上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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宝宝摔到头侧面通常没有事情，但是也有例外。临床上也经常遇到，有些宝宝出现颅脑的血管异常，即使摔到侧面，也会造成血管破裂。严格意义上，无论摔到哪里，哪怕是前额，也要注意观察宝宝是否出现恶心、呕吐、精神不好以及嗜睡，均为不好的情况。
如果出现其中一条，应立即到医院进行检查，如CT，以了解颅内的情况，例如在早期发现颅内出血，此时可以少量应用药物，进行止血。如果是血管畸形，或者是颅内血管破裂，可以通过清除血肿，将异常血管进行结扎，从而达到挽救生命的治疗目的。
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宝宝受到头外伤以后，确定没事最直接的方式，就是到医院让医生评估，直接做一个头颅CT或磁共振。如... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/13播放(45341)
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王晓晖│河南省人民医院
2023/11/13播放(45341)
如果家长没有亲眼看见摔下来的状况，就需要认真看幼儿的表情，眼神有没有跟原来不一样，头部的转动或... 韦蓉│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/07/01播放(58866)
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韦蓉│广西壮族自治区妇幼保健院
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一般2岁宝宝摔到头部后需观察72小时，观察宝宝是否出现恶心、呕吐、嗜睡及精神不好等情况，此类情... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/29播放(36880)
一般2岁宝宝摔到头部后需观察72小时，观察宝宝是否出现恶心、呕吐、嗜睡及精神不好等情况，此类情...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
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十个月宝宝摔到头以后确定有没有事需要靠家长以及临床医生的观察，观察包括以下几方面： 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/16播放(35828)
十个月宝宝摔到头以后确定有没有事需要靠家长以及临床医生的观察，观察包括以下几方面：
2023/11/16播放(35828)
2岁的宝宝摔到头后，首先要检查宝宝受伤的部位，在前额，还是在枕部，还是在颞部，看宝宝受伤的部位... 王晓晖│河南省人民医院 2023/06/08播放(41540)
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4个月宝宝摔到头后如何判断，主要如下：1、观察一般情况：宝宝颅骨一般比较柔软，而... 王晓晖│河南省人民医院 2023/06/29播放(34332)
4个月宝宝摔到头后如何判断，主要如下：
1、观察一般情况：宝宝颅骨一般比较柔软，而...
2023/06/29播放(34332)
"两岁宝宝摔到头以后确定有没有事，主要要看摔伤以后的表现，具体如下：1、严重：如果摔伤以后有精神的异常，主要包括昏迷、惊厥、呕吐这些情况，或者是精神不振、嗜睡、不开心这些症状，还有就是意识不正常，有烦躁不安、哭吵不安、频繁地喷射性呕吐，这些都有可能是颅内损伤的一个临床表现。颅内损伤包括脑挫伤、颅内的出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿等，这些情况都会导致颅内压增高，会出现一些精神异常或者是频繁地喷射性呕吐等这些表现。2、不严重：如果摔伤以后只是头皮血肿，头上起包，一般来说问题不大，如果没有其他的这些伴随症状，一般没事。如果伴有上述的那些症状，那还是需要去医院检查，以排除颅脑损伤的情况。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/22收听(26227)
5个月宝宝从床上掉下来以后，需要观察的受伤部位有没有局部肿胀，以及精神反应状态。另外看5个月宝... 王晓晖│河南省人民医院 2023/04/28播放(31303)
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5个月宝宝摔到头后，家长要做简单查体，看宝宝头部表面有没有擦伤、挫伤或撕裂伤，有没有皮肤缺损。... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/15播放(32233)
5个月宝宝摔到头后，家长要做简单查体，看宝宝头部表面有没有擦伤、挫伤或撕裂伤，有没有皮肤缺损。...
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"宝宝被摔以后没有异常要看没有异常的时间，有可能有事，也有可能没事。因为颅骨对大脑有一定保护作用，所以有些孩子摔了之后，确实没有异常表现，也没有颅内出血等异常问题，所以孩子也没有所谓的异常表现。一般观察48小时，如果48小时之后孩子还没有异常表现，确实说明孩子一般没有太大的事情，不必特别担心。当然有些孩子在被摔之后的早期，可能没有异常表现，有可能是摔伤之后相关的异常表现还没有出现，所以需要积极的观察，如果孩子逐渐出现异常表现，比如喷射性呕吐、嗜睡、兴奋、易激惹、抽搐等，要考虑孩子存在颅内损伤等问题，需要及时带孩子去医院做相应检查，来确认情况和做必要的处理。所以一般情况下，如果孩子被摔之后48小时之内，逐渐出现异常表现，往往提示有问题，要及时就医。而如果48小时之内，一直都没有异常表现出现，一般说明孩子没有太大问题，不必特别担心。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/11收听(43966)
小孩摔到头部以后，要根据局部或者全身表现、精神反应状态判断是否有问题。如果局部有外伤，有皮肤裂... 王晓晖│河南省人民医院 2023/04/25播放(72672)
小孩摔到头部以后，要根据局部或者全身表现、精神反应状态判断是否有问题。如果局部有外伤，有皮肤裂...
