百草枯有解药吗_有来医生

孙连庆
主任医师

西安交通大学第一附属医院

中医科

百草枯有解药吗

2021-08-03 17:15播放 :

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视频内容

百草枯通常没有特效的解毒剂。百草枯作为作用较强的除草剂，同时也属于剧毒的农药之一，所以服用百草枯以后的死亡率较高。另外百草枯的致死量较低，如20%原液的百草枯，致死量约为10-20ml，即在服用10-20ml的百草枯后，患者的生命基本无法得到挽回。

百草枯对人体的损伤主要体现在肾和肺，尤其在服用百草枯以后，容易造成肺的纤维化，从而导致患者的呼吸功能受到限制，导致患者无法摄入氧气，导致人体的呼吸循环系统出现异常，可能最后窒息而死。通常在患者服用百草枯以后，可以采用的常规的治疗方法只有对症治疗。例如通过洗胃、灌肠、补液、利尿、床头血滤等方法进行治疗，有助于血液中的有毒成分的排出。但是由于百草枯的质子剂量太小，所以死亡率仍然较高。

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百草枯的解药有哪些

"百草枯是一种农药，毒性非常大，一旦中毒之后死亡率极高，到目前为止也没有特效的解药。一旦发现百草枯中毒之后，要尽早的于正规医院的急诊科就诊，给予积极洗胃、灌肠、补液、利尿等对症支持治疗，同时要尽早给予床旁血液净化治疗。在治疗的过程中还要密切监测患者的生命体征，积极补充维生素C和维生素E，以减少氧自由基形成太多。此外还要使用保护肺脏的药物，因为百草枯中毒之后很容易引起肺间质的纤维化，使患者出现呼吸窘迫的症状，常用的有超氧化物歧化酶以及还原型谷胱甘肽等等。"

语音时长01:17''

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百草枯解药是什么

百草枯中毒现在无特效解毒剂，必须在中毒早期控制病情发展，防止肺纤维化发生。具体应对措施如下：<...

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百草枯解药是什么

"百草枯是一种常用的除草药物，但是这个药物对人体的毒性非常大。如果不小心口服，口服20%的百草枯5-15mL就足以致命。百草枯引起死亡的主要原因是，肺间质纤维化造成的呼吸和循环功能衰竭。百草枯的毒性非常大，但是遗憾的是这个药物没有特异性的解毒药物。目前主要的治疗是综合治疗，包括减少肠道的吸收、促进毒物的排泄、血液净化、支持疗法、抗炎和抗氧化治疗。药物之中首先选择的就是激素和免疫抑制剂，激素和免疫制剂可以对抗非特异性的炎症，从而抑制胶原合成、抑制肺纤维化，从而降低死亡率。其次就是乙酰半胱氨酸，乙酰半胱氨酸可以发挥抗氧化的作用，降低百草枯中毒患者的死亡率。另外有维生素C，维生素C可以有效的清除氧自由基，也可以降低百草枯中毒的死亡率和改善预后。"

语音时长01:23''

丁开方│河北省沧州中西医结合医院

2019/05/07收听(85544)

百草枯解药研制出来了吗

"目前百草枯解毒药并没有研制出来，因此对其救治仍属于探索、摸索阶段。尽早采取措施清除体内毒物，是成功救治急性百草枯中毒的关键，可应用如下方法进行治疗：1、催吐、洗胃和吸附，可应用清水、1%-2%的碳酸氢钠进行洗胃，洗胃液量要大于5L，直到引流液为无色、澄清为止；2、可应用甘露醇、硫酸镁进行倒泄，促进其从大肠内排出；3、应用活性炭进行吸附。皮肤接触者应立即进行皮肤清洗；眼部接触者，用流动清水清洗眼部10-15分钟；可以应用利尿剂促使其从身体内排出，还可行血液净化方法，如血液透析合并血液灌流。"

语音时长01:20''

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什么是百草枯

百草枯又名一扫光、克无踪等，是一种高效能的非选择性接触型除草剂。对人、畜有很强的毒性作用，误服...

