前列腺突入膀胱严重吗

张祥生
主任医师

河南省人民医院

泌尿外科

前列腺突入膀胱严重吗

2023-07-25 20:50播放 :

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视频内容

前列腺突入膀胱是前列腺肿大表现之一，提示患者前列腺中叶突出较为明显，而前列腺增大的严重程度需根据患者症状而非突入膀胱多少进行判断。通常需根据患者尿频症状和残余尿量是否增多以及增多量进行判断，前列腺突入膀胱的部分患者会出现尿频、尿急、排尿困难或尿潴留等症状。

若为单纯突入膀胱而未出现其他症状，则患者病情通常没有过于严重。但如果突入膀胱引起其他症状和并发症，则建议患者进行及时准确的诊断，可通过B超、化验等排除肿瘤等其他疾病。对于症状严重患者还可采用手术治疗方法，将突入膀胱的前列腺切除，以彻底解决前列腺疾病的问题作为最终目标。

前列腺突入膀胱是癌吗

前列腺位于膀胱下方，尿道从前列腺中间穿过，正常前列腺约20g，不会突入膀胱。如果前列腺体积增大...

李辉│河北医科大学附属以岭医院

2023/06/18播放(90132)

前列腺突入膀胱是癌吗

"前列腺突入膀胱多数情况是前列腺增生、体积过大，并向膀胱内突出，因此，并非恶性肿瘤表现，但是需要说明的是，某些特殊情况也可能见于前列腺癌，如前列腺癌进展后，当进入T3期可发生膀胱颈部的侵犯，此时恶性肿瘤可能向膀胱内突出，并且可能压迫双侧输尿管口，引起上尿路积水，甚至肾功能不全。因此，需要进行一系列的相关检查进行鉴别诊断，常用的前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断的方法包括直肠指诊、血清前列腺特异性抗原、经直肠的前列腺B超。在前列腺癌中可以发现前列腺质地变硬、PSA水平上升、前列腺和膀胱颈部的界限不清。"

语音时长01:42''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/10收听(12670)

前列腺增大突入膀胱内是什么意思

前列腺增大突入膀胱内，则提示患者患有重度的前列腺增生，正常的前列腺增生位于膀胱与尿道之间，并不会向两侧突出。当发生前列腺增生时腺体增大，这时突向尿道，挤压尿道，患者就会出现排尿阻力增大，而导致的排尿困难或者排尿费力的症状。当重度前列腺增生时，尿道完全被阻塞，此时前列腺的体积进一步增大，就会向膀胱内突出掉入膀胱，有时甚至检查误认为膀胱内肿瘤。患者此时往往可能会伴有比较严重的排尿困难症状，伴有膀胱内残余尿增多的情况。因此，建议患者进行详细评估以后必要时进行手术治疗，切除增生的前列腺组织，恢复尿道的通畅性，改善患者的排尿症状，也可以进行积极的药物保守治疗，观察症状是否有所改善，进行定期的随访。身体条件许可的情况下择期手术治疗，能够达到彻底治愈的效果。

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/05/04收听(51530)

01:56

膀胱和前列腺有关系吗

膀胱属于泌尿系统，是储存尿液的重要器官，前列腺属于男性生殖系统，两者之间有比较密切的关系，常见...

邱建新│上海市第一人民医院

2023/09/07播放(33956)

01:20

膀胱与前列腺的关系

前列腺属于膀胱出口部位器官，大概有栗子大小。前列腺也被称为摄护腺，意为守护着膀胱。前列腺体积增...

张正望│复旦大学附属华东医院

2023/10/31播放(97144)

膀胱与前列腺的位置

"膀胱和前列腺是泌尿生殖系统比较重要的器官。膀胱的主要功能是储存尿液，膀胱上接输尿管下边与尿道内口相连，主要位于盆腔，当膀胱内充盈较多的尿液时，会逐渐的膨隆，一般可以在下腹部摸到膀胱。前列腺包绕整个后尿道，所以在临床上出现前列腺增生的时候，容易使后尿道狭窄，造成膀胱出口梗阻。膀胱主要是储存尿液的器官，当膀胱内的尿液达到一定的量，就会诱发排尿反射，从而引起膀胱逼尿肌收缩，尿道括约肌舒张，使尿液排出。前列腺的功能主要是分泌前列腺液，前列腺液是精液的主要组成部分之一。"

语音时长01:16''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/05收听(79706)

