太原市妇幼保健院
中医科
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儿童发烧38.5℃以上，称为高烧。针对高烧，会选择退烧药物，如乙酰氨基酚、布洛芬或栓剂或口服干混悬剂等，以防高热惊厥。如果伴随咳嗽、精神萎靡，要及时就医。
在38.5℃服用退烧药的同时，也可以物理降温。如用低于体温的温水来擦拭，擦拭部位以两个腋下或大腿两侧为主，也可以将小儿退热贴，贴在前额和大椎穴。必要时可以在大椎穴上刺络放血，帮助宝宝退烧。
要提醒宝妈们，小孩在38.5℃发烧以后，首先要防止脱水和电解质紊乱，尤其伴随呕吐、咳嗽等症状，要及时去医院就医。
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"孩子发烧体温38.5℃，可以口服布洛芬混悬液，或对乙酰氨基酚混悬液等，解热镇痛药物，能够起到快速退烧的作用。亦可以通过中药汤剂治疗，风寒感冒可以用荆防达表汤加减，具有辛温解表的功效。风热感冒可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。亦可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒，能够治疗和缓解普通感冒，及流行性感冒引起的各种症状，如发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛、肌肉酸痛等。孩子发烧时需要多喝水，注意休息，补充维生素C，防止交叉感染，要警惕高烧引起的脱水现象及惊厥。可以用温水或凉水试擦孩子的额头、腋窝及腹股沟，可以使用小儿退烧贴、小儿推拿辅助退烧。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/14收听(96922)
"儿童发烧38.5℃，家里如果有美林、泰诺林可以暂时先处理一下，4-6个小时后根据情况也可以再重复使用，或者两个药交替使用。同时要配合物理降温，像这种小孩多喝点水，家里面也可以洗澡，家里面保证适当的空气流通，环境温度适当的弄得舒服一点。天气如果很炎热，开空调、吹电风扇都是可以的，小孩也可以用退热贴或者用湿毛巾湿敷一下。除此之外，小孩如果体温很高，家里有酒精，也可以用70%酒精用棉签蘸着在大汗腺的地方，腹股沟、腋下或者颈部，湿擦以后促使体内热量能够尽可能散出去。同时也要知道，小孩发烧多半是因为炎症造成的，至于炎症在哪个部位，是呼吸道还是消化道，炎症是病毒、细菌还是支原体。把症状的原因搞清楚，也有针对性的治疗，才能从根本上解决问题。所以如果小孩发烧，必要的时候还是要带小孩到医院里面，请医生看看，做一些相应的检查，给予针对性的治疗，这个是非常必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/10/13收听(27976)
"儿童发烧在38.5℃，应该属于中度发烧的表现，可能与儿童受凉以后引起的病毒和细菌感染有关系。对于这种儿童的情况，需要应用解热镇痛药以及抗病毒，或者是抗生素来进行积极的治疗。建议孩子服用抗病毒口服液，以及阿莫西林颗粒和对乙氨基酚或者是布洛芬来进行积极的治疗。一般通过这些治疗，患者的体温是可以得到控制，身体较快地恢复健康的。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/22收听(51480)
发烧指发热，目前对于儿童发热的处理，从原则上而言，主要是让儿童保持舒适，所以，并没有一刀切的需... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/07播放(38696)
发烧指发热，目前对于儿童发热的处理，从原则上而言，主要是让儿童保持舒适，所以，并没有一刀切的需...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/06/07播放(38696)
