对于心影增大,要看是何种检查结果报的心影增大,例如常见到的是胸片,做体格检查的时候拍胸片,胸片报心影增大,实际上此种胸片报的心影增大并不准确,也并不完全可信。如果胸片上显示心影增大特别明显,这时有可能心脏扩大,通过心脏彩超检查就可了解。
但是当胸片报的是心影轻度增大或者心影增大,没有报特别严重增大的时候,就要警惕不一定准确。一般拍胸片主要是检查肺脏,不是专门检查心脏,所以有时比率不适合心脏投射,当看到胸片上报心影增大的时候,不一定是真的心脏扩大。
如果觉得不放心,或者胸片上报心脏扩大,建议病人做心脏的彩色超声多普勒检查。心脏彩色超声多普勒就可以特别明确和直观地检查心脏大或者不大,因为心脏彩色超声多普勒检查主要是看心脏腔室的大小、有无瓣膜反流、有无心脏肥厚,这是做心脏彩色超声多普勒检查能一目了然的项目。
如果是心脏彩色超声多普勒检查确实看到心脏增大,往往代表病人有各种各样的心脏基础疾病引发心脏扩大,此种心脏扩大如果不及早治疗,往下进展就是心力衰竭,到最后走向终末期的严重心衰。所以心影增大的病人,还是建议做心脏彩色超声多普勒检查,来明确看是不是真正的心脏扩大,如果是则要查找原因、针对性治疗。