膀胱与前列腺的关系

"前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一，女性没有。膀胱和前列腺紧密相邻，都位于盆腔内。膀胱出口称为膀胱颈，与尿道相连。前列腺包绕着尿道起始部，与膀胱颈相连，因此前列腺对于排尿有一定的控制作用。临床上的一些前列腺疾病，比如中青年的前列腺炎，或者中老年得的前列腺增生和前列腺癌，前列腺就会出现不同程度的增大，导致前列腺压迫尿道，膀胱内的尿液排出就会受到影响，出现排尿困难、排尿不畅、尿频、尿等待、尿线变细等。当反复出现膀胱炎时，也有可能会出现前列腺炎。"

语音时长01:15''

于忠建│保定市第二医院

2018/12/24收听(16572)

01:24

膀胱与前列腺的位置

男性膀胱位于盆腔前下方，处于直肠前方。前列腺位置在膀胱出口与尿生殖膈之间，上方为膀胱，下方为尿...

武进峰│山西白求恩医院

2023/12/21播放(89090)

前列腺和膀胱的位置

"膀胱和前列腺都位于男性的盆腔中，膀胱男性、女性都有，前列腺属于男性特异性器官，膀胱位于盆腔中前方与尿道相通，而后方与直肠相毗邻。在男性中前列腺是连接膀胱和尿道的腺体，女性膀胱下方是子宫，再下方才是直肠。通过肛门指诊，也就是医生通过食指涂抹润滑油后塞入肛门，可以通过直肠前壁触及到与直肠前壁紧贴的前列腺，对于前列腺增生或者前列腺癌患者，都需要通过肛门指检，进行辅助诊断。正是由于前列腺连接膀胱和尿道，在前列腺增生或者前列腺肿瘤重度的患者中，前列腺突入膀胱堵塞尿道，会导致男性患者出现尿潴留或者排尿不畅等症状。"

语音时长01:15''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2019/09/20收听(77044)

01:46

前列腺与膀胱的位置

前列腺与膀胱均...

蔡林│北京大学第一医院

2023/09/30播放(84202)

前列腺中叶向膀胱突出是什么意思

"前列腺中叶向膀胱突出是前列腺增生的典型表现，在医学上为了便于区分前列腺的组织结构，所以人为的将前列腺分为几个区块，称之为前列腺中叶、两侧叶和后叶。当发生不同程度的前列腺增生时，可以出现不同程度区域的突出，比如尿道就由前列腺中叶穿过，所以当前列腺中叶发生增生时就会突向膀胱之内，这种突出就会影响到排尿，会出现排尿困难、排尿费力或者伴有明显的尿频症状。前列腺两侧叶增生以后不向膀胱内突出，但会明显的挤压尿道出现排尿费力。而前列腺后叶增生以后也不会向膀胱内突出，后叶增生一般不会影响排尿，但有可能是前列腺发生恶变以后的表现，所以前列腺中叶凸向膀胱是明显前列腺增生的特异性表现，也就是前列腺增生症。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/02收听(23078)

01:34

前列腺与膀胱的位置关系

膀胱在前列腺的上面，靠近盆腔的底部，前列腺在膀胱颈部的下方，包绕着后尿道，形成了前列腺的尿道部...

张祥生│河南省人民医院

2023/04/13播放(42604)

前列腺和膀胱和肾的位置

"泌尿系统几个解剖结构的位置，从上到下，如下：第一、肾脏，一般是同第二腰椎水平，平时直立位的时候，肾脏的下极有可能出不到，也有可能比较瘦弱的患者肾脏偏下的时候，能够初诊到右肾，左肾相对于右肾会高一些，因为右肾解剖结构上方有肝脏的原因。第二、前列腺和膀胱是位于盆腔内，前列腺、膀胱位于耻骨后段，直肠的前方，上面是输尿管，前列腺的下方是尿道，是位于比较深的解剖位置。平时经过手触摸是摸不到前列腺的，但膀胱过度充盈的时候可以超过耻骨上，在腹壁下能够摸到胀大的膀胱，等排空尿之后膀胱、前列腺都是无法触及的。临床上医生如果想触诊前列腺，可以经直肠进行前列腺的触诊。"

语音时长01:28''

宋越│北部战区总医院

2020/05/22收听(81966)

02:12

前列腺摘除术后为什么要膀胱冲洗

前列腺摘除术后，常规要做膀胱冲洗，停止冲洗的最佳时间一般是术后的1-3天，具体要根据膀胱冲洗的...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/09播放(29383)