"儿童发烧38.5℃，属于中度热不属于高烧的范畴。发烧程度并不是判断病情严重程度的唯一指标，还要看是否存在并发症以及感染的严重程度。发热常见于儿童体内有病原体的入侵，常见病原体有病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、结核真菌等等。病原体在儿童体内发生炎症反应导致体温的升高和波动，常见有上呼吸道感染。如果儿童发烧仅是上呼吸道感染，体温38.5℃应该不是特别严重，可以经过物理降温和服用退热剂达到退热的效果，同时进行抗炎治疗是完全可以痊愈的。如果发烧38.5℃的原因是由于合并支气管炎、肺炎、肺脓肿甚至有结核真菌感染时，病情就比较严重，除对症退烧治疗外，还要配合医生抗炎治疗，随时观察病情。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/09收听(43370)
判断儿童发烧38.5℃的时候需不需要去医院进行就诊，要根据儿童的具体情况综合性的分析。首先是需要去医院进行就诊的情况，如果儿童的体温达到了38.5℃，并且儿童有腹痛、呕吐，甚至大便中有脓血等其他的严重感染症状，这个时候儿童还会伴有总想睡觉的情况，需要及时的到医院就诊，防止由于痢疾或者脑炎引起的情况。其次是不需要到医院的情况，如果儿童的发热达到了38.5℃，但是儿童的精神状态非常好，吃东西也不错，玩耍也和平时照旧，这个时候儿童在家继续观察就可以。
司振阳│南京市中医院
2020/02/06收听(14454)
"儿童发烧时首先要查明病因，要根据发烧的程度来给予治疗。当体温不超过38.3℃，而且孩子没有其他的并发症，精神面色比较好的时候暂时不用吃药。可用物理降温的方法，比如头部贴退热贴，用温水擦拭患儿的手心、脚心、腿窝、腋窝等，还可以用头枕冰袋的方法降温。当体温超过38.5℃以上时，可给予口服退烧药，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚等。另外，还可以吃一些中药，如小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。要仔细观察孩子体温波动情况，如持续发烧不退时要及时到医院检查，查血常规以明确病毒感染还是细菌感染。如病毒感染可给予抗病毒的药，如利巴韦林；如细菌感染可以口服抗菌药物，如头孢克肟等。另外，小孩发烧时要多喝水，要多吃新鲜的水果和果汁。另外，还要让孩子多休息，不要到外边去乱跑，饮食上要吃一些容易消化的食物，比如米粥、米汤等等。孩子发烧时服药，要在医生的指导下服药。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/19收听(72030)
儿童发烧需要处理两部分，一部分是针对孩子的发热进行降温处理，另一部分就是针对孩子引起发热的病因进行治疗。孩子如果出现发烧，体温在38.5℃以下的时候，可以尽量使用物理降温的方法，给孩子多喝温热的水，用温水擦拭身体，或者给孩子少穿些衣服、少盖被子，通过降低环境温度改善孩子的发热状态，这样对孩子的发热有缓解的作用。如果体温超过了38.5℃，可以给孩子适当的服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药，一般服药后0.5-1小时左右，孩子就开始出汗，体温下降，体温下降可以维持4-6个小时左右。但是，如果发热原因没有去除，发热还是会出现反复的，这个时候就要积极寻找引起发热的病因。不同的病因所治疗的方法会不同，例如孩子扁桃体发炎，一般需要对症给予头孢或者青霉素类的抗生素治疗，相对效果比较好，流感病毒引起的发热，需要适当使用抗病毒的药物才能改善孩子的发热状态。所以不同的原因治疗方法会有差异，需要到医院进行明确诊断之后对症治疗。
王志新│中日友好医院
2020/08/17收听(27538)
"孩子发烧，看具体的体温是多少度，如果体温超过39度或者在发烧的时候伴有畏寒、寒战，烧到38.5度左右，精神状态不太好，这些情况最好吃退烧药，可以吃布洛芬，多喝热水，也可以用温水泡澡。如果是低热，体温在38.5度以下或者超过38.5度，但是精神状态比较好，这种情况下可以先不着急喝退烧药，可以先观察，采取物理降温的办法，就是温水擦，多喝热水，都可以帮助降温。如果孩子反复发烧超过3天，仍然不退烧，最好去医院把血常规和C-反应蛋白查一下。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/10/25收听(86786)