2023/04/25播放(72672)
小孩子摔到头，最多见的局部可能会肿个大包，局部会很疼。引起的不良后果，常见的轻的可能会有脑震荡，严重的甚至会有颅内出血。轻微的脑震荡问题不是很大，有的宝宝症状可能不明显，有的可能就会出现精神状态不好，喜欢睡觉。在严重脑震荡的时候，宝宝可能会出现呕吐。在颅内出血的时候，宝宝除了精神不好、爱睡觉以外，甚至会出现喷射性的呕吐，严重的时候会出现抽风。这些症状多数情况下会在24小时之内出现，对于慢性颅内渗血的症状，可能会延迟到到72小时。所以，在摔伤头之后的72小时之内，都需要密切观察宝宝的症状。如果小孩精神状态都是好的，也没有前面所提到的这些症状，绝大部分都没有问题，就可以放心了。
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/11/19收听(15338)
"小孩摔到头部以后，一般是主要有以下几方面的问题:一、皮肤的破溃、头皮血肿、颅骨骨折或者颅内出血这几个情况。一般的颅外就是头皮这种血肿、头皮损伤，相对来讲都不是太严重的问题，主要可怕的是颅内的出血和颅骨的骨折。所以一般需要观察一段时间，比如一般的出血它都是随着时间的延长，出血越来越多以后才会引起问题。早期它可能还没有出现这种大量出血的时候，没有压迫脑组织还没发生危险，所以我们在观察的时候要注意观察它们几个指标；二、看孩子有没有出现恶心的表现，有没有出现呕吐，神志有没有发生改变，主要是观察这三部分内容，就是看颅内有没有出血。如果说孩子一直是很清醒，问问题都能回答得很清楚，没有出现恶心、呕吐，不影响食欲，正常睡着的时候也可以随时叫都能叫醒，头部也没发现这种出血、肿起的包块这种表现，观察一般48小时以上，到72小时左右基本没有问题，就可以说他没有问题了。但是有慢性出血的有时候时间会比较长，所以在这一段时间之内一定要注意，一旦孩子出现恶心、呕吐、精神出现改变，尤其是出现昏迷、神志不清就说明颅内有出血、内压增高的表现，一定要及时就医。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/25收听(38708)
范存刚│北京大学人民医院 2023/10/07播放(76182)
范存刚│北京大学人民医院
2023/10/07播放(76182)
后脑勺是比较脆弱的位置，摔伤之后可能引起脑组织发生比较严重的损伤。证明是否有事，可以从症状、体... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/01/01播放(75098)
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判断小孩摔后有没有问题，需要观察以下几个方面：1、可以观察小孩的精神反应状态、活... 王晓晖│河南省人民医院 2023/07/02播放(96586)
判断小孩摔后有没有问题，需要观察以下几个方面：
1、可以观察小孩的精神反应状态、活...
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3岁孩子摔到头后，家长需查看孩子受伤部位有无明显的擦伤或裂伤。如果出现擦伤、裂伤，则需要进行清... 王晓晖│河南省人民医院 2023/12/27播放(87874)
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婴儿摔下床后可以通过以下方法确定没事：1、观察症状：婴儿摔下床后，可能有衣服或被... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/24播放(39080)
婴儿摔下床后可以通过以下方法确定没事：
1、观察症状：婴儿摔下床后，可能有衣服或被...
2023/11/24播放(39080)
"孩子出现外伤后，最容易损伤的部位为头部，应该注意观察孩子的精神状态，是否有嗜睡、昏迷等异常，观察是否存在四肢肌力减低、活动异常，再者还需观察双侧瞳孔是否等大、等圆，对光反射是否存在。这些都是头颅外伤后出现的颅内出血、颅内压增高的典型表现，一旦有上述症状，应该及时到医院小儿神经外科就诊，尽早治疗。同时，还要注意观察孩子的四肢是否存在有异常肿胀、功能障碍，这是提示有骨折的表现，需要尽早治疗。最后，需要注意观察孩子是否出现有憋喘、腹痛的情况，提示合并有胸腹腔内脏器损伤的典型表现，也是需要尽早治疗的。"
祁鹏│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(65484)
"幼儿摔床，头部着地后要密切观察幼儿的反应，如果孩子没有明显的呕吐、哭闹、抽搐、嗜睡这些问题，可以在家里观察1-2天。如果宝宝摔到床之后出现了频繁的呕吐、哭吵不安、精神差、嗜睡、抽搐这些问题，要及时去医院做头部的CT，这种孩子担心颅内出血的问题。也有的孩子可能在刚摔下来前2天之内没有什么表现，因为出血量比较少，随后可能会出现相应的症状，所以摔了之后在家里严密观察48个小时。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/10/28收听(34362)
湖北省中西医结合医院 温暖
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