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百草枯是什么

百草枯是一种除草剂。是接触性的除草剂和脱叶剂，又名杀草块。之所以出名，是因为百草枯现在是中毒领域非常难以攻克的课题，因为其中毒会导致肺纤维化，患者会发生呼吸衰竭导致死亡，目前没有特效的方法进行救治。一般成人的致死量约为3g，大约是50mg/kg，当然根据个体的差异。也有报道有时吃了少量的百草枯导致死亡的。主要是因个体差异有差别，临床上百草枯中毒都是经过口服，也有经过皮肤和误服导致的中毒，经人体吸收之后，在6小时以上就会分布到机体的各个器官，其中以肺部器官浓度最高，是其他组织器官的10-90倍左右。所以肺部是主要的靶器官，中毒会导致肺的间质性改变，出现肺间质纤维化，从而导致患者死亡。

语音时长01:38''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

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2019/05/08播放(58525)

百草枯的危害

"百草枯是农业生产中一种非常常见的除草剂，百草枯对于人和动物都有很强的毒性，如果服用百草枯可以引起急性中毒。百草枯可以通过皮肤、消化道以及呼吸道进行吸收，百草枯中毒可引起多器官功能的损害，如口服百草枯者，可以出现食管、胃糜烂、溃疡，从而导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，严重者还有可能会出现消化道穿孔。百草枯还会引起肾脏损害，出现血尿、蛋白尿，导致急性肾功能衰竭。百草枯最严重的危害是可以产生肺损伤，患者出现胸闷、气短、呼吸困难，严重者会出现肺水肿、肺出血，很多患者会死于呼吸衰竭。所以对于百草枯中毒的患者，应当及时到医院进行检查治疗。"

语音时长01:24''

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2018/11/17播放(83748)

喝百草枯是否有救

"临床上百草枯是药物中毒里面非常难处理的一种药物，因为它的死亡率非常高，而且致死的剂量也非常低，成人来讲统计学6mL就有导致患者死亡的病例。所以临床上20mL以下的，理论上来讲还是有存活几率的，这个存活的概率首先和喝的量有很大的相关性，喝的量越少能存活的可能性越大。其次就和早期处理是否及时，特别是清除毒物，时间越早，用的方法越完美越完善可能效果越好。再次就是患者积极配合治疗，比如后期的血液净化治疗，包括药物的促进代谢治疗都比较必要。但是临床上如果患者服用的量特别大，而且处理的也不及时，患者预后就非常差，可以说死亡率达到90%以上，临床上超过20mL以上的死亡率特别高，存活者也有，但是概率非常低。"

语音时长01:16''

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喝了百草枯还有救吗

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陈军│银川市第一人民医院

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百草枯肺怎么急救

"百草枯是常用的除草剂，这种药物毒性非常大，人体服用30mg\/kg就足以致命。百草枯中毒主要致死原因是肺纤维化所致的呼吸、循环衰竭，因为百草枯没有特异性的解毒药物，所以给临床的抢救和治疗带来了不少困难。发现百草枯中毒的病人，需要立刻做的就是催吐，催吐包括用筷子压舌根或者是抠嗓子，就可以使患者呕吐。百草枯遇到泥土毒性会灭活，所以给病人催吐之后可以给患者喝下泥浆水，喝下泥浆水之后就会使胃里面的百草枯灭活减少百草枯的吸收。另外催吐喝下泥浆水之后，需要立刻将患者送往医院，进行洗胃、导泻，还有就是血液净化。血液净化的模式主要是血液灌注，减少百草枯的吸收或者是促进百草枯的排泄，之后再应用一些其他的药物减轻百草枯对机体的损害。"

语音时长01:23''

丁开方│河北省沧州中西医结合医院

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误食百草枯有救吗

患者误食百草枯后是否有救，取决于误食量，常见的情况如下：

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喝了百草枯还有救吗

到目前为止，急性百草枯中毒还没有特别有效的治疗方法，没有特效解毒药。喝了百草枯还有没有救，主要取决于喝下去的百草枯的量。喝了百草枯后有没有及时催吐、彻底洗胃与导泻；洗胃后有没有早期行血液净化排毒；有没有早期、适量、适当疗程的联合应用糖皮质激素加环磷酰胺防治肺损伤，也可以影响病人的存活。病人空腹喝百草枯，血常规白细胞增高明显，肝肾功能不好，服毒后肺损伤出现较早，特别是24小时内出现者，提示预后不良。国内市场上销售的百草枯，主要是20%的原液，成人喝下百草枯的致死量为1-3g，也就是喝下20%原液普通一口（约5ml）就能致死，病死率通常在50%-70%以上。儿童、幼儿喝下百草枯后，毒物接触史往往不明确，容易误诊、漏诊，死亡率更高。

