脑挫裂伤最突出的症状，一般是头痛、恶心、呕吐、眼睛视物模糊，最突出的也就是颅内高压的症状。脑挫裂伤的具体症状和挫裂伤的范围，还有是否引起颅内出血密切相关。
如果脑挫裂伤范围很广，颅内有出血，患者有可能会出现意识水平的障碍，即患者可能会出现恍惚、精神不好、烦躁，甚至会有浅昏迷。而如果广泛性的脑挫裂伤，还有可能如果影响额叶部分，还有可能会引起肢体活动障碍。
脑挫裂伤目前需要根据患者的体征，临床表现以及挫裂伤的范围，综合判断需不需要手术。如果患者瞳孔扩大，意识不好，手脚也活动不好，结合脑挫裂伤的CT表现可能需要进行挫裂伤的清除，范围比较大有可能还要去除骨瓣。
