的时候可以喝一杯温热的牛奶，可以起到镇静安神的作用。 如果患者实在睡不着，也可以通过口服镇静安眠药物入睡，患者可以口服右佐匹克隆、地西泮、氯硝西泮类的药物，可以改善患者的睡眠。也可以寻求物理的方式进行，比如通过头部的按摩、针灸等方式改善睡眠的情况。经过积极的调整以后，患者调整自身的生活方式，改善不良的习惯，患者睡不着觉的问题都能够得到有效的缓解。"
2019/12/10收听(53832)
"咳嗽主要是由于呼吸道疾病引起，频繁咳嗽就会影响睡眠，可以先去挂呼吸内科做检查，一般需要做血常规检查，还需要拍胸片或者做肺部CT。如果是由于细菌感染引起，一般可以口服阿莫西林、左氧氟沙星，或者用罗红霉素等抗菌药物积极治疗。干咳、无痰可以用右美沙芬颗粒、复方甘草合剂，如果咳嗽、痰多，还需要口服止咳化痰的药物，考虑由于咳嗽变异性哮喘引起，晚上睡眠的时候症状更加严重，需要用扩张支气管的药物缓解症状，一般咳嗽好转之后睡眠也会有所改善。如果没有改善，需要口服安神助眠的药物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/26收听(12878)
"睡不着觉称为失眠，是常见的临床症状，引起失眠的原因主要有精神紧张、焦虑、不良的睡眠习惯。出现失眠应注意以下几点：第一、养成良好的睡眠习惯，要早睡、早起，不熬夜。第二、保持精神放松，不要过度紧张，不要给自己过多的精神压力。第三、白天可以适当参加体育运动，体育活动可减轻精神方面的压力，有助于夜间的睡眠。第四、清淡、易消化饮食，尤其是晚餐，睡前不要养成加餐的习惯。第五、有精神焦虑的患者，建议去精神心理科就诊。第六、对以上效果不佳的患者，可以口服助睡眠药物，常用的助睡眠药物有右佐匹克隆、阿普唑仑、艾司唑仑。"
2020/01/08收听(61546)
湖北省中西医结合医院 温暖
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