膀胱、前列腺彩超需要憋尿吗

"如果行膀胱及前列腺彩超检查，是否需要憋尿，二者情况不同，常见情况如下：1、膀胱彩超：做膀胱彩超一定要憋尿，膀胱是泌尿器官之一，是一个囊性器官，主要具有储尿的功能。当没有尿液时，膀胱的膀胱壁会缩在一起。因此做彩超不能够发现其内病变，只有当充满尿液以后，膀胱壁舒展开，才能够发现膀胱内的病变，以及膀胱壁的病变，如是否有结石、异物、炎症、肿瘤等。2、前列腺彩超：如果是经腹部做前列腺彩超，也必须要憋尿，只有膀胱内有尿，才能够间接发现前列腺的情况。如果做经直肠前列腺的彩超，可以不用憋尿，因为直肠下就可以清楚的看到前列腺，了解前列腺的大小、回声等情况。现在大部分的医院都是做经腹部前列腺彩超，需要憋尿，只有具有直肠探头的仪器设备，才能够做经直肠前列腺彩超，不用憋尿。"

语音时长01:25''

于忠建│保定市第二医院

2021/06/28收听(79578)

01:55

膀胱前列腺彩超需要憋尿吗

通常患者进行膀胱、前列腺超声检查需要憋尿，因膀胱属于储存尿液的器官，如果膀胱空虚没有憋尿，则处...

蔡林│北京大学第一医院

2023/10/01播放(52814)

01:39

子宫肌瘤突入宫腔一定要做手术吗

子宫肌瘤突入宫腔是否要做手术，取决于患者的年龄、子宫肌瘤突入宫腔的面积、是否引起临床症状、患者...

郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/28播放(26919)

前列腺电切术后膀胱冲洗的注意事项

"前列腺电切手术以后，需要进行持续膀胱冲洗，注意事项如下：第1、需要观察冲洗及流出的速度是否相等，有时可能会存在小血块或者脱落的前列腺的小组织堵塞尿管，就有可能造成冲洗入膀胱的量增加而流出的量减少。患者会出现频繁的小腹胀痛，甚至出现小腹部剧烈疼痛。第2、需要及时更换冲洗液，尤其出血时如果更换不及时，很快可以形成血凝块而堵塞导尿管，必要时甚至需要拔除尿管重新更换。第3、冲洗过程中根据尿液的颜色调整冲洗的速度，如果出血比较多，尿液颜色比较红，则需要加快冲洗速度。如果颜色比较淡或者冲洗并没有见到明显血色，则可以减轻或者减小冲洗量。第4、冲洗过程中在更换冲洗液前，需要进行局部的消毒以免造成细菌进入冲洗液中，而带来尿路感染的概率提高。"

语音时长01:20''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/23收听(38910)

前列腺电切术后膀胱冲洗的作用

前列腺电切手术以后需要进行持续膀胱冲洗，其作用主要是避免膀胱内血肿形成，因为前列腺电切手术以后局部创面会存在少许渗血，如果不进行冲洗，则少许渗血与出血，就会蓄积在膀胱之内而形成血凝块，造成尿管堵塞。此时患者就会出现急剧性腹胀、憋尿，比较容易合并感染，而造成患者体温升高。进行持续膀胱冲洗将小的活动性出血，及时冲出体外，防止膀胱内血凝块形成，也可以防止手术以后出现尿管堵塞的现象，同时可以降低手术以后感染的概率。由于膀胱里没有血液及血凝块形成，细菌就不容易繁殖，所以就降低感染的概率。一般前列腺电切手术以后，需要持续膀胱冲洗至少24h，24h以后根据出血的情况，调整是否需要继续冲洗。

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/28收听(41294)

双肾前列腺膀胱彩超注意事项

"彩超在检查双肾、膀胱、前列腺过程中，是有些要求的。首先检查膀胱时需要憋尿，适度的充盈膀胱，以膀胱内壁充盈饱满、光滑、平坦为好，以能够清晰的分辨出膀胱的内膜以及肌层为最佳。检查前列腺也需要憋尿充盈膀胱，利用膀胱作为透声窗来提高后方前列腺的分辨力，以能够清晰的看到内部结构为好。做双肾检查一般情况下不需要憋尿，只有在检验肾盂是否有积水时，可通过憋尿来进行检验。"

语音时长01:18''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2018/11/30收听(16138)

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