"对儿童出现发烧的情况，可以去医院做抽血化验，检查到底是因为哪种情况所造成的发烧现象，是因为病毒、细菌还是一些其他类的微生物，找准病因之后，再决定使用相应的药物。如果温度不是特别高，在38.5℃以下，可以简单的采用物理降温的方法来使温度回归正常的范畴。如果温度在38.5℃以上，采用相应的药物配合治疗，对于孩子，退烧药物可以使用泰诺林、美林等，这些都有一定的作用。前提一定要找出它的原因，因为发烧原因是非常多的，也有可能是感染微生物，也有可能是因为自身的免疫系统的一些疾病。所以找到原因之后，再有针对性的治疗，这个是比较科学的。"
李恒│济南市中心医院
2018/08/05收听(67470)
"儿童发烧时可以进行以下措施进行缓解：1、适当减少宝宝的衣物，帮助宝宝散热；2、可以给宝宝吃一些退烧药，常见的退热药物有泰诺林、美林、布洛芬等，但不建议多次服用，否则可能会伤害身体；3、可以多给宝宝喝水，帮助宝宝出汗排毒；4、适当让宝宝锻炼身体，增强体质，这样可以更快让宝宝恢复健康；5、多给宝宝补充营养，多吃水果、蔬菜，补充维生素。"
王辉│锦州市中心医院
2018/08/07收听(78172)
宝宝发烧体温在38.5℃以上，先把宝宝的衣服要打开散热，同时可以用温水毛巾给他擦擦身或者是洗个温水澡，然后再量一下体温，如果体温少于38.5℃以下，再给他喝点温开水，精神状态要好，就在家里观察1-2天。如果是精神状态不好，经过上述处理，体温仍然在38.5℃以上，可以口服退热药，比如美林或者是泰诺林，但是一定要观察宝宝的精神状态，如果精神状态不好，咳嗽、呕吐、腹泻、口唇发绀、呼吸急促，一定要去医院里去看医生。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/18收听(57344)
"宝宝发热38.5℃要做及时的退热治疗，比较简单、有效的退热方法包括药物治疗和物理降温治疗。目前应用于儿童比较安全的药物主要有两种：一种是对乙酰氨基酚；另一种是布洛芬。这两种退热药可以有不同的剂型，比如口服的滴剂或者是肛门用的栓剂，宝宝发热38.5℃可以选择这两种药物之一，并且选择合适的剂型。在进行药物治疗同时还可以进行物理降温治疗，物理降温治疗主要就是通过加快体表散热帮助宝宝尽快的退热，一般可以用温水反复擦拭宝宝的身体帮助宝宝退烧。当然，宝宝发烧考虑有感染的存在，所以要明确是哪个部位的感染，感染是病毒、细菌或者是其它病原体，针对感染进行有效的抗感染治疗才最重要。另外，6-10个月的宝宝第一次发烧时，也要注意是不是有幼儿急疹的可能。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/20收听(66038)
"孩子体温38.5℃有点偏高，如果手脚摸着不凉，可以先选择物理降温、多喝温水，热毛巾反复擦头、腋下、腹股沟、腘窝等部位，热水泡澡或者泡脚、贴退热贴等.10分钟左右测1次体温，如果体温持续上升需要用上退热药，比如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂这类药。如果孩子手脚摸着冰凉说明末梢循环不好，这种情况体温容易持续上升，也容易出现高热惊厥，这时候最好直接用上退热药退热，同时配合物理降温。退热的同时需要明确发烧的原因，对症用药、积极治疗病因，引起发烧的病因被控制了，孩子体温才会完全稳定下来，不会再反复发热，否则单用退热药有可能还会反复发烧。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(14384)
" 小儿发热体温38.5℃属于中等度热，正常应用退烧药，体温大于等于38.5℃可以直接口服退热药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬颗粒或口服液都可以。口服退热药物后，一定要配合物理降温，可以多喝温热水，用温热水反复不断的擦拭四肢、颈部、腋下、腹股沟等血管丰富的部位，特别有利于退热。 同时要查明引起发热的病因，大多都是病毒、细菌或支原体感染引起，对症应用抗病毒的药物治疗如抗病毒口服液，如是流感病毒引起，需口服奥司他韦之类的药物，如是细菌感染引起，可以口服头孢或青霉素类的药物，如是支原体感染引起，可以口服大环内酯类的抗生素，如阿奇霉素或者红霉素等。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/11收听(83714)