语音时长01:24''

潘永利│郑州人民医院

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喝百草枯有救吗

喝百草枯只要抢救及时得当能够挽救患者生命，百草枯中毒是临床上比较严重的中毒情况，百草枯中毒以后患者会在数个小时出现恶心、呕吐、乏力等症状，但是在24小时之内症状比较轻微。由于百草枯可以造成肺纤维化，严重影响呼吸功能，所以百草枯中毒在24小时之后症状会逐渐加重，很多患者会出现呼吸衰竭而危及患者生命。百草枯中毒出现呼吸困难，用吸氧等治疗方法的效果不明显，必须通过血液灌流或者用激素等治疗，能取得一定的效果。另外百草枯中毒以后患者在半个月左右会出现肝肾衰竭，也会危及患者的生命，这是非常危险的阶段。

语音时长01:15''

于园园│宁夏医科大学总医院

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百草枯慢性中毒症状

"百草枯是一种快速灭生性除草剂，具有触杀作用和一定内吸作用，能迅速被植物绿色组织吸收，使其枯死，在土壤中迅速与土壤结合而钝化失去活性。百草枯慢性中毒，多见于生产中长期慢性接触，可引起局部皮肤表现。皮肤污染可导致接触性皮炎，甚至发生灼伤性损害，表现为红斑、水泡、溃疡、坏死等。指甲亦可被严重破坏或脱落。经口中毒者，有时也可以出现红斑，眼部污染可出现流泪、结膜充血、角膜灼伤等等。呼吸道吸入可出现鼻出血和鼻咽部刺激症状，如喷涕、咽痛充血和刺激性咳嗽。经口误服可引起口腔、咽喉部食管黏膜的腐蚀和溃烂。一旦发现百草枯中毒，应该立即脱去污染的衣物，彻底用肥皂水清洗。经口误服者，应立即服用肥皂水催吐导泻，口服活性炭吸附。大量中毒者应该立即给予洗胃，促进毒物排泄。严重者可给予血液灌流，促进毒物及时排泄。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"

语音时长03:03''

刘敏│聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(66412)

百草枯轻度中毒的表现

"百草枯轻度中毒，一般是吸收入体内百草枯含量低于20mg\/kg体重，中毒人群通常会表现为没有症状，或者是仅表现为呕吐、腹泻、胃肠道不适等胃肠道症状，大部分病人都可以完全恢复，不留后遗症。当服用少量百草枯以后，患者一般不会立即产生症状，而是经过1-2天潜伏期。如果是服用剂量较大患者，可能会立即出现胸闷、气短、呼吸困难等表现。除了上述症状以外，患者还可能会表现为持续咳嗽、口唇发紫等情况。百草枯中毒以后，不仅对患者呼吸系统和肾脏功能造成影响，还会对患者消化系统造成影响，患者可表现为咽喉部灼伤、恶心、呕吐症状。百草枯中毒以后，对于患者泌尿系统也会造成损伤。肾脏是主要被危害器官，尤其是在几个小时以内，患者就会有蛋白尿，体内尿素氮会明显升高，通常可表现为全身炎症反应。如果服用百草枯量达到了20-40mg\/kg体重，一部分患者会有死亡风险，通常2-3周内死于呼吸功能衰竭。"

语音时长01:40''

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/03/31收听(82383)

百草枯轻度中毒的表现

临床中，根据百草枯接触或进入人体的多少，将百草枯中毒分为轻度及重度。轻度中毒与重度中毒患者机体...

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2018/07/25播放(65566)

百草枯导致肺纤维化怎么办

"白草枯中毒导致的肺纤维化，通常属于百草枯中毒最为严重的合并症，一旦患者出现肺纤维化致死率极高。患者如果发展的肺纤维化时期是属于百草枯中毒终末期，针对原发病进行解毒治疗通常效果较差，可以采用连续性血液净化的方式治疗，同时应该给予患者进行轻度的氧疗，使血氧饱和度维持在90%以上。还应该预防深静脉血栓形成，可以给予机械通气，例如可以给予呼吸机进行适当治疗。对于药物治疗方面可以应用糖皮质激素进行冲击治疗，如果肺纤维化同时合并感染，可以给予抗生素进行抗感染治疗，通常对于肺纤维化能够起一定缓解作用，但是此病基本难以治愈。"

语音时长01:19''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

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