"发烧体温38.5度，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚或用吲哚美辛栓纳肛，能够起到快速退烧的作用。亦可以配合中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。若是体温持续性不退，可以4-6小时重复用药1次，每天不超过4次。如果是流行性病毒引起的发烧，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，成年人每次75mg，每天2次，5天1个疗程，能够预防和控制流感病毒的发作。发烧时需要多喝水，有利于汗液的排出，能够起到降温的作用。需要补充维生素，可以用新鲜果汁兑水，既能够补充维生素，又可以补充水分。要以清淡饮食为主，多吃青菜，少食辛辣刺激、油腻性食物，以免加重病情。"
2018/10/03收听(33264)
" 孩子体温到38.5℃在临床上可以口服退热药物，可以选择对乙酰氨基酚或者布洛芬颗粒。根据孩子的体重进行用药，同时口服退热药物之后的1小时之内一定要多喝水，配合用温热水擦拭四肢、颈部、腋下、腹股沟等方式进行物理降温，有利于孩子退热以及热退得更好。 如果孩子经口服退热药物之后，温度无明显下降反而有上升的情况，家长需带孩子到医院进一步检查，明确引起发热的病原菌并根据病原菌进一步调整用药。温度38.5℃属于中等度热，个别孩子有高热惊厥现象的时候需要积极给予治疗，必要时直接到医院采取静脉输液或者肌肉注射退热药物的方式来退热。"
2019/12/12收听(80130)
"38.5℃属于中等热，不属于高烧，高烧是39.1-41℃。发烧可以口服布洛芬混悬液，具有退烧的作用。平时可以多喝白开水，防止高烧引起的脱水现象，用温水拭擦额头、腋窝及腹股沟。注意休息，要警惕高烧引起的惊厥。如果有咳嗽症状，可以口服抗生素药物，常用的抗生素药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类。中医上风寒束表证引起的发烧，一般用荆防达表汤或荆防败毒散加减。荆防达表汤主要用于外感风寒轻症；荆防败毒散主要用于时行感冒，风寒夹湿证。风热感冒一般用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。暑湿感冒一般用新加香薷饮加减，具有清暑、除湿、解表的功效。"
2018/07/04收听(67176)
"患者的体温在38.5℃，临床上可以诊断为中度发烧，此时患者可以口服布洛芬混悬液进行治疗，布洛芬混悬液在临床上是比较常用的药物，退烧效果也比较好。患者除了服用退烧药物以外，生活中必须注意清淡饮食，可以吃一些易消化的食物，不可吃油腻、辛辣、生冷、刺激性强的食物。患者在生活中还可以多食用一些新鲜的蔬菜和水果，以满足机体对维生素的需求。可以吃的水果和蔬菜有青菜、菠菜、苹果、猕猴桃等。患者在发烧期间还要注意休息，不要从事剧烈的活动和运动，要保证充足的睡眠时间，每天睡眠时间一定要超过八个小时。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/06/06收听(69492)
" 发热时体温若是38.5℃，此时可以暂时不使用药物退热，可以将患者置于比较舒适的环境，嘱患者卧床休息，并且可以给患者服用足量的温水，以补充人体因为发热所丢失的水分。同时可以进行适当的物理降温，比如可以用温水或者稀释后的酒精进行全身多处的擦浴，加快身体体表的散热，从而达到退热的目的。 另外，在此期间还需要密切对体温进行监测，通常可以每半小时复测1次体温。若体温通过上述处理在逐渐下降，可以继续给予上述的物理降温方式进行对症治疗，同时注意补充因为发热所丢失的水分。若监测体温发现通过上述的治疗方法没有效果，患者的体温有升高的趋势。当体温超过38.8℃或者以上时，可以根据患者的情况使用小剂量退热药物进行退热治疗。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/12收听(56368)
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